Trombositopeninin uzun vadeli sonuçları ne olabilir?
Prensip olarak, trombosit sayısı kalıcı olarak düşürülürse, aşağıdaki komplikasyonlara sahip kanama olayları meydana gelebilir. Yine de kanama nedeniyle trombositopeni veya trombositopati (örn. ASA tedavisine bağlı) genellikle peteşiyal deri kanaması ile sınırlıdır. Daha ziyade, bu semptomatoloji, bu peteşiyal kanamaların geniş kapsamlı prognostik değere sahip olmasından çok tanısal bir müdahale için bir göstergedir. Yine de, trombositopeni belirli anemiler gibi çeşitli ciddi hastalıklarla birlikte ortaya çıkabilir (örn. anemi) ve lösemilerin yanı sıra diğerleri kemik iliği hastalıklar. Olası komplikasyonları önlemek için laboratuvar teşhisi veya enstrümantal teşhis gibi daha geniş bir teşhis spektrumu kullanılmalıdır.
Gebelikte trombositopeni - bu ne anlama geliyor?
Tüm gebeliklerin yaklaşık% 5-10'unda kadınlar trombosit sayısında hafif bir düşüş oluşturur. Bu, trombosit sayısında% 15'lik bir azalma anlamına gelir (sözde gebelik trombopeni). Bu nedenle, trombosit sayısındaki bu hafif düşüş, en yaygın ikinci patolojik değişikliktir. kan manifestodan sonra say gebelik anemi.
Hafif trombosit eksikliği esas olarak ayın son trimesterinde (üçüncü trimester) ortaya çıkar. gebelik. Genel olarak, trombosit sayısında bir düşüş, şu şekilde kanama komplikasyonlarına artan bir eğilim ile ilişkilidir. peteşi (ciltte küçük nokta şeklinde kanamalar). Bununla birlikte, zayıf ve güçlü düşüşü ayırt etmek önemlidir.
Nispeten zayıf düşüşle, çoğu gebelik trombopeni vakasında olduğu gibi, bazı durumlarda organizma yalnızca dekompansasyon gösterdiğinden kanama beklenmez. kan çok düşük trombosit sayılarında pıhtılaşma. Bir trombositopeni ayrıca hastalığın nedeni açısından da ayırt edilmelidir. Gebelik trombositopenisinin (gestasyonel trombositopeni) en sık görülen formunda, genellikle anne ve çocuk için kanama komplikasyonları şeklinde bir tehlike yoktur, otoimmün trombositopeni ile ise annede dönem boyunca kanama eğilimi artabilir. doğumu.
Yenidoğanda, nakil nedeniyle şiddetli kanamalar da meydana gelebilir. otoantikorlar yoluyla trombositlere karşı plasenta. Prensip olarak, anne ve çocukta serebral hemoraji veya tüm organ kanaması şeklinde kanama meydana gelirse, çeşitli belirtiler mümkündür. Açısından ayırıcı tanıBu tipik komplikasyonsuz gebelik trombositopenisini diğer klinik tablolardan ayırmak çok önemlidir.
Özellikle onları hamilelik sırasında sıklıkla gelişen komplikasyonlardan ayırmak önemlidir. HELLP sendromu ve eklampsi (gebelik zehirlenmesi). HELPP, kronolojik olarak, meydana gelen bir hemoliz anlamına gelir ( kan farklı oluşum hücreleri), artış karaciğer enzimler ve trombosit sayısında azalma. Özellikle ilk iki tanısal anormallik semptomatik komplikasyonlara yol açabilirken, normal gestasyonel trombositopeni genellikle gebeliğin asemptomatik bir fazı olarak ortaya çıkar. Doğumdan sonra da hiçbir belirti beklenmez. Aksine laboratuvar trombositopeni kısa sürede kaybolur.
