Tonometri, oftalmolojide (göz bakımı). Göz içi basıncını belirlemek için özel ekipman kullanılır. Bu değerdeki bir artış, glakomveya glokom.
Tonometri nedir?
Tonometri, oftalmolojide (göz bakımı). Göz içi basıncının önemli bir tanı özelliği olduğu düşünülmektedir. glakom oftalmolojide. Göz içi basıncı, korneaya besin sağlayan sulu mizahtan kaynaklanır. Sulu mizah, gözün ön odasına akar ve oradan kan dolaşımına girer. Sağlıklı bir gözde aköz mizahın akışı ve akışı dengelenir. Dengesizlik varsa göz içi basıncı artar. Sağlıklı yetişkinlerde göz içi basıncının değeri 10 ila 21 mmHg (milimetre cıva sütun). Ancak bu değerler hastanın günün saatine, yaşına ve vücut pozisyonuna bağlı olarak dalgalanmaktadır. Gerçekten anlamlı değerler elde etmek için, göz içi basıncı farklı zamanlarda ölçülür. Sonuçlar günlük bir profilde özetlenmiştir. Tonometri, tespit etmek için önemli bir araçtır glakom Zamanla, bu hastalık sinsice geliştiği ve herhangi bir hastalığa neden olmadığı için ağrı ilk aşamalarda. Teşhis prosedürü ayrıca glokomun ilerlemesini izlemek için kullanılır. Yüksek basınç değerleri cihaza zarar verir. optik sinir ve en kötü durumda öncülük etmek için körlük hastanın. Görme alanındaki kayıplar tipik glokom semptomlarıgörüş alanına giren gri bir nokta gibi. Veya görsel alanın dışarıdan içeriye daralması. Şeker hastaları ve yaşa bağlı kişiler maküler dejenerasyon şiddetli kişilerde olduğu gibi, bu hastalık için risk grupları arasındadır. miyopluk ve ileri görüşlülük. Bu nedenle oftalmologlar 40 yaşından itibaren iki yılda bir tonometri önermektedir. Ailede glokom öyküsü varsa, yıllık kontrol önerilir.
İşlev, etki ve hedefler
Tonometri için birkaç ölçüm yöntemi mevcuttur, ancak hepsi güvenilir sonuçlar vermez. En yaygın kullanılanı Goldmann aplanasyon tonometresidir. Muayene hasta yatarken veya otururken devam eder. Lokal anestezi ile yapılan tetkik için korneaya ihtiyaç duyulmaktadır. göz damlası. Daha sonra korneaya küçük, silindirik bir ölçüm cihazı olan tonometre ile dikkatlice bastırılır. Bu şekilde uygulanan basınç mmHg cinsinden ölçülür ve mevcut göz içi basınç değerini verir. Daha fazla kuvvet göz doktoru tonometreye basılması gerekiyorsa, göz içi basıncı o kadar yüksek olur. Goldmann tonometrenin avantajı yarık lambaya takılabilmesidir. göz doktorumuayene mikroskobu. Temassız tonometri, kornea teması gerektirmez. Anestezik damlalara gerek yoktur. Burada kornea hava atımı ile bastırılır. Korneanın deformasyonu daha sonra ölçülür. Ancak, bu yöntem nadiren kullanılır çünkü ölçülen değerler yeterince hassas değildir. Bu, ölçüm için metal bir pimin kullanıldığı daha eski bir yöntem olan ölçü tonometrisi için de geçerlidir. Buraya, anestezi yine gereklidir. Daha sonra korneaya ve doktora bir iğne batırılır. önlemler iğnenin korneayı ne kadar derinden girdiği. Oftalmolojide görece bir yenilik Dinamik Kontur Tonometrisidir. Bu sağlar göz doktoru çok hassas bir ölçüm cihazı ile. EKG'ye benzer şekilde, kalp atışı tarafından tetiklenen göz basıncının nabız eğrilerini görüntülemek mümkündür. Tonometrede bir basınç sensörü baş göz içi basıncını kornea kalınlığı, inceliği, eğriliği veya düzlüğü ne olursa olsun ölçebilir. Bu yöntem, doğruluğu nedeniyle giderek daha sık kullanılmaktadır. Mevcut inceleme seçeneklerine ek olarak, birkaç ölçüm yöntemi hala deneme aşamasındadır. Bunlardan biri basınca duyarlı kontakt lenstir. Hastanın bunu birkaç saat takması beklenir, böylece dalgalanmalarıyla birlikte göz içi basıncı daha uzun süreler boyunca ölçülebilir. Doktorlar bunun ileriye doğru atılmış büyük bir adım olacağını umuyor ve hastalar tanı koymayı daha kolay bulacaklar. Sonuçta, glokom geliştikten sonra, optik sinir zaten meydana gelen bu genellikle geri döndürülemez. Şimdi en önemli önlem göz içi basıncını düşürmektir. Bir dizi göz damlası Basıncın sürdürülebilir şekilde düşürülüp düşürülmeyeceği tonometre ile düzenli olarak kontrol edilmelidir. Damlalar etki göstermiyorsa veya yetersiz kalıyorsa, sulu mizah çıkışını iyileştirmek için glokom cerrahisi gerekli olabilir.
Riskler, yan etkiler ve tehlikeler
Tonometri riskleri düşüktür ve komplikasyonlar nadirdir. Sadece Goldmann aplanasyon tonometrisi küçük de olsa yaralanma riski taşır. Bu nedenle, hastaların bu teşhis prosedüründe uygun deneyime sahip bir göz doktoru aramaları önerilir. Tonometre doğrudan korneanın üzerine yerleştirildiği için, mikrop iletimi de düşünülebilir. Ancak titiz bir dezenfeksiyon bunu engellemelidir. Tonometri, glokom tanısı için tercih edilen yöntem olsa da, tarama kataloğunun bir parçası değildir. Bu nedenle masraflar hukuken üstlenilmez. sağlık sigorta şirketleri. Tonometri, IGeL başarılarına aittir. Hasta yaklaşık 20 Euro ödemeyi beklemelidir. Acil şüpheli gerçekler varsa veya risk artmışsa farklıdır. katarakt var olmak. Sonra sağlık sigorta şirketleri de tonometri masraflarını karşılar. Glokom teşhisi konulduktan sonra, sigorta şirketleri diğer tüm tedavi masraflarını karşılayacaktır. Aplanasyon tonometrisi anestezi olarak sadece göz doktorları tarafından yapılabilir ve yapılabilir. göz damlası yönetilmelidir. Temassız tonometrede ise bu gerekli değildir. Bu nedenle, optometristler artık bu muayene prosedürünü giderek daha fazla sunmaktadır. Ancak burada da aşağıdakiler geçerlidir: hiçbir masraf karşılanmaz. sağlık sigorta fonları.
