Terapi hedefleri | Spinal instabilitenin fizyoterapik tedavisi

Terapi hedefleri

Eğitimin başlaması için bir ön koşul, eşlik eden olası nedenlerin ortadan kaldırılmasıdır. ağrımekanik işlev bozuklukları gibi. Kısa vadeli hedefler Uzun vadeli hedefler

  • Algı eğitimi ile derin kasların nasıl etkinleştirileceğini öğrenmek
  • Derin kasların kuvvet dayanıklılığının iyileştirilmesi
  • Hem (global hem de yerel) kas sistemlerinin entegrasyonu, stabilite kaybı olmadan aktivite
  • Günlük durumlarda doğru kas aktivitesinin otomatik transferi
  • Omurga stabilitesinin iyileştirilmesi ve ağrı süresi ve şiddeti açısından istikrarsızlığın neden olduğu boyun arkası veya baş ağrılarının azaltılması
  • Nüks oranlarının azaltılması ve kronifikasyonun önlenmesi

Son iki terapi hedefine ulaşılıncaya kadar, hasta mutlak uyum (motivasyon ve işbirliği) gerektiren zor bir süreçten geçmek zorundadır. İyileştirilmiş temel stabiliteye ve sürdürülebilirliğe ulaşmak için 3 aylık yoğun günlük uygulama gereklidir. ağrı azaltma, bundan sonra çoğu durumda egzersiz üniteleri azaltılabilir.

Bununla birlikte, birçok bireysel egzersiz, başlangıçtan sonra yapılabilir. öğrenme oturma veya ayakta durma gibi dik bir duruşta sırtüstü, yanal veya dört ayaklı pozisyonda. Bu nedenle egzersiz üniteleri günlük yaşama çok iyi entegre edilebilir. Hastanın motor kontrolünü iyileştirmesine yardımcı olmak için, karmaşık egzersizler bireysel adımlarda öğretilir ve sonrasında öğrenme bireysel gerginlikler (4-6 haftaya kadar sürebilir), 2 kombine egzersiz halinde birleştirilebilir (boyun fleksör / uzatma, omuzlar / göbek, sırt, pelvik taban) veya günlük egzersiz süresini önemli ölçüde azaltan tek bir genel vücut gerginliğine.

Hasta temel vücut gerginliğini doğru bir şekilde koruyabilirse, ilave hareket dizileri (global hareket kaslarının aktivitesi) eklenir. Son adımda, öğrenilen gerginlik ve hareket dizileri, otomasyon amacıyla günlük yaşama entegre edilir. Hasta için zorluklara neden olan günlük durumlar tercih edilir.

Fizyoterapist açısından iyi bir metodoloji ve algılama egzersizlerini açık ve canlı bir şekilde iletme yeteneği gereklidir. Özellikle eğitimin başlangıcında terapist, uygulaması kolay egzersiz talimatları ve dokunsal yardım ve elleri hakkında geri bildirim yoluyla çok fazla destek vermelidir. Hasta için ek kontrol ve geri bildirim olarak, fizyoterapist bir biofeedback cihazı, kas gerginliği için bir basınç göstergesi veya bir ultrason cihaz.