Proktit: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Proktit son derece ağrılıdır. iltihap arasında rektum ve anüs. Genellikle zührevi hastalık veya aşağıdaki gibi sistemik hastalıklardan kaynaklanır. ülseratif kolit or Crohn hastalığı.

proktit nedir?

proktit iltihap arasında rektum. Diğer iltihaplı bağırsak hastalıkları genellikle tüm bağırsağı veya bağırsağın büyük bölümlerini etkilerken, iltihap proktitte, bağırsağın sadece son 16 santimetresini etkiler. Hastalığın nedenleri çeşitlidir. Örneğin bakteriyel enfeksiyonlar, kronik iltihaplı bağırsak hastalıkları veya alerjik reaksiyonlar olası nedenlerdir. Hastalar kanlı akıntıdan muzdarip, ağrı ve dışkılama isteği. Proktit anal gelişimini teşvik edebilir polipler. Bunlar anal papilladaki genişlemelerdir. Yapabilirler Grow boyutu iki santimetreye kadar. Dışkılama sırasında, dışarı kayarlar. anüs ve sonra bir ile geri itilmelidir parmak. Ayrıca genellikle bağırsakta yabancı cisim hissine neden olurlar.

Bilgiler

Enfeksiyöz iltihaplanma rektum öncelikle ilişkili olarak ortaya çıkar Cinsel yolla bulaşan hastalıklar. Örneğin, belsoğukluğu (gonore) pürülan proktit ile sonuçlanır. Proktit ayrıca üç aşamada da ortaya çıkabilir. frengi. Diğer zührevi hastalıklar inflamasyonun eşlik edebileceği durumlar arasında ulkus molle, lenfogranüloma inguinale, AİDS, donovanoz, ile enfeksiyonlar Chlamydia trahomitis ve uçuk simpleks virüs enfeksiyonları. Enfeksiyöz proktitin en yaygın nedeni korunmasız alıcı anal sekstir. Ancak, kronik inflamatuar bağırsak hastalığı rektumu da etkileyebilir. En iyi bilinen kronik inflamatuar barsak hastalıkları şunlardır: ülseratif kolit ve Crohn hastalığı. Ülseratif kolit sürekli yayılıyor anüs için ağız. Bağırsakların üst mukozal katmanlarında ülserasyon meydana gelir. İçinde Crohn hastalığı, iltihap bağırsağın tüm katmanlarına nüfuz eder. Ancak burada yayılma sürekli değil, segmentaldir. Hastalık tercihen ince bağırsak ve kolon. Alerjik veya toksik reaksiyonlar da öncülük etmek proktit için. Örneğin, bağırsakta alerjik ekzantem mukoza fitillerden kaynaklanır, prezervatifveya yağlayıcılar. Toksik reaksiyonun özel bir şekli ergotizm gangraenosus cutaneus'tur. Burada ülserasyon, yerleştirildikten sonra meydana gelir. ergotamin fitiller. Bu fitiller tarafından kullanılan migren örneğin hastalar. Proktitin diğer nedenleri travma veya radyasyondur. tedavi, örneğin kanser.

Belirtiler, şikayetler ve işaretler

Proktitte hastalar anüsten sulu, kanlı veya pürülan akıntı bildirir. Dışkı ayrıca kanlı ve pürülan katkılar içerebilir. Anal bölgede şiddetli kaşıntı var. Etkilenenler oldukça düzensiz bağırsak hareketlerine sahiptir, ancak sürekli tuvalete gitme ihtiyacı hissederler. Genellikle dışkıyı tutamazlar, dışkı inkontinans oluşur. Hava ayrıca bağırsakta tutulamaz ve kontrolsüz bir şekilde dışarı çıkar. Buna da denir tantana. Anüs kızarık görünüyor ve şişkin. Hastalığın ilerleyen seyrinde anüste anal fissürler veya fistüller de oluşabilir. Anal fissürler gözyaşıdır. cilt or mukoza anüsün. bir fistül içi boş bir organ ile vücudun yüzeyi arasındaki bağlantıdır. Proktit durumunda, rektumdan gövdeye tüp benzeri bir bağlantı oluşur. cilt anüs çevresinde yüzey. Her ikisi de anal fissür ve fistül çok acıdır. Enfeksiyon tipine bağlı olarak, Genital siğiller de oluşturabilir. Hangi semptomların gerçekte ortaya çıktığı, nedene bağlıdır. Örneğin, proktitin neden olduğu belsoğukluğu pürülan bir akıntı dışında çok az rahatsızlığa neden olur.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Semptomlar proktitin ilk ipuçlarını sağlar. Rektumun iltihaplanmasından şüpheleniliyorsa, doktor önce anusu inceler. Burada çıkıntılar, kızarıklık, fistüller veya çatlaklar görülebilir. Bunu dijital rektal muayene (DRU) takip eder. Rektum bir ile palpe edilir parmak. Şiddetli iltihaplanma durumunda, bu belirli koşullar altında çok acı verici olabilir. Bir rektoskopi kesin kesinlik sağlar. Hasta muayeneden önce mutlaka bir müshil rektumun dışkı kalıntısı içermediğinden emin olmak için. Doktor daha sonra anüse bir endoskop yerleştirir. Bu, iltihabı ve kanamayı tespit etmesine ve şüphe durumunda bunları doğrudan tedavi etmesine izin verir. Rektoskopi, inflamatuar kızarıklık ve infiltre bağırsak duvarlarını ortaya çıkarır. Erozyonlar veya ülserler de görülebilir. Daha fazla açıklama için doktor rektoskopi sırasında smear veya biyopsi alabilir. Yine endoskopun konumuna bağlı olarak, ağrı muayene sırasında yaşanabilir.

Komplikasyonlar

Proktit çok nahoş bir hastalık olmasına rağmen koşul, komplikasyonlar nadirdir. Spesifik neden bir rol oynar. Örneğin, proktit veya rektal inflamasyon, uzun süre devam ederse tüm bağırsağa yayılabilir. Belirli koşullar altında, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde kısıtlayan ülseratif ve kronik bağırsak iltihapları gelişir. Özellikle şiddetli proktit formlarında, kan rektal bölgede kanama nedeniyle kayıp meydana gelebilir. Bu kanamalar özellikle hemoroid. Bununla birlikte, bağırsak iltihabı, bağırsakların oluşumunu ve gelişimini etkilemez. hemoroid. Bu özellikle kronik inflamatuar süreçlerde olur. kan kayıp bazen yol açar anemi (anemi) şiddetli vakalarda. Bunun tipik semptomları genel solgunluk, halsizlik, nefes darlığı veya baş dönmesi. Proktit tedavi edilmezse, aynı zamanda öncülük etmek rektal bölgedeki yapışıklıklara. Ayrıca, kronik dışkı gelişimi inkontinans da mümkündür. Proktite sözde insan papillovirüsü neden oluyorsa, Genital siğiller bazen şekil. Bunlar genellikle tamamen iyileşir, ancak aynı zamanda yırtılabilir ve bu nedenle öncülük etmek kanamaya. Bazı proktit türleri cinsel yolla bulaşan hastalıklardan kaynaklanır. patojenler ve bu nedenle tedavi edilmezlerse oldukça bulaşıcıdırlar.

Ne zaman doktora görünmelisin?

Anüs bölgesindeki düzensizlikler doktora gösterilmelidir. Semptomlar birkaç gün boyunca azalmadan devam ederse veya yoğunluğu artarsa, etkilenen kişinin tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır. Kaşıntı, ağrı, tuvalete gitme zorluğu veya bağırsakta baskı hissi araştırılmalı ve tedavi edilmelidir. Etkilenen kişiler genellikle bir yabancı cisim hissi bildirir. Bu, bir doktor tarafından daha yakından incelenmelidir. Çoğu durumda, proktit, bir hastalığın birlikteliği olarak ortaya çıkar. cinsel yolla bulaşan hastalık. Bu henüz teşhis edilmemişse, mümkün olan en kısa sürede açıklama için doktora başvurulmalıdır. Şişme, hareket etme veya oturma pozisyonunda problemler bir düzensizlik belirtisidir. Rahatsızlığın nedeninin bulunabilmesi için doktora bir ziyaret gereklidir. Eğer siğiller, anal bölgede büyümeler veya fistüller gelişir, bir doktor tarafından bakılmalıdır. Komplikasyonları önlemek için tedavi gereklidir. Kanama, sfinkter aktivitesinde bozulma veya sfinkter aktivitesi üzerindeki kontrol kaybı durumunda, bir doktora görünmeniz tavsiye edilir. Proktit hastaları genellikle atılımların zamanlamasını kendi başlarına düzenleyemezler. Bu nedenle tıbbi yardım almaları gerekir. Cinsel eylemde bozukluklar veya libidoda azalma varsa bunlar da sağlık bozukluğu.

Tedavi ve terapi

tedavi nedene göre verilir. Bakteriyel enfeksiyonlar ile tedavi edilir antibiyotikler. tedavi inflamatuar bağırsak hastalığı için biraz daha zordur. İmmünosupresanlar, TNF-alfa blokerleri ve diğer ilaçlar burada kullanılır. Ağır vakalarda, bağırsak parçaları cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Proktit bir nedenden kaynaklanıyorsa alerjik reaksiyon, tetikleyici gelecekte acilen kaçınılmalıdır. Semptomatik tedavi için anti-inflamatuar lavmanlar veya fitiller kullanılır.

Önleme

Enfeksiyöz proktit ile önlenebilir prezervatif. Özellikle değişen kişilerle sık anal ilişki yaşayan kişiler her zaman kullanmalıdır. prezervatif. Anüse nesne sokmak da bağırsaktaki küçük yırtıklar nedeniyle iltihaplanmaya neden olabilir. mukoza. Bu nedenle seks oyuncakları bu alanda yalnızca çok dikkatli kullanılmalıdır. Bazı ilaçlara veya maddelere (örneğin lateks) karşı alerji biliniyorsa, bunlardan elbette mümkün olduğunca kaçınılmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Takip bakımının gerekli olup olmadığı ayrıca hastalığın ciddiyetine ve nedenine bağlıdır. koşul. Örneğin enfeksiyona bağlı bir proktit ise bazı takip muayeneleri gerekebilir. Bunlar hala proktitin şiddetine bağlı olarak düzenli olarak yapılır. Hastalık sadece hafif bir seyir izlemişse, doktorla daha fazla kontrole gerek yoktur. Ancak seyir orta veya şiddetli ise doktor tedavinin başarılı olup olmadığını kontrol etmelidir. Genellikle bu muayenelerin ilki tedavinin başlamasından bir ila iki hafta sonra yapılır. Bu amaçla bağırsak duvarından daha fazla sürüntü alınır ve kontrol edilir. Başka bir enfeksiyon tespit edilemezse, tedavi başarılı olmuştur. Başarı teyit edilene kadar, anüsü veya rektumu tahriş edebilecek başka cinsel ilişki yapılmamalıdır. Aksi takdirde, enfeksiyöz proktitin başarılı tedavisinden sonra, daha fazla takip tedavisi gerekli değildir. Bununla birlikte, proktit bir şeye dayanıyorsa kronik inflamatuar bağırsak hastalığıülseratif gibi kolit, hastalar bundan daha uzun süre etkilenebilir. Bu, uzun vadede ilaçla tedavi edilmeleri gerektiği anlamına gelir. Bu arada, hastalar da kontroller için doktorlarını düzenli olarak görmelidir.

Kendin ne yapabilirsin

Proktit, rektumun akut veya kronik bir iltihabıdır. Rektumun mukoza zarı, her türlü kendi kendine tedavi veya kendi kendine yardımda dikkate alınması gereken çok hassas olarak kabul edilir. Çoğu durumda, proktit neden olur bakteriler, bu nedenle genellikle kullanmak gerekir antibiyotikler. Çoğu durumda, etkilenenler, ilacı almama hatasına düşerler. antibiyotik Tedavi yeterince uzun veya çok düşük dozda. düzensiz kullanımından dolayı antibiyotikler patojen direncine neden olabilir, bu genellikle hastalığın kronik seyrine yol açar. Antibiyotiklere ek olarak, tıbbi olarak reçete edilen diğer ilaçlar, örneğin Immunosuppressant veya anti alerjik ilaçlar kronik proktit vakalarında her zaman kesinlikle bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde alınmalıdır. Nadir durumlarda, proktit alerjik bir olaydan kaynaklanır, bu durumda gelecekte alerjik tetikleyiciden mümkün olduğunca kaçınılmalıdır. Semptomatik tedavi için fitiller veya sözde lavmanlar da kullanılabilir. Enfeksiyöz proktit genellikle düzenli olarak anal ilişkiye giren kişilerde görülür. Bu nedenle, özellikle cinsel partnerler sık ​​sık değişiyorsa, prezervatif her zaman korunma için kullanılmalıdır. Anal kanala seks oyuncakları sokmak da hassas mukozada mikro yırtılmalara neden olarak proktite yol açabilir. varsa lateks alerjisi, sadece lateks içermediği garanti edilen seks oyuncakları kullanılmalıdır.