Terapi izleme
Bir standardın aksine heparinDüşük molekül ağırlıklı heparin ile vücuttaki ilaç seviyesindeki dalgalanmalar önemli ölçüde daha düşüktür. Bu nedenle terapi izleme genellikle kesinlikle gerekli değildir. İstisnalar, yüksek kanama riski olan hastalar ve / veya böbrek yetmezliği olan hastalardır. Bu gibi durumlarda, anti-Faktör Xa aktivitesinin belirlenmesi, tedaviyi izlemek için gerçekleştirilebilir. Anti-Faktör Xa aktivitesini belirlemek için en iyi zaman, son uygulamadan 3-4 saat sonradır. Mono-Emboleks®.
Yan Etkileri
Düşük moleküler ağırlıkta en yaygın advers ilaç reaksiyonu heparin gibi Mono-Emboleks® artan kanama veya kanama eğilimidir. Deri kanaması, burun kanaması, mide kanama veya bağırsak kanaması meydana gelebilir. Böyle bir durumda bile, antagonist protaminin etkisi ancak kısmen dengelenebilir.
Sayısında düşüş riski kan trombositler (trombositler) teknik jargonda şu şekilde bilinir: trombositopeni, düşük moleküler ağırlıklı bir maddenin uygulanmasıyla önemli ölçüde daha düşüktür. heparin standart bir heparin uygulanmasından daha fazla. Ancak, davalar trombositopeni aynı zamanda kısa zincirli heparin kullanımı ile tarif edilmiştir. Heparin tedavisi sırasında trombosit değerlerinde düşüş meydana gelirse, heparin kaynaklı trombositopeniveya kısaca HIT.
Uyarı sinyali, trombosit değerlerinin başlangıç değerinin% 50'sinin altına düşmesidir. Diğer advers ilaç reaksiyonları, alerjik ve anafilaktoid reaksiyonlardır (akut intolerans reaksiyonları), karaciğer değerler (transaminaz GOT ve GPT'de artış), enjeksiyon bölgesinde tahriş ve değişiklikler ve nadiren, saç kaybı. Daha uzun bir süre kullanıldığında, kemik yoğunluğu (osteoporoz) oluşabilir.
Etkileşimler
Etkisi Mono-Emboleks® ayrıca inhibe eden ilaçlarla geliştirilebilir kan pıhtılaşma. Bunlar, fenprokumon (Marcumar®) gibi oral antikoagülanları veya agregasyonu engelleyen maddeleri içerir. kan trombositler (platelet agregasyon inhibitörleri) (örneğin asetilsalisilik asit veya kısaca ASA, klopidogrel veya tiklopidin). Non-steroidal antiinflamatuvar ilaçlar gibi diğer ilaçlar indometasin ve ibuprofen, Mono-Embolex®'in etkisini artırabilir ve böylece kanama eğiliminin artmasına neden olabilir.
Mono-Embolex® etkisinin zayıflamasına neden olur antihistaminikler, digitalis, C vitamini ve nikotin. Mono-Embolex® ayrıca diğer maddelerin etkisini de artırabilir. Bunlar arasında benzodiazepinler, fenitoin, kinidin ve propranolol.
Bunun nedeni, Mono-Embolex®'in aktif bileşeni olan sertoparinin bu maddeleri plazmaya bağlanmaktan uzaklaştırmasıdır. proteinler, böylece daha yüksek bir ilaç yüzdesi ücretsiz, aktif formda mevcuttur. Mono Embolex® ve alkolün herhangi bir doğrudan etkileşimi yoktur. Mono Embolex®'in etkisi bu nedenle aynı kalır.
Ancak Mono Embolex® kanın pıhtılaşmasını azaltır. Alkolün etkisi kazaların artmasına neden olabileceğinden, bu dikkate alınmalıdır. Ayrıca, akut tromboz, etkilenen ekstremitede stresten kaçınılmalıdır.
