Tanım
A mesane zayıflık olarak da bilinir üriner inkontinans tıpta, kasıtsız ve kontrolsüz idrar kaybını anlatır. Bu, çeşitli nedenlere ve sadece yaşlı insanlardan çok daha fazla etkiye sahip olabilen çok yaygın bir hastalıktır: Almanya'da yaklaşık 6 milyon insan muzdariptir. mesane zayıflık, kadınların neredeyse iki kat daha sık etkilenmesi. Aşağıda size çeşitli nedenleri ve tedavi seçeneklerini tanıtacağız. mesane zayıflık.
Bilgiler
Mesane zayıflığının nedenleri çok çeşitlidir ve farklı klinik tablolara neden olur. Klinik tablo stres inkontinansı genellikle zayıflamış bir pelvik taban. Bu, çeşitli kasları, bağları ve bağ dokusu pelvisi aşağıdan sınırlayan ve böylece pelvik organların güvenli bir şekilde pozisyonda tutulmasını sağlayan.
Ayrıca mesanenin sfinkter kasını da desteklerler, bu da istemeden idrarın çıkmamasını sağlar. Eğer bu pelvik taban önceki ameliyat, doğum, pelviste travmatik yaralanma veya hormonal değişiklikler (özellikle ameliyat sırasında) menopoz), mesane üzerindeki artan basınç artık istenmeyen idrarın sızmasına neden olabilir çünkü pelvik taban artık sfinkter kası için yeterli destek sağlamaz. Bu tür artan baskı, halihazırda karın kasları gülerken veya öksürürken.
Kadınlar özellikle bu türden inkontinansgenellikle daha az elverişli oldukları için pelvik taban anatomi ve pelvik taban tarafından zayıflatılır gebelik veya doğum sırasında hormonal stresin yanı sıra menopoz. Diğer bir klinik tablo "urge inkontinans". Burada mesane ve pelvik taban mekanik olarak sağlamdır, ancak mesanedeki küçük miktarlarda idrar bile yanlış bir şekilde sinir sistemi mesanenin dolu olduğu ve buna göre idrarın mesane kasının kasılmasıyla (M. detrusor vesicae) boşaltıldığı.
Bunun nedenleri koşul"aşırı aktif mesane" olarak da bilinen, çok sayıda ve çeşitlidir. Bir sonucu olarak ortaya çıkabilir sinir hasarı önceki operasyonlardan, ancak aynı zamanda eşlik eden hastalıkların bir sonucu olarak diyabet, çoklu sklerozParkinson hastalığı veya sıklıkla tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları ve mesane taşları. Üretral taşlar veya daralmalara bağlı idrar akışı bozuklukları ve genişlemiş prostat ayrıca olası nedenlerdir.
Son olarak, genellikle psikolojik bir bileşen söz konusudur. Diğer olası klinik resimler, bir yandan sözde "taşma" inkontinans", Dışarı akış yolu daraldığı için mesanenin düzgün şekilde boşaltılamadığı, örneğin genişlemiş bir prostatve böylece idrar her zaman damla damla aşırı dolu mesaneden dışarı çıkar. Öte yandan, sözde "refleks inkontinans", Zarar gören beyin or omurilikörneğin Alzheimer hastalığında istemli boşalma kaybına yol açar.
Son olarak, çeşitli ilaçlar da istenmeyen bir yan etki olarak mesane zayıflığına yol açabilir. Tüm mesane güçsüzlüğünün önde gelen semptomu elbette ki istem dışı idrar kaybıdır. Bununla birlikte, klinik tabloya bağlı olarak, onları sınıflandırmayı mümkün kılan ek semptomlar ortaya çıkabilir.
In stres inkontinansıGenellikle karın boşluğundaki basınç arttığında idrar kaybının meydana geldiği fark edilir. Bu, özellikle öksürme veya gülme gibi kasların gerildiği durumlarda anlamına gelir. Nedensel pelvik taban zayıflığı ayrıca eşlik eden başka semptomları da gösterir: karın ağrısı pelvik organlar doğru pozisyonda tutulamadığı için ortaya çıkabilir.
Bu, pelvik organların düşmesine bile yol açabilir. Pelvik tabandaki ciddi bir zayıflık da dışkı inkontinansına neden olabilir. Mesanenin alçalması, mesanenin tam olarak boşalmamasına, artık idrar hissine ve sık sistitasyonlara yol açabilir.
If urge inkontinans mevcutsa, hastalar sürekli bir aciliyet duygusuna sahiptir. Bu his, mesanenin çok az dolu olsa bile dolu olduğunu işaret etmesinden ve hastaların sadece az miktarda içtikten sonra bile günde defalarca tuvalete gitmeleri gerektiğine ve bazen idare edemeyeceğine işaret etmesinden kaynaklanmaktadır. oraya zamanında ulaşmak için. Ağrı pelvik bölgede de teşhis için çığır açıcı olabilir.
Refleks inkontinans ile ise hastalar artmış idrara çıkma dürtüsü. Genellikle nörolojik bir bozukluk olduğu ve hastaların mesaneleri üzerinde hiçbir kontrolü olmadığı için tuvalete gitme dürtüsü oluşmadan sızacaktır. Otonom ise sinir sistemi etkilenir, örneğin paraplejieşlik eden semptomlar gibi baş ağrısı veya baş dönmesi meydana gelir. Taşma inkontinansı, damlacıklar halinde idrar kaybı ile kendini gösterir.
