Tanım
Dolaşım yoksa kan içinde gemiler Eksik (veya üretken olmaması) nedeniyle etkilenen kişinin kalp eylem, buna (kalp durması) denir.
Giriş
In acil Tıpkalp durması, akut bir şekilde yaşamı tehdit eden bir durumu temsil eder koşul. "Klinik ölüm" teriminin kısmen uyumlu kullanımı yanıltıcıdır, zira karşı önlemler zamanında alınırsa kalp durması tersine çevrilebilir. Acil kardiyak iken masaj ve solunum (kardiyopulmoner diriltme) en iyi ihtimalle hastayı yeniden canlandırabilir ve hatta kalıcı bir hasar olmaksızın muhtemelen kaçabilir, bu prosedür her zaman başarılı değildir.
Eğer kalpve böylelikle etkilenen kişinin dolaşımı tekrar başlamazsa, kesin geri dönüşü olmayan ölüm, yapay bakım olmaksızın kalp durmasının kaçınılmaz sonucudur. kan uygun aparat ilacı seyrinde sirkülasyon. Bu beklenmedik ve aniden meydana geldiyse, sözde ani kalp ölümüydü.
- Kardiyak arrest - nedenleri ve acil önlemler
- İlk yardım
Bilgiler
Gözlenen kalp durmalarının büyük çoğunluğu koroner kalp hastalık (CHD) veya şiddetli kardiyak aritmiler. Kalp büyümesi (genişlemiş veya hipertrofik) kardiyomiyopati) ayrıca kalp durmasına da neden olabilir. Şiddetli kardiyak aritmilere yol açan diğer hastalıklar, diğer konjenital ve genetik hataların yanı sıra kalbin anatomik veya elektrofizyolojik yapısındaki kazanılmış hatalar gibi daha nadirdir.
Aynı şekilde, konsantrasyonlarının sapmaları potasyum (hiper- veya hipokalemi), kalsiyum (hiperkalsemi), magnezyum (hipomagnezemi) veya H + iyonları (asidozOlarak) kan Optimum değerlerinden dolayı kalp durmasını tetikleyebilir. Aşırı durumlarda, güçlü alerjik reaksiyon (anafilaktik şok) yanı sıra sözde sempatik olanın aşırı aktivasyonu sinir sistemiörneğin şiddetli stres nedeniyle kalp durmasına neden olabilir. Aynı zamanda nadir, ancak aynı zamanda olası, ters neden, örneğin yemek borusuna sıkışmış yabancı bir cisim tarafından kalp aktivitesinin sözde parasempatik regülasyonunun aşırı uyarılmasıdır ve daha sonra parasempatik sinir kordonu (nervus vagus) kalbe giden, kalp ritmini yavaşlatır (bradikardi) öyle ki, kalp eylemi nihayet mutlak bir durma noktasına gelebilir.
Bu sözde vagal refleks, buzlu suya atlama gibi ani soğukta veya ani çok güçlü bir şekilde tetiklenebilir. ağrı veya üst karın sinir pleksusunda şiddet (solar pleksus). Kardiyak arrestin diğer mekanik yansıtıcı nedenleri arasında karotissinus sendromu bulunur. Bu sendromda, ölçen hücreler tansiyon büyük servikal arterlerde (karotidler) de yanlış rapor edilir yüksek tansiyon basınç (dışarıdan veya içeriden, örneğin bir tümör nedeniyle) veya hatalı düzenleme nedeniyle.
Bu şekilde kalbin hareketini engellerler. Öte yandan, kalbin kendisine uygulanan güçlü baskı - örneğin bir kazada - olası bir nedendir. Nadir durumlarda, zehirlenme veya ilaç (aşırı doz) (örn. diazepam veya antiaritmik ilaçlar) ve ayrıca ilaç kullanımı (kokain) ayrıca kalp durmasının nedenleridir.
Diğer olası nedenler, genel bir pompalanabilir kan eksikliği (hipovolemi) ve kalbin hareketinin mekanik olarak engellenmesidir, örneğin perikardiyum (perikard tamponadı). Dahası, şiddetli akciğer sorunlar (örneğin pnömotoraks veya pulmoner damar tıkanıklığı) veya hasar beyin (örneğin bir inme) hipertermi veya elektrik kazası gibi kalp durmasına da yol açabilir. Genel olarak kalp durması, nedene bağlı olarak aşağıdaki kategorilerden birine sınıflandırılabilir.
- Sözde asistoli, kalp ne elektriksel ne de mekanik olarak aktiftir, elektromekanik ayırma ise elektrik sinyallerini ventriküllerin ve / veya kulakçıkların kalp kaslarına iletememe, aksi takdirde kendilerine doğru kasılır.
- Nabızsız ventrikülde kalbin toplam fonksiyonel yetmezliği taşikardi o kadar yüksek bir tekrarlayan kasılma oranına dayanır ki, pompalama duraklamalarının (diyastoller) bu süre boyunca kanın kalbe akmasına izin vermeyecek kadar kısadır.
- Son olarak, ventriküler fibrilasyon, ventriküldeki hatalı bir şekilde “çember çizen” uyarmanın, kalpte sürekli, kontrolsüz bir kasılmaya yol açması ve bu da pompalamayı engellemesi gerçeğinden kaynaklanır.
