Giriş
Ağrı diz üstü genellikle sporcularda etkilenen bölgeye aşırı yüklendikten sonra ortaya çıkar. Bununla birlikte, eğer bir hastalık varsa da meydana gelebilirler. diz eklemi kendisi veya omurga gibi vücudun diğer kısımlarında. Ağrı patolojik bir süreç nedeniyle sadece olay yerinde lokalize edilemez, aynı zamanda yayılabilir.
If ağrı üstünde meydana gelir diz eklemineden aranmalıdır. Başlangıçtaki hastalıkların tedavisi genellikle ilerlemiş hastalıklardan daha kolaydır. Bu nedenle semptomlar ortaya çıktığında doktora danışmadan önce çok uzun süre beklememek önemlidir.
Doktor ziyareti ve mevcut hastalığın özel tedavisine ek olarak, ev ilaçları da rahatlama sağlayabilir. Özellikle aşırı zorlanmaya bağlı enflamatuar reaksiyonlarda veya eklemBirçok hasta soğuk uygulamaları ve merhemleri faydalı bulmaktadır. Orta derecede ağrı için hafif bir ağrı kesici bile alınabilir, ancak doktor reçetesi olmadan birkaç günden fazla alınmamalıdır.
Diz üstü ağrının nedenleri çok ve çeşitlidir. Nedeni bulmak için ağrının yerini daha kesin olarak belirlemek önemlidir. Eşlik eden semptomlar da ağrının nedenine dair ipuçları sağlayabilir.
Diz dış tarafında lokalize olan diz üstü ağrı genellikle koşucularda görülür. Genellikle iliotibial sistemin tahrişinden kaynaklanırlar. Bu klinik tabloya iliotibial ligament sendromu veya koşucu diz çünkü uzun mesafeli koşucularda çok yaygındır.
The traktus iliotibialis pelvik kemikten aşağıya uzanan bir tendon plakasıdır bacak. Ne zaman koşutraktüs, dış tarafına sürtünebilir. uyluk, tahriş için tetikleyici olan budur. Bu, dış tarafta diz üstü ağrıya neden olur.
Bu koşul çarpık bacaklar veya çarpık dizler tarafından tercih edilir. Zayıf kalça ve pelvik kaslar, koşucu diz. Ağrı diz önünün üzerinde lokalize ise, bu bir belirtisi olabilir. kuadriseps tendonunun iltihabı.
Daha sonra ağrı, eğilirken ve merdiven çıkarken karakteristik olarak artar. Bu bölgedeki bursa iltihabı benzer ağrılara neden olabilir. kuadriseps tendon, dört başlı diz ekstansör kasını birbirine bağlar. uyluk patella ile.
Aşırı gerilirse, tahriş olabilir ve ağrıya neden olan bir iltihaplanmaya neden olabilir. Ağrı diz arkasının yukarısına yerleşmişse, nedeni tahriş veya sırtın arka tarafında yaralanma olabilir. uyluk. Bu genellikle spor aktiviteleri nedeniyle aşırı zorlanma ile tetiklenir.
Popliteal kasın gerilmesi veya stres reaksiyonu benzer ağrıya neden olabilir. Bir Baker kisti diz arkası üzerinde de ağrıya neden olabilir. Fırıncının kisti dizde şişkinliktir eklem kapsülü.
Genellikle aşınma ve yıpranma sırasında gelişir diz eklemi hastalıkları diz eklemi gibi eklem. Baker kistleri ayrıca romatoid gibi romatizmal hastalıklarda da sıklıkla bulunur. artrit. Artan sinovyal sıvı bu keseye bastırılan stres tarafından oluşturulur.
Bu, şişkin bir elastik şişmeye neden olur. diz boşluğu, şiddetine bağlı olarak ağrılı koşul. Daha uzun bir dinlenme süresinden sonra, daha az olduğu için şişlik azalır. sinovyal sıvı dinlenme sırasında eklemde. Bununla birlikte, diz üstü ağrı, ağrı radyasyonundan da kaynaklanabilir.
Örneğin, sinir kökü Omurga kolonundaki sıkışmalar, dizden dışarı doğru yayılan ağrıya neden olabilir. Bu genellikle L 2 veya L 3 omurga segmentlerinin sinir köklerini etkiler. Sinir köklerinin daralmasına fıtıklaşmış bir disk neden olabilir.
Başka bir neden spinal kanal darlık. Burada aşınma ve yıpranma veya kireçlenme, spinal kanal veya sinirin çıkış noktası. Bu, sinirde ağrıya eşlik edebilen bir tahrişe neden olur. bacak diğer yerlerin yanı sıra diz üstü.
Sırttaki gergin kaslar veya kalçalar bir sinire baskı yaptığında ve böylece onu daralttığında, diz üzerinde bir sinir sıkışması ve yayılan ağrı da meydana gelebilir. Bağ aparatının hastalıkları da diz üstü ağrıya neden olabilir. dış menisküs (bkz: dış menisküs lezyonu) veya dış bağ dışta diz üzerinde ağrıya neden olabilirken, iç taraftaki lokalize ağrı, iç menisküs veya iç bağ. Diz üstü ağrı, osteoartritte ortaya çıkabilir. diz eklemi.
Osteoartritte aşınma ve yıpranma eklemde hasara neden olur kıkırdak. Bu acıya neden olabilir. Diz ekleminin osteoartriti birçok insanda yaşamları boyunca ortaya çıkar.
İyileştirici faktörler kilolu ve egzersiz eksikliği, aynı zamanda dizde kalıcı aşırı stres ve yaralanmalar gibi kıkırdak eklem yüzeylerini etkileyen hasar veya kırıklar. Malpozisyonları bacak eksen de iyilik eklem. Bir çarpma diz mevcutsa, dizin dış kısmı daha fazla strese maruz kalır ve bu da kıkırdak bu alanda daha çabuk yıpranır.
Sonuç, dışarıdan vurgulanan bir diz eklemi artrozudur. Çarpık bacak ile tam tersi, dizin iç tarafı daha streslidir. Sonuç, diz ekleminin dahili olarak belirgin artrozudur.
Diz üstü ağrının diğer nedenleri şunlar olabilir: kırıkörneğin bir araba kazasından sonra. Bir X-ışını hiçbir şeyin kırılmadığından emin olmak için alınmalıdır. Patella da kaymış olabilir ve daha sonra diz üzerinde ağrıya neden olabilir.
Yaşlı hastalarda neden romatoid olabilir artrit. Bu, diz bölgesinde iltihaplanma süreçlerine neden olur ve bu da ağrıya neden olur. Bu ağrılar diz üzerinde de meydana gelebilir ve en çok sabah kalkmadan kısa bir süre önce şiddetlidir.
Bununla birlikte, bakteriler, virüsler ve mantarlar da neden olabilir dizde iltihap diz üstü de dahil olmak üzere şişlik ve ağrının eşlik ettiği alan. Bacağın dışında diz üzerinde ağrı meydana gelirse, bunun nedeni genellikle iliotibial sistemin tahriş olmasıdır. traktus iliotibialis pelvik kemikten uzayan bir tendon plakasıdır. alt bacak.
Aşırı yükleme ve yanlış hizalama, iliotibial ligament sendromu olarak adlandırılan tahrişe neden olabilir veya koşucu diz. Tahrişin nedeni, genel aşırı yüklemeye ek olarak, sıklıkla distal uyluğun dış tarafında, epikondilus lateralis üzerinde sürtünmesidir. Bu, diz üstü dış tarafta veya diz seviyesinde ağrıya neden olur.
Bu hastalık genellikle uzun mesafeli koşucularda görülür, bu nedenle koşucu diz olarak da adlandırılır. Elverişli pozisyon bozuklukları çarpık dizler veya çarpık bacaklardır. Zayıf kalça ve pelvik kaslar, iliotibial ligament sendromu için başka bir yatkınlıktır.
Bununla birlikte, diz üstü dış bölgede ağrı, ağrı radyasyonuna bağlı olarak da ortaya çıkabilir. Lezyonlar veya yaralanmalar dış menisküs veya dış bağ neden olabilir. Dıştan vurgulanan bir diz eklemi artrozu, sıklıkla x-bacak deformitesinde olduğu gibi, diz üzerindeki ağrı ile de kendini hissettirebilir.
Sinir kökü Omurga kolonundaki sıkışmalar da diz üzerinde yayılan ağrıya neden olabilir. Bacağın arkasındaki diz üzerindeki ağrı, kas tahrişinden veya uyluğun arkasındaki yaralanmadan kaynaklanabilir. Nedeni, spor gerginliği nedeniyle genellikle aşırı zorlamadır.
Şikayetlerin ortadan kalkması için soğuk uygulama, merhem bandajları ve koruma ile lokal bir terapi genellikle yeterli olabilir. Sırt ağrısı diz üstü aynı zamanda bir problemden de kaynaklanabilir. diz boşluğu. Burada popliteal kas (M. popliteus) aşırı gerilebilir veya yırtılabilir.
Popliteal fossada sık görülen diğer bir hastalık, Baker kisti. Bu bir diz şişkinliği eklem kapsülü. Genellikle aşınma ve yıpranma sırasında gelişir diz eklemi hastalıkları diz eklemi artrozu gibi.
Uzun süreli zorlanma sırasında, sıvı ile dolar, böylece içinde şişkin bir elastik şişlik meydana gelir. diz boşluğu hissedilebilir ve heyecan verici bir ağrı gelişir. Eklem kurtulduktan sonra kist tekrar küçülür. Bir doktor da şunları yapabilir: delinme ağrı kesilmesine yol açan kist.
Kist şiddetli ise ameliyat gerekli olabilir. Kuadriseps tendonunun iltihaplanması bükülürken diz üzerinde ağrıya neden olabilir. Diz büküldüğünde, kuadriseps kuadriseps kasını bağlayan tendon dizkapağıgelir.
The kuadriseps kas uyluğun ön tarafında bulunur ve sorumludur germe diz. eğer kuadriseps tendonu aşırı kullanım nedeniyle tahriş ve iltihaplanır, vücut aşırı kullanıldığında ağrı ile tepki verir. Bu durumda iltihabın iyileşebilmesi için ağrılı hareketlerden ve gerginlikten kaçınılmalıdır. Eğilirken diz üzerinde ağrı oluşursa, merdiven çıkmanın da ağrılı olması nadir değildir.
Merdiven çıkmak, dizlere ve çevresindeki yapılara normal yürüyüşe göre daha fazla yük bindirir. Bu nedenle ağrı genellikle ilk olarak merdiven çıkarken meydana gelirken, ağrısız normal yürüme ve ayakta durma hala mümkündür. Yine de merdiven çıkarken diz üstü ağrı ciddiye alınmalıdır.
Ağrı ilk kez ortaya çıkıyorsa ve birkaç günden fazla sürüyorsa ağrının nedenini bulmak için bir doktora danışılmalıdır. Çoğunlukla neden bir kuadriseps tendonunun iltihabıkuadriseps kasını bağlayan dizkapağı ve aşırı gerildiğinde iltihaplanabilir. Doğru teşhisi yapmak için bir: yapılmalıdır.
Teşhisi koyabilmek için en iyi muayene yöntemi hangisi olduğundan şüphelenilen teşhisin ardından doktor tarafından tartılmalıdır. Çoğu durumda, birçok şüpheli tanı tek bir muayene ile dışlanabileceği veya doğrulanabileceği için diz MRG'sini seçecektir. Daha az yaygın olan bir kıkırdak hastalığıdır. dizkapağı, kondropati patella.
Bu hastalık özellikle spor yapan kızlarda veya genç kadınlarda yaygındır. Ne zaman germe diz, hastalar diz kapağının altında artan ağrı hissederler çünkü buradaki kıkırdak dejenere olmuştur. Ancak bu ağrı diz üstüne yayılabilir.
Genellikle bir de diz şişmesi. Ağrı nedeniyle hastalar, alt bacak daha az, ön uyluk kaslarında azalma (atrofi) ile sonuçlanır, çünkü bunlar bir uzamadan sorumludur (germe diz).
- Ultrason muayenesi
- Bir röntgen veya
- CT görüntüsü veya
- Diz MR'ı
