Beyaz cilt kanseri: Cilt kanserinin en yaygın şekli
Siyah deri kanseri (malign melanom), malign cilt tümörlerinin en tehlikeli şeklidir. Ancak “beyaz cilt kanseri” çok daha yaygındır: bazal hücreli kanser ve dikenli hücreli kanser. 2016 yılında Almanya'da yaklaşık 230,000 kişiye yeni beyaz cilt kanseri teşhisi konuldu. Robert Koch Enstitüsü'nden (RKI) uzmanlar 2020 için 265,000 yeni vaka öngörüyor (120,000'i kadınlarda ve 145,000'i erkeklerde).
Bazal hücre kanseri, tüm beyaz cilt kanseri vakalarının yaklaşık dörtte üçünü oluşturur. Bu da onu cilt kanserinin en yaygın türü haline getiriyor.
Son yıllarda hem siyah hem de beyaz deri kanserinin görülme sıklığı hızla arttı.
Beyaz cilt kanseri: bazal hücreli karsinom
Bazal hücreli karsinom (bazal hücreli kanser, eski adı: bazal hücreli karsinom), derinin bazal hücre tabakası olarak adlandırılan tabakadaki hücrelerden ve saç köklerinin kök kılıflarından gelişir. Vücudun herhangi bir yerinde gelişebilir. Ancak tüm bazal hücreli karsinomların yüzde 70 ila 80'i baş ve boyun bölgesinde meydana gelir. Burun, dudaklar veya alın gibi “güneşlenme terasları” özellikle sıklıkla etkilenir. Bazal hücreli karsinomlar ayrıca sıklıkla boyun ve ellerde, daha az sıklıkla bacaklarda oluşur.
Bazal hücre kanseri: Belirtileri
Bazal hücre kanseri birçok biçim alır. Genellikle başlangıçta mumsu, cilt renginde kırmızımsı nodüler tümörler şeklinde gelişir. Bunlar genellikle kordon benzeri bir kenar oluşturur ve zaman zaman kanayabilir. Beyaz cilt kanserinin bu yaygın formuna nodüler bazal hücre kanseri denir. Ancak başka formlar da var. Bazıları daha çok yara dokusuna benziyor veya kırmızı veya koyu pigmentli.
Bazal hücreli karsinomun kanser öncesi bir aşamasının olmadığını bilmek önemlidir. İlk belirtiler bile çıkarılması gereken kanserli bir tümörü temsil eder.
Çoğu hastada (yüzde 80), bazal hücreli karsinomlar güneşlenme terasları olarak adlandırılan yüzde saç çizgisi ile üst dudak arasındaki bölgede bulunur. Ancak vücudun diğer kısımları da etkilenebilir; örneğin dış kulak, alt dudak, saçlı kafa derisi veya daha nadiren gövde ve ekstremiteler.
Bazal hücreli karsinomların görünümü ve yeri hakkında daha fazla bilgiyi Cilt kanseri: belirtiler başlığı altında okuyabilirsiniz.
Bazal hücreli karsinom: Tedavi
Bazal hücreli karsinom genellikle ameliyat edilir. Cerrah, sağlıklı doku sınırıyla birlikte tümörü tamamen çıkarmaya çalışır.
Doktorlar bazen büyük, yüzeysel bazal hücreli kanseri, özellikle ameliyatın mümkün olmadığı durumlarda aktif madde olan imiquimod ile tedavi etmeyi tercih ederler. Imiquimod, bağışıklık sisteminin tümör hücrelerine tepkisini uyaran bir immünomodülatördür. Altı hafta boyunca haftada birkaç kez krem olarak uygulanır.
Bu tür beyaz deri kanseri için bir diğer seçenek ise özel bir ışık tedavisidir – fotodinamik terapi: kanserli tümör önce özel bir merhemle ışığa daha duyarlı hale getirilir, ardından yoğun ışıkla ışınlanır.
Bu ve bazal hücreli karsinom için diğer tedaviler hakkında daha fazla bilgiyi Cilt kanseri: Tedavi başlığı altında okuyabilirsiniz.
Bazal hücreli karsinom: iyileşme şansı
Bazal hücreli karsinom çok nadiren metastaz oluşturur. Bu nedenle doktorlar bu tip beyaz deri kanserini “yarı malign” olarak da adlandırmaktadır. Zamanında teşhis edilirse bazal hücre kanseri vakaların büyük çoğunluğunda (%95'e kadar) tedavi edilebilir. Cerrahi en umut verici tedavi şeklidir. Bazal hücreli kanserde ölüm çok nadirdir (yaklaşık 1,000 hastada bir).
Bazal hücreli karsinom: önleme
Bu tür beyaz cilt kanserini önlemek istiyorsanız öncelikle cildinizi aşırı UV ışınlarından korumalısınız. Bazal hücreli karsinom - spinalioma gibi - esas olarak cildin aşırı UV radyasyonundan (güneş, solaryum) kaynaklanır. Bu nedenle her iki türdeki beyaz cilt kanseri de öncelikle tutarlı UV korumasıyla önlenebilir: Doğrudan güneş ışığından kaçının (özellikle öğle saatlerinde). Ayrıca cildinizi uygun güneş kremleri ve tekstil ürünleriyle koruyun. Özellikle açık tenli kişilerin buna uyması gerekir çünkü cilt kanseri riski daha yüksektir.
UV ışığının yanı sıra genetik yatkınlık ve bazı kalıtsal hastalıklar da bazal hücre kanserinin gelişimini teşvik edebilir. Burada önleme mümkün değildir. Bir diğer risk faktörü ise arsenik gibi çeşitli madde ve kimyasallardır. Mümkünse bazal hücreli karsinomu önlemek için bunlardan kaçınılmalıdır.
Beyaz cilt kanseri: spinalioma
Spinalioma (dikenli hücreli karsinom, skuamöz hücreli karsinom), yılda yaklaşık 98,000 yeni vakayla cilt kanserinin ikinci en yaygın şeklidir. Erkekler kadınlardan biraz daha sık etkilenirler. Ortalama olarak hastalar 70 yaş civarındadır.
Spinaliyoma tipi beyaz deri kanseri oldukça agresif bir şekilde büyür. Tedavi edilmezse çevre dokuyu yavaş yavaş yok eder. İleri bir aşamada, spinalioma vücudun diğer bölgelerinde metastaz oluşturabilir. Bu nedenle erken tedavi burada bazal hücreli karsinomdan daha önemlidir.
Bu tür cilt kanseri hakkında daha fazla bilgiyi Skuamöz hücreli karsinom makalesinde okuyabilirsiniz.
