Açılış aşaması, doğumun başlangıç aşamasıdır. İlkinin başlangıcı ile karakterizedir. kasılmaları, açan boyun ve neden amniyotik kese kırmak.
Açılış aşaması nedir?
Açılış aşaması, doğumun en uzun aşamasıdır, çünkü genellikle birkaç saat hatta günler alabilir. boyun yeteri kadar. Bir doğum birkaç aşamaya bölünmüştür. Doğumdan haftalar önce, az çok göze çarpan ilk batma kasılmaları başla. Bunlar ısı uygulanarak iyileştirilebilir ve karnın gözle görülür şekilde daha aşağıya doğru çökmesini sağlar. Bu iniş, preterm veya alıştırma sonucunda bebek doğum kanalına doğru daha derine kayar. kasılmaları. Bu kasılmalar, boyun ve doğumu tetiklemeyin, rahim ağzını etkileyen ilk kasılmalar açılış aşamasında meydana gelir. Isı ile daha güçlü olma eğilimindedirler, bu da onları erken kasılmalardan kolayca ayırt edilebilir hale getirir. Açılış kasılmaları, açılış evresinin bir özelliğidir ve emeğin başlangıcı ile eş anlamlıdır. Açılma aşamasında, rahim ağzı kademeli olarak yaklaşık 10 cm'lik bir açıklığa genişler, böylece bebek sonraki itme kasılmaları ile doğum kanalından dışarı itilebilir. Bu olur olmaz, buna sınırdışı etme aşaması denir. Açılış aşaması aynı zamanda bir doğumun en uzun aşamasıdır çünkü rahim ağzının yeterince genişlemesi genellikle birkaç saat hatta günler alabilir. Açılış aşamasında, yönetmek için doğru zaman ağrı İlaç, böylece kadın açılış kasılmaları tarafından çok zayıflatılmaz.
İşlev ve görev
Serviks, vajinanın rahim ağzına geçiş bölgesidir. rahim. Sırasında gebelikbebeği güvenli ve sıkıca kapalı tutmuştur. rahim, izin yok mikroplar ya da ona ulaşmak için yabancı cisimler. Ancak şimdi, bebeğin vajinadan dışarıya doğru itilmesi gerekir - ve bu ancak serviks bu amaç için yeterince genişlerse mümkündür. Bu nedenle, açılış aşamasının temel amacı, bebeğin içinden geçebilmesi için rahim ağzını kademeli olarak açmaktır. Ancak o zaman çok daha yoğun itme kasılmaları mantıklı hale gelir. Açılma aşamasında, servikal açıklık kasılmaları aynı anda amniyotik kese molalar. Bebeklerin birlikte doğduğu çok nadir durumlar olmasına rağmen amniyotik kese bozulmamış, çoğu durumda amniyotik sıvı bu olmadan önce söner. Eşlik eden ebeler için, muayenenin amacı amniyotik sıvı bebeğin iyi durumda olup olmadığını belirlemektir. Renk bozulması, bir şeyin yanlış olduğunu ve bu yardımın tavsiye edildiğini gösterir. Bebek artık doğum kanalına itilebildiği için rahim ağzı yaklaşık 10 cm açıldığında açılış aşaması tamamlanır.
Hastalıklar ve tıbbi durumlar
Açılış aşaması, gerçek doğuma hazırlandığı için uzun süreli ve kritik bir aşamadır. Bu süreçteki ilk olası komplikasyon, açılış evresinin alışılmadık derecede hızlı olduğu sözde hızlı doğumdur. Ani doğumlarda bebek çok kısa sürede doğar: rahim ağzı beklenenden daha hızlı açılır ve çok kısa bir süre sonra atılma aşaması başlar. Bazı sonbahar doğumları o kadar hızlı gerçekleşir ki kadın hastaneye gitmez - eğer tıbbi yardıma ihtiyacı varsa, bu tehlikeli olabilir. Bununla birlikte, bu kadar hızlı doğumlar da olağandır. Açılma aşamasında rahim ağzının çok yavaş açılması veya geniş olmaması çok daha yaygındır. Buna doğum tutuklaması denir. Açılış kasılmaları genellikle birkaç dakikada bir gelir, ancak artık rahim ağzını etkilemez. En iyi ihtimalle, daha sonra açılış aşamasında, örneğin emeği teşvik ederek nazik bir yardım verilebilir. ilaçlar; en kötüsü, bunlar bile yardımcı olmuyor ve sezaryen gerekli. Bebek yakında rahmi terk etmek ve sonra kendi kendine nefes almak zorunda kalacağı için Su kırılırsa, çok fazla zaman kalmaz ve rahim ağzının olabildiğince çabuk açılması gerekir. Dahası, açılış evresindeki kasılmaların zaten anneyi zayıflattığı da unutulmamalıdır. Her birkaç dakikada bir geri gelirler ve her seferinde nefes almaları gerekir. kuvvet. Özellikle birkaç saat, hatta günler süren doğumlar anne için çok büyük bir yüktür. Bazı durumlarda, annenin açılış aşamasında zaten tehdit altında olduğu ve artık baskı kasılmalarıyla başa çıkamayacağı ve yeterince güçlü bir şekilde itemezse, sınır dışı edilme daha uzun sürecektir. Bu nedenle, kuvvet kasılmaların ve kadının hassasiyetinin, doktorlar vermeyi sever ağrı kadının onu kurtarmasına yardımcı olan açılış aşamasında epidural şeklinde ilaç kuvvet çocuğun gerçek doğumu için. Epidural doğru dozlanırsa kadın daha az hisseder ağrı kasılmalardan, onları tahammül etmeyi kolaylaştırır ve atılma aşaması sırasında itme kasılmalarından doğru zamanda itmek için yeterli baskı hissedebilir. Doğum eyleminin zor, uzun süreli açılış evresi nedeniyle artık bunu yapacak kadar güçlü değilse, bir doğum eylemine ihtiyaç duyma riski vardır. sezaryen bebeği zamanında doğurmak için.
