İlkinden önce gut atak meydana gelir ve hastalık keşfedilir, gut hastalığı genellikle yıllarca var olur. Hangi aşama ürik asit seviyeler yavaşça yükselmeye devam eder, ancak semptomların olmaması asemptomatik faz olarak adlandırılır. Tipik gut seviye kritik bir noktaya ulaşıncaya kadar semptomlar farkedilmez ve gut atağı oluşur.
Ayak parmaklarında ağrı
Olduğunda, bir gut saldırı meydana gelir, tipik olarak şiddetli ağrı. Özellikle ayak başparmağındaki eklem etkilenir (podagra). Buna ek olarak ağrıeklem kırmızımsı renkte ve çok şiş ve aşırı ısınmış olabilir. Dokunmaya karşı da son derece hassastır. Bazı durumlarda, etkilenenler sadece topuklarının üzerinde yürüyebilir ve bu da topallayan bir yürüyüşe neden olur.
Burun eklemine ek olarak, bir gut krizi baş parmağında da rahatsızlığa neden olabilir eklemlerdiz eklemleri, ayak bileği eklemler ve içindeki eklemler orta ayak. Eğer koşul uygun şekilde tedavi edilmez ve yaşam tarzı düzenlemeleri yapılır, kronik ağrı sonuçlanabilir.
Eklemlerde ürik asit birikir
Gut hastalığında ağrı neden olur ürik asit vücutta biriken kristaller. Tercihen bu, cilt, eklemler, tendonlar, kulak kıkırdakve bursa. Tortuların bir sonucu olarak ağrılı eklem iltihapları gelişebilir.
İltihaplar tedavi edilmezse uzun vadede eklemlerde kronik hasar meydana gelebilir. Böbrekler gibi diğer organların da zarar görmesi mümkündür. ürik asit kristaller de burada biriktirilir ve zamanla öncülük etmek için böbrek taşlar ve en kötü durumda böbreğin işlevsel yetmezliğine neden olur.
Kristallerin birikintileri bazen görünür yumruların oluşmasına neden olur. Bunlara gut tophi denir. Bununla birlikte, tophi yalnızca büyük kristal kümeleri olduğunda oluşur. Bugünün tedavi seçenekleri, bunun nadiren olduğu anlamına gelir - genellikle gut tedavi edilmediğinde.
Kronik seyir
İlk gut krizi genellikle etkilenenlere tam bir sürpriz olarak gelir. Çoğu zaman, bunlar sağlıklı insanlardır ve onların hakkında hiçbir şey bilmemektedir. koşul. Akut gut atağı birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir. Semptomlar azaldığında, gut atağı genellikle daha uzun bir semptomsuz evre izler.
Eğer hayırsa tedavi verilirse gut atakları tekrarlayabilir. Çoğu durumda semptomlar zamanla kötüleşir. Somut bir ifadeyle bu, saldırıların daha kısa aralıklarla meydana geldiği, daha uzun sürdüğü ve diğer eklemlere de sıçrayabileceği anlamına gelir.
Hastalık kronik bir seyir izlerse ciddi komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Bunlar, örneğin şunları içerir:
- Sürekli ağrı
- Eklemlerin kronik iltihabı
- Eklem deformiteleri
- Bursan iltihaplanması
- Böbrek taşlar, böbrek zayıflığı ve böbrek yetmezliği.
Bununla birlikte, kronik gut nispeten nadirdir. Ancak hastalık tedavi edilmezse veya yeterince tedavi edilmezse gelişir.
Gut teşhisi
Tipik semptomlara dayanarak, doktor genellikle şüpheli gut teşhisini koyabilir. Bir kan test daha sonra kandaki mevcut ürik asit seviyesini belirleyebilir. Ancak gut atağı durumunda bunun mutlaka yükseltilmesi gerekmez. Bu nedenle, değerlerin düzenli olarak ölçülmesi, tek seferlik bir testten daha anlamlıdır.
Ek olarak kan test, idrar numunesi de sağlayabilir daha fazla bilgi. Bunun nedeni, ürik asit seviyelerinin kan genellikle gutta yükselir, idrarda normalden daha düşüktür.
Eklem delinmesi ve röntgen
Sonrasında hala şüphe varsa kan testi hastanın gerçekten gut olup olmadığı, eklem delinme ardından bir inceleme sinovyal sıvı kesin bir sonuç sağlayabilir. Mikroskop altında sıvıdaki ürik asit kristalleri net bir şekilde görülebilir.
An X-ışını Öte yandan muayene, hastalığın erken evrelerinde çok az anlam ifade eder. Bununla birlikte, hastalık ileri bir aşamaya ilerlediyse, X-ışını tanı için yardımcı olabilir. Bunun nedeni, eklemlerdeki gözle görülür değişikliklerin genellikle zaten mevcut olmasıdır.
