Serebral anevrizma duvarındaki bir çıkıntı kan gemide beyin. Bu tür değişiklikler gemiler hastalık değerine sahip. Temel olarak, serebral anevrizmalar, sözde serebral anjiyodisplazilere aittir. Bu kategori aynı zamanda kavernomları ve anjiyomları da içerir. Çok sayıda vakada serebral anevrizma ana arterlerin bulunduğu bölgelerde oluşur. beyin dalı.
Serebral anevrizma nedir?
Prensip olarak, anevrizmalar, kan gemiler. Öncelikle bu tür sitelerde gelişirler kan gemiler bölün. Şekillerine bağlı olarak farklı anevrizma türleri arasında bir ayrım yapılır. Kese şeklinde anevrizmalar ve düzensiz şekilli anevrizmalar vardır. Anevrizmalar ayrıca büyüklük bakımından da önemli ölçüde farklılık gösterir. Kapsamı birkaç milimetreden santimetre aralığında anevrizmalara kadar değişir. Eğer anevrizma iki santimetreden daha büyük, sözde dev bir anevrizmadır. Serebral anevrizmaların yırtılması özellikle tehlikelidir. Bu tür yırtıklar, yılda yaklaşık 10: 100,000 vaka olasılığı ile ortaya çıkar. Kadın hastaların erkeklerden daha sık yırtık yaşadığı gösterilmiştir. Anevrizmaların yapısı bir boyun ve bir kese alanı. Vakaların çoğunda kese içindeki en ince noktada bir yırtılma meydana gelir. Birçok kişide, kopma kendisini önceki işaretlerle bildirmez, bu nedenle genellikle aniden ve beklendiği gibi olur. Bununla birlikte, bazen, kopma fiziksel efor veya itme ile desteklenir. Torba şeklindeki anevrizmalar sıklıkla beyin. Bunun nedeni, beynin dört ana arterinin orada bir daire şeklinde birbirine bağlanmasıdır.
Bilgiler
Serebral anevrizmanın gelişmesine genellikle birkaç faktör katkıda bulunur. Bir yandan, kan damarlarının duvarlarındaki rahatsızlıklar veya hasar olası bir gelişme faktörüdür. Beyinde anevrizma oluşumu için bir dereceye kadar genetik yatkınlıklar da mevcuttur. Ayrıca bazı faktörler serebral anevrizmaların gelişimini kolaylaştırır. Bunlar, örneğin, bağ dokusu, arteriyovenöz bölgedeki bazı malformasyonlar ve böbrek. Serebral anevrizmaların gelişimi için bir başka belirleyici risk faktörü, yüksek tansiyon (tıbbi terim: hipertansiyon). Sigara içenler de sigara içmeyenlere göre daha fazla risk altındadır. Beyinde kan damarlarının bölündüğü bölgede özel mekanik kuvvetler hareket eder. Bunlar muhtemelen anevrizmaların oluşumunda rol oynarlar. Bu, damarların dallanma noktalarında neden çok sayıda beyin anevrizmasının geliştiğini açıklar. Bu süreçte, sözde tunika ortamı genellikle inceltilir. Vakaların çoğunda serebral anevrizmalar yaşam boyunca oluşur. Daha küçük oranda anevrizma doğuştan veya kalıtımsaldır.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Serebral anevrizmaların olası semptomları değişiklik gösterir. Ancak çoğu durumda, bir anevrizma uzun süre herhangi bir semptoma neden olmaz ve bu nedenle tespit edilemez. Pek çok durumda, serebral anevrizmalar, diğer tıbbi muayeneler sırasında tesadüfen bulunur ve teşhis edilir. Bu genellikle, örneğin MRI ile bağlantılı olarak veya bilgisayarlı tomografi sınavlar. Ayrıca ek semptomlar ortaya çıkabilir. Bunlar, beyin anevrizmasının nerede bulunduğu ve ne kadar büyük olduğu ile güçlü bir şekilde ilişkilidir. Özellikle yaygın vasküler anevrizmalar beyinde belirli bir yer kaplar, böylece diğer doku yer değiştirir. Buna serebral sinir açıkları gibi nörolojik bozukluklar eşlik edebilir. Bazı hastalar ayrıca nöbet geçirir. Özellikle şiddetli vakalarda, beyin anevrizması beyin sapının sıkışmasına neden olur. Serebral anevrizmanın yırtılması durumunda, sözde subaraknoid hemoraji hastanın yaşamı için akut bir tehdit oluşturan ortaya çıkar. Eşlik eden kanamanın semptomları, kanamanın semptomlarına benzer. inme.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Prensip olarak, serebral anevrizmalar, görüntüleme inceleme teknikleri kullanılarak teşhis edilebilir. Burada örneğin bir CT veya MRI incelemesi söz konusudur. Anjiyografi ayrıca özellikle doğru sonuçlar sağlar. Serebral anevrizmalar çoğu durumda asemptomatik kaldığından, genellikle keşfedilmezler veya sadece tesadüfen keşfedilirler.
Komplikasyonlar
Serebral anevrizmanın en büyük tehlikesi, kan damarı patlayacak koşul denilen subaraknoid hemoraji beyinde. Bir subaraknoid hemoraji hayatı tehdit ediyor koşul acil tıbbi müdahale gerektiren. Bu hemorajik inme bu vakaların yüzde 50'sinde ölümcül. Hastaların üçte biri hastaneye giderken hayatını kaybediyor ve üçte biri hastanede tedaviye rağmen kurtarılamıyor veya nörolojik hasarı devam ettiremiyor. Çoğunlukla, etkilenenler subaraknoid kanamadan kurtulduktan sonra kalıcı olarak zihinsel engelli olurlar. Bununla birlikte, hastaların yaklaşık üçte birinin iyileşme şansı da oldukça yüksektir. Genellikle, serebral anevrizma tesadüfi bir bulgudur çünkü genellikle semptom yoktur. Ancak bazen, bulgu yalnızca bir beyin kanaması zaten oluştu. Kanama, ani şiddetli imha ile fark edilir baş ağrısı, bırak tansiyon, kusma, zorluk nefes alma ve bilinç kaybı. Boyutuna bağlı olarak beyin kanaması, ölüm bazen aniden tam olarak ortaya çıkabilir sağlık. Acil tıbbi veya cerrahi müdahaleden sonra bile tedaviikincil kanama, iskemik riskli vazospazm gibi başka komplikasyonlar daha sonra olasıdır. inme, CSF yollarının tıkanması, serebral ödem veya serebral nöbetler nedeniyle CSF çıkış obstrüksiyonu. Serebral anevrizmaların cerrahi olarak çıkarılması da risk taşıdığından, büyüklük yedi milimetreyi geçene kadar ameliyat önerilmez.
Ne zaman doktora görünmelisin?
Ani bir yükseliş varsa tansiyonendişelenmek için akut bir neden var. Akut vakalarda bir doktora danışılmalı veya bir ambulans uyarılmalıdır. Kişinin sağlık kısa bir süre içinde çok kötüleşirse, acil tıbbi yardıma ihtiyaç duyarsa. Nöbetler, felç belirtileri ve fiziksel performansta hızlı bir düşüş olması durumunda doktora gitmek gerekir. Fonksiyonel aktivite bozuklukları, organizmanın uyarı sinyalleridir. Tanı konulabilmesi ve tedavi planı hazırlanabilmesi için doktora sunulmalıdır. Solunum aktivitesinde düzensizlikler olması durumunda, kusma, bulantı or baş dönmesitıbbi muayene endikedir. Serebral anevrizma tedavi olmaksızın ölümcül olabileceğinden, akut olarak kendinizi iyi hissetmiyorsanız veya çok hasta hissederseniz hemen bir doktora danışılmalıdır. Baş ağrısı, yürüyüşün dengesizliği, renk değişikliği cilt veya içindeki rahatsızlıklar bellek bozulmanın ilk belirtileridir sağlık. En kısa sürede bir doktor tarafından muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. İçinde bir baskı hissi baş, kandaki rahatsızlıklar sirkülasyon ve zayıflaması bağ dokusu organizmanın uyarı işaretleri olarak kabul edilir. Komplikasyonları ve ikincil bozuklukları önlemek için, şikayetlerin tıbbi bir açıklaması yapılmalıdır. Organizmada karıncalanma hissi veya diğer duyarlılık bozuklukları varsa ciltbir de eyleme ihtiyaç var.
Tedavi ve terapi
Serebral anevrizmaların tedavisi öncelikle bireysel vakaya ve bu durumda öncelikle anevrizmanın yeri ve kapsamına bağlıdır. Damarın dışarı çıkmasının şekli de terapötik yöntemlerin seçiminde rol oynar. Örneğin, anevrizma yedi milimetreden küçükse ve anterior bölgede bulunuyorsa sirkülasyon küre, genellikle tedaviye gerek yoktur. Bu, özellikle etkilenen hastada subaraknoid kanama öyküsü yoksa geçerlidir. Yedi milimetreden büyük serebral anevrizmalar söz konusuysa, tedavi değerlendirilebilir. Burada komplikasyon riskini en aza indirmek için hastanın yaşı, sağlık durumu ve nörolojik faktörler tartılır. Serebral anevrizmalar herhangi bir semptoma neden olmadığı sürece, olası terapötik müdahaleler derinlemesine düşünülmelidir. Bir klips ile beyin anevrizmasını kan akışından ayırmak için cerrahi müdahale kullanılır.
Önleme
Pek çok serebral anevrizma edinilmiş olmasına rağmen, önlenmesi zordur. Risk faktörleri gibi sigara içme kaçınılmalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Serebral anevrizmanın gerçek tedavisini rehabilitasyon aşaması izler. Bu nörolojik rehabilitasyonu içerir tedavi. Bu takip tedavisinin ne kadar zaman alacağı, hastalığın boyutuna bağlıdır. Özellikle anevrizmadan ciddi şekilde etkilenen hastalar için rehabilitasyon aşamasına mümkün olduğunca erken başlanması önemlidir. Bununla birlikte, geçiş aşamasında, hastanın nöroşirürji ile birlikte bakımı sıklıkla yer almalıdır. Çeşitli nörolojik uzmanlık hastaneleri ile yakın işbirliği olması nadir değildir. Rehabilitasyon aşaması tamamlandıktan sonra, daha sonraki bakımın faydalı olduğu kabul edilir. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, anjiyografi. İlk muayene bir ila altı ay sonra yapılır. Bir sonraki kontrol, ilk muayeneden bir yıl sonra ve bir yıl sonra üç yıl sonra yapılır. Eğer anjiyografi Acil tedavi gerektirmeyen anormallikleri ortaya çıkarırsa, yıllık kontrol önerilir. Cerrahi kapatma gerçekleştirilmişse, zaman çerçevesi benzerdir…. Görüntüleme takibine ek olarak, bir serebral anevrizma için takip bakımı, hastaya günlük rutinleri hakkında danışmanlık yapmayı da içerir. Hasta yakınları da hekimden bilgi alabilirler. Modern terapi yöntemleri sayesinde, bir serebral anevrizmanın takip oranı önemli ölçüde azaltılabilir. Yüksek çözünürlüklü vasküler görüntülemeye ek olarak, Manyetik rezonans görüntüleme (MRG), takip muayenelerinde kullanılan en önemli prosedürlerden biridir.
Kendin ne yapabilirsin
Çoğu durumda, bu hastalıktan etkilenen kişi artık günlük yaşamla başa çıkamaz ve çoğu durumda bakıcıların yardımına ve desteğine bağlıdır. Burada, özellikle kendi ailesinden gelen yardım, hastalığın ilerleyişinde çok olumlu bir etkiye sahiptir. Önlemek için psikolojik yardım da gereklidir. Depresyon ve diğer psikolojik rahatsızlıklar. Çeşitli felçlerle, hastaların bağımlı olması nadir değildir. önlemler of fizyoterapi veya fizyoterapi. Bu terapilerin egzersizlerinden bazıları hastanın kendi evinde de tekrarlanabilir, böylece semptomlar hafifletilmeye devam eder. Soğuk eller mümkün olduğunca ayaklardan kaçınılmalı ve kan sirkülasyon özellikle artırılmalıdır. Bu hastalıktan etkilenenlerin çoğu aynı zamanda azalmış uyanıklık gösterir ve günlük yaşamda özel desteğe ihtiyaç duyar. Bu destek yalnızca hastanın kendi ailesi tarafından sağlanamaz; yakınların psikolojik zarar görmesini önlemek için profesyonel destek genellikle çok önemlidir. Bu hastalık ile düşme riski önemli ölçüde arttığından, yaşam durumuna göre uyarlanmalıdır.
