Ürünler
Progestojenler ticari olarak şu şekilde mevcuttur: tablet, kapsüller, transdermal yamalar ve jellerdiğerleri arasında vajinal halkalar, enjekte edilebilirler ve vajinal preparatlar. Hormonal olarak bulunurlar kontraseptiflerbir yandan tekli ve diğer yandan kombinasyon preparatlarında.
Yapısı ve özellikleri
Progestinler steroiddir hormonların . Başlıca madde kadın cinsiyet hormonudur progesteron. içinde ilaçlarprogestinler genellikle esterler olarak mevcuttur. Sentetik türevlere progestinler de denir. Yapısal olarak türetilirler, örneğin, progesteron, testosteron, ve spironolakton.
etkileri
Progestinler (ATC G03D) kontraseptif özelliklere sahiptir. Etkiler öncelikle yumurtlama. Ayrıca servikal mukusun viskozitesini de arttırırlar. Progesteron bir proliferatifin bir salgıya dönüşmesine neden olur endometriyum kadın döngüsünde. Sürdürür gebelik. Progestinlerin çeşitli kısmi etkileri olabilir. Bu, farklı aracılar için farklı şekilde geçerlidir:
- Antimineralokortikoid
- Androjen veya antiandrojen
- glukokortikoid
- Östrojen
Progestojenik etkiler, hücre içi progesteron reseptörlerine bağlanmaya bağlıdır. DNA ile etkileşime girerler ve protein ifadesini teşvik ederler. Ek olarak, membran progesteron reseptörleri mevcuttur. Korpus luteumdan progresteron salınımı, hipotalamus ve ön hipofiz ile lüteinleştirici hormon (soldan).
Endikasyonları
Progestojen kullanım endikasyonları (seçim):
- Hormonal için doğum kontrolü.
- Acil Durum için doğum kontrolü ("ertesi gün hapı").
- Sırasında hormon replasman tedavisi için menopoz veya bir yumurtalık ameliyatından sonra.
- Kadın döngüsü bozuklukları, kanama bozuklukları.
- yumurtlama doğurganlık bozuklukları ve bozuklukları.
- Ağrı meme dokusu değişiklikleri olmadan lokal progesteron eksikliği nedeniyle kadın meme bölgesinde.
- Adet öncesi sendromu.
- Endometriozis.
- Menstrüel krampları (dismenore).
- Bağlamında suni dölleme.
Etiket dışı kullanım:
- Sırasında erken doğumun önlenmesi için gebelik.
- Erkeklerde cinsiyet değiştirme ameliyatı için.
Dozaj
SmPC'ye göre. Progestinler peroral, transdermal, intramüsküler, vajinal ve topikal olarak uygulanır. Bazı endikasyonlar için bir östrojen ile kombinasyon gereklidir.
Etken Maddeler
- Klormadinon asetat (örneğin Belara).
- Cyproterone asetat (örneğin, Androcur, Diane-35).
- Desojestrelin (Cerazette, jenerik).
- dienogest (örneğin Qlaira)
- drospirenon (Yasmin, Yasminelle, jenerik).
- Didrogesteron (Duphaston)
- Etonogestrel (İmplanon, NuvaRing)
- gestoden (hormonal kontraseptifler, örneğin Gynera).
- levonorgestrel (genel, "ertesi gün hapı").
- Medroksiprogesteron asetat (üç aylık enjeksiyon).
- Nomegestrol asetat (Zoely)
- Noretisteron (Primolut)
- Norgestimate (ticaret dışı)
- Norgestrel (Siklakür)
- Norelgestromin (Evra)
- Progesteron (örneğin, Utrogestan, Progestogel).
- Ulipristal asetat (ellaOne, "ertesi gün hapı").
Kontrendikasyonlar
Kontrendikasyonlar şunları içerir (seçim):
- Aşırı duyarlılık
- Meme kanserleri veya diğer seks hormonuna duyarlı kanserler
- Açıklanamayan vajinal kanama
- Karaciğer tümörleri
- Şiddetli karaciğer hastalığı
- Akut venöz tromboembolik olaylar
- Hamilelik (ürüne bağlı olarak)
İlaç etiketinde tam önlemler bulunabilir.
Etkileşimler
Progesteron gibi bazı progestinler, CYP450'nin substratlarıdır ve etkileşimleri CYP indükleyicileri veya inhibitörleri ile.
Yan etkiler
Aşağıdakiler olası bir listedir yan etkiler progestojenler. Eylem profiline bağlı olarak farklılık gösterebilirler:
- Kilo artışı
- Ruh hali, depresif ruh hali, libido azalması.
- Baş ağrısı, baş dönmesi
- Bulantı, kusma, karın ağrısı
- Akne
- Düzensiz kanama, amenore
- Karaciğer fonksiyon bozukluğu
- Göğüs ağrısı