Sfinkter pupilla kası, iç göz kaslarından biridir ve kasın daraltılmasından sorumludur. öğrenci. Bu sözde miyoz, ışık göze girdiğinde refleks olarak gerçekleşir ve aynı zamanda yakın görüş tria'nın bir parçasıdır. Sfinkter pupilla kası, miyotikler gibi maddeler kullanılarak kasılmak için yapay olarak uyarılabilir.
Sfinkter pupilla kası nedir?
Göz kasları, fonksiyonel göz ayarı dahil tüm göz hareketlerinden sorumludur. İnsanlarda altı dış göz kasına ek olarak üç iç göz kası vardır. İç göz kasları düz kasları taşır ve otonomik kaslar tarafından kontrol edilir. sinir sistemi. Tüm iç göz kasları, her iki göz bebeğinin boyutunu değiştirmeye yarar. Bu süreç aynı zamanda adaptasyon olarak da bilinir. Adaptasyona ek olarak, iç göz kasları kırılma gücünü düzenlemekten ve böylece görme keskinliğini kontrol etmekten sorumludur. Sfinkter pupilla kası, gözün iç kaslarından biridir. Kas, göz bebeklerini daraltabilen halka bir kastır. İnsan vücudunun tüm halka kasları gibi, sfinkter pupilla kası da dairesel liflere sahiptir. Halka benzeri bir tarzda, lifleri etrafına uzanır. öğrenci ve arka kısmını oluşturur iris stroma. Kas, işlevleri nedeniyle tıp literatüründe muskulus konstriktör pupilla olarak da adlandırılır. Siliyerden sinir lifleri gangliyon halka şeklindeki kası parasempatik olarak innerve edin. Sfinkter pupilla kasının antagonisti dilatatör pupilla kasıdır.
Anatomi ve yapı
Kafes benzeri sfinkter pupilla kasının innervasyonuna yönelik bireysel lifler, Edinger-Westphalia çekirdeğinden kaynaklanır ve siliyer bölgeye doğru ilerler. gangliyon okülomotor sinir yoluyla. Edinger-Westphal çekirdeği, orta beynin bir parçasıdır ve pupiller refleks veya göz adaptasyonunu kontrol eden çekirdek alanına karşılık gelir. Çekirdek, afferentleri şu yolla alır: optik sinir ve doğrudan epitalamusa çıkıntı yapan ve çekirdek pretektalisinde Edinger-Westphalia çekirdeğine iki taraflı bağlantıları olan sözde internöronlara dönüştürülen tractus opticus. Çekirdeğin efferentleri, pupiller konstriktöre ve siliyer kasına siliyer yoluyla ulaşır. gangliyon. Sfinkter pupilla kasının lifleri bu nedenle nukleus accessorius n'den kaynaklanır. okülomotorii, III. Kraniyal sinir. Siliyer ganglionda, preganglionikten postganglionik nörona bir ara bağlantı vardır. Oradan, nn şeklinde lifler. siliares breves gözün beyaz zarını geçer ve gözün iç kısmına doğru hareket eder.
İşlev ve Görevler
Sfinkter pupilla kası, göz bebeklerinin kasılmasıyla gözlerin adaptasyonunda rol oynar. Sfinkter kası, biyoelektrik uyarım şeklinde orta beyinden efferentler (azalan yollar) yoluyla kasılma komutları alır ve ardından miyosis olarak bilinen şeyi başlatır. Ortalama optik disk çapına bağlı olarak, göz bebeklerindeki bu daralmanın şiddeti değişebilir. Sadece sfinkter pupilla kasının aktif kasılması değil, aynı zamanda antagonist dilatatör pupilla kasının bozulması veya kısıtlanması da miyozu başlatır. Fizyolojik olarak, parasempatik sinir lifleri pupiller daralmaya aracılık eder. Işık etkisinin yanı sıra yakın sabitleme, akomodasyon ve yakınsama hareketinin yakın ayar üçlüsü otomatik olarak koşul uyarlanabilir hareket. Spesifik olarak, miyoz sırasında, okülomotor sinirin çekirdek aksesuarından kaynaklanan sinir lifleri siliyer ganglionda birbirine bağlanır. Nervi siliares breves yoluyla musculus sfinkter pupillalarına ulaşırlar. Refleks arkı, iki taraflı olarak bağlandığı yerden retinada başlar. optik sinir bölgede pretectalis. Bu nedenle, sfinkter pupilla kasının ana görevi, öncelikle ışık uyaranlarına yanıt olarak başlatılan bir refleks hareketidir. Tek taraflı ışık uyaranlarına yanıt olarak, her iki göz bebeği de daralır. Bu aynı zamanda rızaya dayalı veya dolaylı ışık refleksi olarak da adlandırılır. Tersine, öğrenci Akomodatif lens eğriliği geliştirmedeki daralma, yakın nesnelere odaklandığında meydana gelir.
Hastalıklar
Sfinkter pupilla kasının miyoz anlamında kasılması opiatlar veya opioidler. Patolojik olarak daraltılmış öğrenciler bu nedenle genellikle sarhoşluğun bir işareti olarak yorumlanır. Miyotikler (pilokarpin) gibi farmakolojik ajanlar da öğrencilerin daralmasına neden olabilir. yönetim Bu ajanların çoğu genellikle terapötik veya tanısal bir ortamda gerçekleşir. Terapötik adımlar, örneğin, glakom veya farmakodinamik pupillotoninin ayırıcı tanısal netleştirmesi için. Belirgin bir miyoz, lenssiz insanların görme keskinliğini bile geliştirir. Görsel açıklığın daralması, alan derinliğini arttırır ve stenopik bir boşluğa benzer bir etkiye sahiptir. Miyotikler böylece göz bebeği kaslarını daraltarak görme keskinliğinde bir artışa neden olur. Yukarıda belirtilen maddelerden farklı olarak midriatikler atropin sfinkter pupilla kasını uyarmaz, ancak halka kasının felç olmasına neden olur. Yönetim Bu ajanlardan biri, sınırlı bir süre için miyozu önleyebilir. Gibi ajanlar parasimpatolitiklerÖte yandan, parasempatik olarak innerve edilmiş siliyer kas kısmının geçici olarak felce uğramasına bağlı olarak tam bir akomodasyon kaybına neden olur. Sfinkter pupilla kasının felci, sadece tanı bağlamında klinik önem kazanmaz ve tedavi. Kasın ani felç başlangıcı, genellikle uyum sağlayamama ile birlikte pupiller sertlik olarak kendini gösterir. Bu fenomenin nedeni, tedarikin travmatik ve enflamatuar lezyonları olabilir. sinirler ve ayrıca tümörler tarafından sinir sıkışması. Sfinkter pupilla kasının felç olması durumunda miyoz hemen hemen hiç mümkün değildir. Bunun tersine, patolojik pupiller daralmaları, örneğin sempatik beslenmedeki bozukluklarda ortaya çıkar. Horner sendromu veya Argyll-Robertson sendromu.
