Mamografinin uygulama alanları
1. kendi kendine muayene veya doktor tarafından muayene sırasında değişiklikler veya topaklar fark edilirse, bunlar tarafından daha ayrıntılı muayene edilebilirler. mamografi 2 Almanya'da ayrıca “mamografi taraması” da vardır. Hiçbir risk faktörü olmayan kadınlar, 50 ila 69 yaşları arasında her iki yılda bir rutin olarak mamografiye tabi tutulmalıdır. Risk faktörleri olan kadınlar (örn. göğüs kanseri yakın akrabalarda veya kendi başlarına meme kanseri teşhisi tıbbi geçmiş) ayrıca daha erken ve yıllık olarak mamografi çektirmelidir (bkz. göğüs kanseri risk).
Başarısını mamografi tarama tartışmalı bir şekilde tartışılıyor. Savunucuları, 50 ila 70 yaş arasındaki kadınlar için bunun bir azalmaya yol açtığını söylüyor. göğüs kanseri 25 ila 30 yıl sonra yaklaşık% 5 ila% 6 ölüm. Eleştirmenler yeni veri değerlendirmelerine işaret ediyor ve% 25 -% 30 rakamlarının göreceli risk azaltımına atıfta bulunduğunu eleştiriyorlar.
Bu göreceli risk azalmasının hem hastalar hem de doktorlar tarafından sıklıkla yanlış anlaşıldığı veya katılımcılar için beklenen faydanın fazla tahmin edildiği gösterilmiştir. Mutlak anlamda şu anlama gelir (mutlak risk azaltma): Göreceli olarak bu% 25'lik bir azalmadır. Yani seri katılan 1000 kadından mamografi 10 yılda beş kez 999 kadın memeden ölmediği için yararlanamayacak kanser her neyse (996 kadın) ya da meme kanserinden öldüğü için (3 kadın). Bu nedenle, mutlak risk azaltımı sadece 0'dır.
% 1. Ancak her 1000 kadından biri mamografi taramasıyla kurtarılmaktadır.
- 10 "tarama yılında" her 4 kadından 1000'ü memeden ölüyor kanser mamografi taraması olmadan.
- Mamografi taraması ile 10 "tarama yılı" boyunca ölüm sayısı 4 kadında 3'ten 1000'e düşüyor
Dijital Mamografi
Dijital mamografi ilkesi “normal” mamografi ile aynıdır, fark üretilen görüntülerde. "Normal" mamografide ise tanıdık X-ışını görüntüler, kameranınkine benzer bir ilkeye göre oluşturulur, dijital mamografide elde edilen görüntüler bir folyoya yansıtılmaz, doğrudan bir bilgisayar dosyasına dönüştürülür. Avantajlar, görüntülerin dijital olarak sonradan işlenmesinden ve böylece mümkün kılınmasından ve memenin üç boyutlu görüntülerinin üretilme olasılığından kaynaklanmaktadır.
Çeşitli yöntemlerle üretilen görüntülerin çözünürlüğü ve kontrastı karşılaştırılırsa, konvansiyonel mamografinin avantajları şu anda dezavantajlardan ağır bassa da mikrokalsifikasyonlar (bkz. Meme kanser türleri) dijital yöntemle tespit edilmesi daha kolaydır. Dijital mamografi ile radyasyona maruz kalma biraz daha düşüktür, ancak gerekli yeni ekipman alımı nedeniyle klinikler için yüksek maliyetlere neden olur ve görüntülerin değerlendirilmesi öncelikle hekim tarafından öğrenilmelidir. Ancak genel olarak, dijital mamografi yükselişte.
Manyetik rezonans mamografi (MRI mamografisi veya memenin MRG'si), daha sonra göğsün üç boyutlu bir görüntüsünü oluşturmak üzere birleştirilebilen çeşitli kesitsel görüntüleri üretmek için güçlü manyetik alanların kullanıldığı bir prosedürdür. Manyetik rezonans mamografisinde, vücuda bir kontrast madde aracılığıyla bir kontrast madde enjekte edilir. damar koldaki fiili muayeneden önce sözde "tüp". Hasta daha sonra manyetik rezonans tomografide (MRI) 30 dakika boyunca, eğer mümkünse fazla hareket etmeden yüzüstü pozisyonda yatmalıdır.
Memenin MRG'si hakkında daha fazla bilgi için lütfen Göğüs MRG'sine bakın Manyetik rezonans mamografi, invaziv olarak büyüyen meme tümörlerini tespit etmede en yüksek hassasiyete ve doğruluğa sahiptir. Yoğun glandüler doku olması durumunda, X-ışını ve manyetik rezonans mamografi, meme kanserinin dışlanması için en yüksek tanısal kesinliği sunar. Deneyimli sınav görevlileri için sınavın hassasiyeti yaklaşık.
Yaklaşık% 90 olmasına rağmen. “Yanlış malign” bulguların% 20'si. Ancak bu en karmaşık yöntemle bile her kanser bulunamaz.
Muayenenin kalitesi büyük ölçüde değişir, bu nedenle sigorta şirketleri muayeneyi yalnızca seçilmiş birkaç klinikte tazmin eder. Muayenede verilen büyük çaba ve yüksek maliyet nedeniyle MR mamografi rutin bir muayene değildir ve tarama yöntemi olarak uygun değildir. Çoğu sağlık sigorta şirketleri sadece özel durumlarda ve talep üzerine muayene için ödeme yapar.
MRI mamografisi, tamamlamak Özellikle palpe edilemeyen bulgular durumunda diğer muayenelerle açıklığa kavuşturulamayan bulgular için. Ayrıca göze çarpmayan bir hücre / doku örneğinden (biyopsi) ve bir memede birden fazla kanser odağından şüphelenilen durumlarda. MRI mamografisi, nükslerin erken teşhisi için, yani tedaviden sonra kanserin tekrar ortaya çıkması veya mevcut meme kanseri bulguları olan diğer memede ikinci, hala çok küçük bir karsinomun teşhisi için bazı çalışmalarda büyük başarı ile kullanılmıştır. Dijital mamografiye alternatif olarak manyetik rezonans görüntüleme, bir hastanın çok yoğun meme dokusuna sahip olması veya meme implantları. Yüksek riskli hastalarda dijital mamografi yerine radyasyonsuz manyetik rezonans mamografi de kullanılabilir (örneğin belirli aile stresi durumlarında).
