If ağrı bel bölgesinde meydana gelir, tıbbi geçmiş ve klinik muayene, doğru teşhis için özellikle önemlidir. Lumboischialgia. Tam açıklaması ağrı özellikle önemlidir. Her şeyden önce, ağrıağrı ve diğer semptomların derecesi tam olarak tanımlanmalıdır.
Ağrı ilk olarak ağır kaldırma çalışması sırasında ortaya çıktıysa, bu bel omurgasında fıtıklaşmış bir disk nedeniyle ağrıyı gösterir. Ağrı yavaşça artarsa veya uzun süredir mevcutsa, bu iltihaplı veya tümörlü bir köken göstergesi olabilir. Ağrı bacaklara yayılırsa veya felç, duyu veya ağrı gibi diğer semptomlar ortaya çıkarsa inkontinans meydana gelirse, bu, bölgedeki sinirsel bir nedenin açık bir göstergesidir. spinal kanal ve hızlı açıklama ve gerekirse hızlı cerrahi tedavi gerektirir.
Ek olarak, önceki tıbbi geçmiş için bir yönelim görevi görür Lumboischialgia. Daha önce bilinen bir tümör hastalığı durumunda kemik metastaz mümkün. Lomber omurga bölgesinde daha önce fıtıklaşmış bir disk daha önce meydana gelmişse, yeni bir disk fıtığı riski daha büyüktür.
Klinik muayenesinin bir parçası olarak LumboischialgiaSırt kas gerginliği veya basınç ağrısı açısından incelenir. Bu bir kas problemine işaret eder ve cerrahi tedavi gerektirmez. Dahası, nörolojik muayeneler, lumboischialgia teşhisini daha kesin olarak ortaya çıkarmaya hizmet eder.
The bacak refleks özellikle kontrol edilir. Partellas tendon refleksi (PSR) veya Aşil kirişi refleks (ASR) başarısız olursa, kompresyon ile fıtıklaşmış bir disk şüphesi ve dolayısıyla söz konusu sinirin başarısızlığı vardır. Bacaklarda ve kalçalarda hassasiyetteki farklılıklar da bir sinir hasarının göstergesidir.
Lumboischialgia için klinik bir test pozitif Lasègue işaretidir. Burada hasta sırtüstü düz bir şekilde yatırılır ve sonra gerilir. bacak sınav görevlisi tarafından pasif olarak bükülür. kalça eklemi. Hasta acı çekerse sırt ağrısı <70 ° fleksiyon sırasında, aniden yukarı fırlar ve içeriye doğru yayılır. bacak söz konusu test pozitiftir.
Bu durumda, L4 / 5 ve L5 / S1 segmentlerinin lomber omurgasında fıtıklaşmış bir diskin açık bir göstergesidir. Laboratuvar kimyası da olası bir nedene ilişkin ipuçları sağlayabilir. Çok yüksek iltihaplanma parametreleri vücuttaki iltihaplanma sürecinin bir göstergesidir ve muhtemelen sırt ağrısı.
Içindeki değişiklikler kan kilo kaybı ve ağrı ile birlikte sayımı kötü huylu bir süreci gösterebilir. Eğer menenjit or kanser beyin omurilik sıvısındaki hücrelerden şüpheleniliyor, beyin omurilik sıvısı delinme gerçekleştirilir. Bu aynı zamanda sorunun nedeni olabilecek ilgili hücreleri de ortaya çıkarır. sırt ağrısı.
Bununla birlikte, aniden ortaya çıkan sırt ağrısında tümörlü veya iltihaplı nedenler oldukça nadirdir. Bu nedenle lomber omurganın görüntüleme teşhisi, ameliyatla birlikte çok önemli bir rol oynar. tıbbi geçmiş. ultrason Muayene (sonografi) yumuşak dokuları değerlendirmek için kullanılır ve iltihabı, ödemi (su tutma), apse veya kas sistemindeki değişiklikler.
Bu değişiklikler görünürse, fıtıklaşmış bir disk göz ardı edilebilir. Ancak ultrason Teşhis muayenesi sadece istisnai durumlarda uygundur. Osteofit veya kemik gibi kemik değişikliklerini tespit etmek için kırık, Bir X-ışını yardımcı olur.
Bu, kemikli omurganın nispeten iyi bir şekilde değerlendirilmesini sağlar ve hızlı bir şekilde gerçekleştirilebilir. Bununla birlikte, lomber omurganın manyetik rezonans görüntülemesi (MRG), kesin inceleme ve nedeni bulmak için en iyi inceleme yöntemidir. Bu yöntemle yumuşak dokuların yanı sıra kemikleri ve spinal kanal lomber omurga değerlendirilebilir.
Buna ek olarak, spinal kanal lomber omurganın bir kısmı kontrast madde yardımıyla görselleştirilebilir. Bu, omurilik kanalının en küçük daralmasını bile görünür kılar. (spinal kanal darlığı lomber omurga) Bununla birlikte, muayene nispeten uzun sürdüğü için (yakl.
30 dk) ve hasta bu süre içinde tamamen hareketsiz ve düz yatmalıdır, akut vakalarda bilgisayarlı tomogram (BT) çekilir. Bu, hasta için nispeten yüksek radyasyona maruz kalma anlamına gelse de, omur gövdelerinin ve omurlararası disklerin iyi bir şekilde görülmesini sağlar. Bu nedenle, acil durumlarda ve hızlı teşhis için her zaman önce lomber omurganın BT'si yapılır.
- Ultrason
- X-ışını görüntüsü
- Bilgisayarlı tomografi (CT) veya
- Lomber omurganın (MRT) manyetik rezonans görüntülemesi.
İlginizi çekebilecek diğer konular: Oftalmoloji ile ilgili tüm konular: Ortopedi AZ
- Ana konu: Lumboischialgia
- Lumboischialgia Nedeni
- Lumboischialgia tedavisi
- Hamilelikte Lumboischialgia
- Bel ağrısı
- Sırt ağrısı lomber omurga
- Lomber omurga sendromu
- Siyatik sinir sıkışmış
