Klofibrat, klofibrik asit türevidir ve statinler ve nikotinik asitler, olarak bilinen aktif maddeler grubuna aittir lipid düşürücü maddeler. Clofibrate öncelikle yüksek plazma seviyelerini düşürür. trigliserid; kolesterol-düşüş etkisi daha az belirgindir.
Klofibrat nedir?
Clofibrate (kimyasal adı: etil 2- (4-klorofenoksi) -2-metilpropanoat), bir grup fibrat grubuna aittir. ilaçlar öncelikle ilaç için kullanılır tedavi yüksek kan lipidleri. aksine statinler, yüksek olanları tedavi etmek için kullanılan kolesterol seviyeler, fibratlar ayrıca yükselmiş olanları tedavi etmek için kullanılır. trigliserid. Bu aynı zamanda fibratların ana etkisidir. Bu nedenle rahatsızlıkların tedavisi için önemli bir ilaçtır. kan lipidleri ve kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi için. Clofibrate beyaz, kristalin, çözünmez pudra şeklinde günlük olarak alınır tablet or kapsüller. Klofibrat, önce klofibrik aside dönüştürülerek parçalanır ve daha sonra böbrekler tarafından atılır. doz durumunda ayarlanmalıdır böbrek hasar. Artan yan etkiler nedeniyle klofibrat artık nadiren kullanılmaktadır ve artık Almanya'da ticari olarak mevcut değildir.
Vücut ve organlar üzerindeki farmakolojik etkiler
Clofibrate, plazma seviyelerini düşürür. trigliserid. Tam hareket mekanizması burada henüz tam olarak açıklanmadı. Klofibratın sözde PPARa'yı (peroksizom proliferatör ile aktive edilen reseptör) aktive ettiği düşünülmektedir. Bu, aktive edildiğinde DNA'ya bağlanan ve dolayısıyla daha fazla bozulmaya yol açan bir proteindir. LDL kolesterol (% 10-25) ve artış HDL kolesterol (yaklaşık% 10). LDL halk arasında bilinen "kötü" kolesteroldür ve duvarlarda biriktirilmeyi sever. kan gemiler, ateroskleroza yol açar. O esnada, HDL sözde "iyi" kolesteroldür ve bu kolesteroldür. karaciğer ve orada bozuldu. Klofibratın bir başka etkisi de, klofibratın bozulmuş kolesterol oluşumudur. karaciğerve ayrıca karaciğerden VLDL salınımının azalması. VLDL, benzer LDL, oluşan kolesterolü taşır. karaciğer karaciğerden diğer organlara. LDL'den farklı olarak, VLDL daha fazla trigliserit içerir ve bu nedenle aterosklerotik süreçlerde yer alır. Ek olarak klofibrat, lipoprotein enziminin aktivitesini arttırır. lipaztrigliseridlerin parçalanması için önemli olan. Benzer statinlerklofibrat altında pleiotropik etkiler de gözlenir, bu da farklı hedef yapılarda farklı etkilerin indüklendiği anlamına gelir. Bunlar, azaltılmış enflamatuar oluşumunu içerir proteinler yanı sıra gelişmiş damar duvarı işlevi ve aterosklerotik süreçler nedeniyle bunlarda iltihaplı değişiklikler. Klofibratın olumsuz bir etkisi, kolesterolün artmış atılımıdır. safraartan kolesterol riskiyle sonuçlanır safra kesesi taşları.
Tedavi ve korunma için tıbbi kullanım ve kullanım.
Klofibrat ve diğer fibratlar, birincil olarak ailevi hastalıklarda kullanılır. hipertrigliseritmi. Bu, kanda fizyolojik olmayan yüksek seviyelerde trigliseritlerin bulunduğu metabolik bir bozukluktur. Doğuştan trigliserid fazlalığı olduğu için 'birincil ailesel' olarak adlandırılır. Çoğu durumda, neden, trigliseridleri parçalamak için önemli olan bir enzimdeki kusurdur. Bununla birlikte, ailesel formuna ek olarak hipertrigliseritmiklofibrat ayrıca ikincil formda, yani edinilmiş formda da kullanılır. Bunun yetersiz beslenme gibi çeşitli nedenleri olabilir (şişmanlık, anoreksi), metabolik bozukluklar (örneğin, diyabet mellitus) ve böbrek gibi hastalıklar nefrotik sendrom or böbrek başarısızlık. İlaçların kötüye kullanılması da ikincil neden olabilir. hipertrigliseritmi ve bu nedenle lipid düşürme için bir göstergeyi temsil eder ilaçlar. Böyle ilaçlar yüksek kan plazma seviyelerine neden olan lipidleri beta blokerleri içerir, kortizon, Ya da bir hormonların . Clofibrate ayrıca sözde kullanılabilir Metabolik sendrombu aynı zamanda "sendrom X" veya "ölümcül dörtlü" olarak da adlandırılır. Bu, rahatsız olanların tehlikeli bir kombinasyonudur. şeker metabolizma, yüksek tansiyon, yüksek trigliseridler, düşük HDL kolesterol ve şiddetli şişmanlık.Clofibrate beyazımsı, kristalin pudra hasta günde birkaç kez şeklinde almalıdır. tablet ve kapsüller. Bununla birlikte, artan yan etkiler nedeniyle Almanya'da piyasadan kaldırıldığından, diğer fibratlar bezafibrat or fenofibratKlofibrik asit türevleri de (klofibrat gibi) daha yaygın olarak reçete edilir.
Riskler ve yan etkiler
Clofibrate'in çok çeşitli yan etkileri vardır. Spesifik olmayan yan etkiler, şişlik, zorluk ile karakterize ilaca alerjik reaksiyonları içerir. nefes almave kurdeşen. Diğer yan etkiler şunlardır ateş ve titreme, gripbenzeri his, bacaklarda ve ayak bileklerinde şişme ve eklem ağrısıiktidarsızlık baş ağrısı, baş dönmesi ve baş dönmesi ve ani kilo alımı. Tipik daha spesifik yan etkiler lif yapmak tedavi kas dahil krampları, kas ağrıve rabdomiyolize bağlı kas güçsüzlüğü (kas bozulması). Bu nedenle, kombinasyon tedavi Statinler kas yıkımına da neden olduğundan iyi düşünülmeli ve kontrol edilmelidir. Ayrıca klofibrat, gastrointestinal problemler gibi bulantı, kusma ve ishal. Clofibrate ayrıca safra kesesi taşları. Karaciğer veya safra kesesi hastalığınız varsa veya böbrek zayıflığınız varsa, hamileyseniz veya emziriyorsanız hiçbir koşulda klofibrat alınmamalıdır.
