Hipotiroidizm (eş anlamlılar: Hipotiroidizm; hipotiroidizm; kretinizm; miksödem; hipotiroidizm; ICD-10-GM E03.-: Diğer hipotiroidi) hipotiroidizmi ifade eder. Vücut artık yeterli miktarda tiroit almıyor hormonların triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4). Ana sonuç, vücuttaki metabolik süreçlerin yavaşlaması ve performansın düşmesidir.
Bu işlev bozukluğunun nedeni tiroid bezi çocuklarda bir eksikliktir iyotBu da daha sonra kretinizmin resmine götürür. Yapabilir öncülük etmek fiziksel ve zihinsel gelişimsel bozukluklara.
Esas olarak yetişkinleri etkileyen bir başka neden ise tiroidit Hashimoto (otoimmün hastalığı) tiroid bezi).
Hipotiroidizm sonra en sık görülen endokrin hastalıktır diyabet mellitus.
Ek olarak, hipotiroidizm, tiroid cerrahisi sonrası ikincil bir hastalık olarak da rol oynar. tiroidektomi (tümünün cerrahi olarak çıkarılması tiroid bezi).
Yetişkinlerde aşağıdaki hipotiroidizm biçimleri ayırt edilir:
- Birincil (tirojenik) hipotiroidizm [tiroid bezindeki düzenleyici devre kesintiye uğrar].
- En yaygın olarak Hashimoto tiroiditi gibi bir otoimmün hastalığın sonucudur
- İyatrojenik nedenli (tıbbi prosedürlerin neden olduğu) - strumektomi (tiroid dokusunun çıkarılması), radyoiyot sonrası tedavi, ilaca bağlı (örneğin, tirrostatik ilaçlar, lityum, sunitinib, amiodaron)
- İkincil hipofiz hipotiroidizm [düzenleyici devre hipofiz bezi örneğin hipofiz bezinin ön lobunun yetersizliği / zayıflığı nedeniyle kesintiye uğrar]
- Üçüncül hipotalamik hipotiroidizm [ayar noktasının varsayılan değeri, TRH eksikliğinden dolayı yoktur, örneğin, hipotalamus, Pickardt sendromu veya ötiroid hastalık sendromuna verilen hasar bağlamında] (çok nadir)
Cinsiyet oranı: erkeklerin kadınlara oranı 1: 4'dir.
Frekans zirvesi: otoimmün hipotiroidizm, ağırlıklı olarak 60 yaşından sonra ortaya çıkar.
Prevalans (hastalık sıklığı)% 1'dir (Almanya'da).
Otoimmün hipotiroidizm insidansı (yeni vakaların sıklığı) kadınlarda yılda 4 kişi başına yaklaşık 1,000 vaka ve erkeklerde (Almanya'da) yılda 1 kişi başına 1,000 vakadır. Konjenital (konjenital) hipotiroidizm insidansı, yılda 1-3,000 yenidoğanda 5,000 hastalıktır. İnsidansı çocukluk ve hipotiroidizm için ergenlik Hashimoto tiroiditi yılda 0.5 kişi başına 1,000 hastalıktır. çocukluk ve ergenlik için hipertiroidizm in Graves hastalığı yılda 1 nüfus başına 100,000 hastalıktır.
Kurs ve prognoz:Hashimoto tiroiditi genellikle uzun süre semptomsuz olan hastaları etkiler. Teşhis genellikle sadece bir guatr tanı veya çok geç hipotiroidizm durumunda Hipotiroidizm kolayca tedavi edilebilir. Kural olarak, etkilenenler hayatlarının geri kalanı için tiroid hormonu T4'ü ikame etmelidir. Birçok hasta erken ateroskleroz geliştirir (arteriosklerozzamanla arterlerin sertleşmesi). Kalıcı hipotiroid durumunda, stres olaylar (ör. enfeksiyonlar, ameliyat kazası) veya olabilecek maddelerin alımı öncülük etmek hipoventilasyona (opiatlar, narkotik, sedatifler, alkol), yani kısıtlı akciğer havalandırmahipotiroid riski vardır koma (miksödem koma; çok seyrek) Miksödem ölüm oranı (ölüm oranı) koma Yoğun bakım sayesinde% 20-25'e düşürülebilir.
Komorbiditeler (eşlik eden hastalıklar): Hipotiroidizm, 1.5 kat risk ile ilişkilidir (bağlantılıdır). gut erkeklerde. Ayrıca, tedavi edilmemiş hipotiroidizm, Depresyon ve anksiyete bozuklukları.
