Sayıklama

Delir (Latin delirare = deli veya de lira ire = raylardan veya pistten çıkmak; ICD-10-GM F05.-: Deliryum nedeniyle değil alkol veya diğer psikotropik maddeler; ICD-10-GM F10.4: Zihinsel ve davranışsal bozukluklar Nedeniyle alkoldeliryum ile yoksunluk sendromu; ICD-11-GM F10.4: Zihinsel ve davranışsal bozukluklar Nedeniyle opioidlerdeliryum ile yoksunluk sendromu; ICD-10-GM F12. 4: Zihinsel ve davranışsal bozukluklar kannabinoidlere bağlı, deliryum ile yoksunluk sendromu; ICD-10-GM F13.4: Zihinsel ve davranışsal bozukluklar nedeniyle sedatifler veya hipnotikler, deliryum ile yoksunluk sendromu; ICD-10-GM F14. 4: Zihinsel ve davranışsal bozukluklar kokaindeliryum ile yoksunluk sendromu; ICD-10-GM F15.4: Diğerlerinden kaynaklanan zihinsel ve davranışsal bozukluklar uyarıcılar, dahil olmak üzere kafeindeliryum ile yoksunluk sendromu; ICD-10-GM F16.4: Halüsinojenlere bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar, deliryum ile yoksunluk sendromu; ICD-10-GM F17.4: Zihinsel ve davranışsal bozukluklar nedeniyle tütündeliryum ile yoksunluk sendromu; ICD-10-GM F18. 4: Uçucu çözücülere bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar, deliryum ile yoksunluk sendromu; ICD-10-GM F19.0: Çoklu madde kullanımı ve diğer psikotropik maddelerin kullanımına bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar, Akut zehirlenme [akut zehirlenme]; ICD-10-GM F19.1: Çoklu madde kullanımı ve diğer psikotrop maddelerin kullanımına bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar, Zararlı kullanım; ICD-10-GM F19. 2: Çoklu madde kullanımı ve diğer psikotrop maddelerin kullanımından kaynaklanan zihinsel ve davranışsal bozukluklar, Bağımlılık sendromu; ICD-10-GM F19.3: Çoklu madde kullanımı ve diğer psikotrop maddelerin kullanımından kaynaklanan zihinsel ve davranışsal bozukluklar, Yoksunluk sendromu; ICD-10-GM F19.4: Birden fazla madde kullanımı ve diğer psikotropik maddelerin kullanımından kaynaklanan zihinsel ve davranışsal bozukluklar, deliryum ile yoksunluk sendromu) akut bir kafa karışıklığı durumunu ifade eder. Bilişte nispeten keskin bir düşüş var. Delir, birçok farklı hastalığın yanı sıra aşağıdaki gibi çeşitli maddeler tarafından tetiklenebilir. alkol or ilaçlar. Delir nispeten yaygındır koşulnedene ve müşteriye bağlı olarak, hastanedeki hastaların% 80'inden fazlasında meydana gelir. Yoğun bakım hastalarında en sık görülen akut psikiyatrik hastalıktır. Bununla birlikte, etkilenenlerin üçte birine kadar deliryum tanısı tanınmamaktadır. Ayakta tedavi ortamında, deliryum esas olarak hemşirelik tesislerinde ve prefinal hastalarda ortaya çıkar. ICD-10-GM koduna göre aşağıdaki deliryum biçimleri ayırt edilebilir:

  • Olmadan deliryum demans (ICD-10-GM F05.0).
  • Hezeyan ile demans (ICD-10-GM F05.1)
  • Diğer deliryum türleri (ICD-10-GM F05.8)
    • Karışık etiyolojili deliryum
    • Postoperatif delir
  • Deliryum tanımlanmamış (ICD-10-GM F05.9)
  • Deliryum ile çeşitli maddelere bağlı yoksunluk sendromuna bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar (ICD-10-GM F10.4-ICD-10-GMF19.4)

Hipoaktif delir, hiperaktif delirden ayırt edilebilir:

  • Hipoaktif deliryum - hareket eksikliği, letarji, somnolans (etkilenen kişi uykulu ancak tepki verme gibi dış uyaranlara yanıt verir) ve çok az spontan temas ile karakterizedir; özellikle opiat zehirlenmesinde; yaşlı hastalarda bu daha yaygın bir formdur
  • Hiperaktif deliryum - ajitasyona karşı psikomotor ajitasyon, ajitasyon (morbid huzursuzluk), artan sinirlilik (artan sinirlilik), anksiyete, halüsinasyonlar ve bitkisel belirtiler ile karakterizedir; özellikle alkol yoksunluğunda

Deliryum birkaç saatten aylara kadar sürebilir. Operasyonel alanda, aşağıdakiler arasında bir ayrım yapılmalıdır:

Deliryum tremens (alkol yoksunluğu deliryum) özel bir form olarak sınıflandırılabilir:

  • ön delme (alkol yoksunluğu sendromu).
  • Tam gelişmiş deliryum
  • Hayatı tehdit eden delir

Cinsiyet oranı: Erkekler, artan alkol bağımlılığı (alkol kötüye kullanımı) nedeniyle yaşlılıkta hezeyan yaşama olasılığı daha yüksektir. Sıklık zirvesi: 65 yaşındakilerin yaklaşık% 20'si hastaneye kabul edilirken deliryum ile başvurur. Prevalans (hastalık insidansı) hastanede yatan hastalarda (Almanya'da)% 14-56 arasında değişmektedir. Seyir ve prognoz: Seyir ve prognoz, deliryumun nedenine bağlıdır.Artan yaşla birlikte, deliryum,% 10-65 oranında önemli ölçüde daha yüksek mortalite (ilgilenilen popülasyondaki sayıya göre ölüm sayısı) ile ilişkilidir. aynı yaştaki hezeyan olmayan hastalar).