Granülom: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

granülom sık görülen kronik bir enflamatuardır cilt hastalık. Burada sert papüller (cilt özellikle el ve ayağın arkasında meydana gelen nodüller) oluşur, bu sayede çocuklar / ergenler yetişkinlerden daha sık etkilenir.

Granülom nedir?

A granülom bir nodülbenzeri, genellikle iyi huylu doku neoplazmı cilt. Granülomlar ilk olarak küçük gruplar halinde görülebilen, çevresi birkaç milimetre olan dermal papüller (nodüller) aracılığıyla bir cilt bölgesinde farkedilir hale gelirler. Dar sınırlı, kırmızımsı veya ten rengi renklidirler ve pürüzsüz yüzeylere sahiptirler. Nodüller kalıcıdır, ancak neyse ki tamamen zararsızdır. Birkaç hafta içinde papüller yayılabilir. Tipik olarak, yapabilen bir halka oluşturulur. Grow bir ila birkaç santimetre arasında. Bu özellik, bu hastalığın tanımlanmasında “anulare” (Latince halka biçimli) terimi ile belirtilir. İken nodül halka hala genişliyor, halkanın iç kısmında zaten iyileşiyorlar.

Bilgiler

Bu son derece inatçı papüller çoğu zaman epeyce tedavi girişimine direnirler, ancak kesinlikle zararsızdırlar ve kaşıntıya veya kaşıntıya neden olmazlar. ağrı ve hiçbirini etkilemez iç organlar. Neden granülom (Latince “granulum” = granül) bazı kişilerde hiç görülmez, şu anda hala tamamen belirsizdir. Mevcut bilgi durumuna göre, özel patojenler bir rol oynamayın; dahası, bu hastalık bulaşıcı değildir. 20. yüzyılın ortalarında, diyabet mellitus (şeker hastalığı) tartışılıyordu. Ancak şu anda bu görüşe ilişkin güncel çalışmalar bulunmamaktadır. Granülomlara da neden olabilecek diğer hastalıklar şunlardır: Frengiromatizmal ateş, schistosomiasis, kutanöz leişmaniazisçeşitli fungal cilt hastalıkları ve listerioz. Tüberküloz ve nadiren meydana gelen cüzam granülomlara da neden olabilir.

Belirtiler, şikayetler ve işaretler

Bir granülom, öncelikle ciltteki gözle görülür değişiklikle tanınabilir. Tipik olarak, deri üzerinde birkaç püstül veya nodülün göründüğü yaklaşık bir santimetre çapında bir halka oluşur. Bu halka genellikle bir gecede gelişir ve hastalığın ilk birkaç günü içinde büyür. Büyüme aşamasında, halka içindeki püstüller iyileşerek tipik kırmızı ve beyaz görünümü verir. Hastalık ilerledikçe, halka çevresinde veya vücudun diğer bölgelerinde ek halkalar gelişebilir. Nodüllerin kendileri sağlamdır ve herhangi bir ağrı. Göze çarpan bir görünüme sahipler ve Grow hızlıdır, ancak genellikle çoğalmaz. Sebep olan hastalığa bağlı olarak, bir granülom diğer semptomlarla ilişkilendirilebilir. Semptomlar temel alıyorsa frengiörneğin, hastalık sırasında ve sonrasında artan bir hastalık hissi oluşur. cilt değişiklikleri Bazıları ağrılı ve kaşıntılı olabilir. Romatizmal ise ateş nedeni, püstüller şiddetli kaşıntıya neden olabilir. Ek olarak, ortak ve kemik ağrısı oluşabilir. Granülom ile ilişkili olduğunda benzer semptomlar ortaya çıkar. tüberküloz, cüzam, listeriozveya bir mantar cilt hastalığı.

Tanı ve kurs

Papüller bir halka şeklinde düzenlenmişse, dermatolog zaten teşhis koyabilir granülom anular etkilenen cildi yoğun bir şekilde inceleyerek. Eğer birey cilt değişiklikleri atipik olarak belirgindir, bir deri örneğinin ince doku (histolojik) incelemesi (biyopsi) mikroskop altında yapılmalıdır. Eğer granülom anular mevcut, bir kan olup olmadığını belirlemek için test yapılmalıdır. diyabet mellitus şüphesi var. Yoğun tedavi olmadan, bu halka şeklindeki papül düzenleme aylarca hatta yıllarca sürebilir. Ağrı herhangi bir tür veya olası kaşıntı, granülom anular. Özellikle, etkilenen cilt bölgeleri, ayakların ve ellerin, ayak bilekleri ve bileklerinin arkaları ve ayrıca ayak ve parmakların ekstansör taraflarıdır. Bazen böyle cilt değişiklikleri alt bacaklarda ve kollarda da fark edilir. Bazı durumlarda, yalnızca tek bir papül halkası gelişir, ancak çoğu zaman etkilenen kişiler, yan yana yatan birkaç nodül halkasından şikayet ederler.Yetişkinlerde, yayılmış nodüller aynı zamanda üst vücutta ve ekstremitelerde görünebilir. Bunlar çok nadiren halka yapıları oluştururlar ancak yanal olarak yayılabilirler. Bu özel formun adı “granuloma anulare disseminatum” dur.

Komplikasyonlar

Granülom genellikle papül oluşumuna neden olur. Bunlar çok çirkin görünüyor ve Grow nispeten hızlı. Vücudun komşu bölgeleri de yayılmaya devam ederse papüllerden etkilenebilir. Ancak herhangi bir kaşıntı veya ağrı olmadığı için hasta öncelikle estetik rahatsızlık yaşar. Çirkin olmayan deformiteler genellikle düşük bir benlik saygısı ile sonuçlanır ve aşağılık komplekslerinde seyrek olarak değil. Ek olarak, granülom ayrıca öncülük etmek psikolojik Depresyon ve rahatsızlık. Hastalığın tedavisi nedenseldir ve her zaman altta yatan hastalığa bağlıdır. Nadiren herhangi bir özel komplikasyon veya ağrı vardır. Ayrıca yara izleri çoğu durumda gelişmez. Tedavi, ilaç alarak veya etkilenen bölgeye ışınlanarak gerçekleştirilir. Granülom daha sonra nispeten hızlı bir şekilde geriler ve herhangi bir komplikasyon bırakmaz. Granülom tedavi edilmezse genellikle kendiliğinden kaybolmaz ve bu süreçte hastanın cildinde birkaç ay kalabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Deride değişiklik varsa bu anormallikler gözlemlenmelidir. Deri değişiklikleri tıbbi açıdan asemptomatik olduğu için hemen doktora gitmeye gerek yoktur. Çoğu durumda granülomlar birkaç gün içinde kendiliğinden geriler. Semptomlar haftalarca veya aylarca devam ederse, bir doktora kontrol muayenesi yapılmalıdır. Deride olağandışı kızarıklık, şişlik, büyüme veya yumrular varsa bu durum bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Özellikle ellerin veya ayakların arkasındaki ve bileklerdeki veya ayak bileklerindeki değişiklikler kontrol edilmelidir. Derideki anormallikler yayılırsa veya yoğunluk artarsa ​​doktora başvurulmalıdır. Etkilenen kişi kaşıntıdan şikayet ederse ve açılırsa yaralar sonuç olarak ortaya çıkarsa, özel dikkat gösterilmelidir. Eğer yaralar kendi sorumluluğunda steril tedavi edilemez, doktora gidilmesi gerekir. Bu durumuda iltihap, irin ciltte oluşum veya ısı oluşumu, doktor gereklidir. Uyuşukluk veya duyusal bozukluklar muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Anormallikler nedeniyle psikolojik sorunlar ortaya çıkarsa bir terapistin yardımına başvurulmalıdır. Melankolik veya depresif bir davranış varsa, ruh hali veya agresif bir tavır ortaya çıkarsa, bir hekime ihtiyaç vardır. Takıntılı davranış eğilimleri veya artan bir deneyim varsa stresbir doktora danışılmalıdır.

Tedavi ve terapi

Granülom, doktor açısından kesinlikle zararsız bir cilt hastalığı olduğu için tedavi zorunlu değildir. Özellikle, nodüller yara izi bırakmadan iyileştiğinden ve etkilenen çocukların çoğunda birkaç aydan birkaç yıla kadar kendiliğinden iyileştiğinden, çocuklar genellikle semptomlardan çok az rahatsız olurlar. Öte yandan yetişkin hastalar genellikle kendilerini çok rahatsız hissederler. Ek olarak, yetişkinlerde bu tür nodüler hastalıklar sadece çok nadiren kendi başlarına geriler. Doktorlar genellikle tavsiye eder kortizon tedavi veya alternatif anti-enflamatuar ajanlar şeklinde merhem or kremler. Bu tür maddeler, örneğin, özel film sargıları (tıkayıcı tedavi). Enjeksiyon kortizon sıvı ile hazırlık veya buzlanma azot (kriyoterapi) ayrıca papüllerin yeterince iyileşmesine izin vermeyebilir ve ayrıca ağrılı olabilir. Öte yandan, krem ​​PUVA tedavi (ışık tedavisi /fototerapi) yetişkinler için tavsiye edilir. Bu durumda, katılan hekim kontrollü gerçekleştirir UVA ışığı özel bir ortamda birkaç dakika ışınlama fototerapi kabin. Derinin etkilenen bölgelerine ilk önce bir krem ​​(methoxysporalen) ile tedavi edilir, bu da cildin antiinflamatuvar etkisini arttırır. UVA ışığı. Bu krem-PUVA tedavisine birkaç ay boyunca devam edilirse, nodüller genellikle kalıcı olarak ortadan kaldırılabilir. Alternatif olarak, terapi tablet formunda verilebilir.

Görünüm ve prognoz

Granülomun prognozu olumludur. Tıbbi açıdan bakıldığında, kendi kendine gerileyebilen ve bir hastalık değerini temsil etmeyen zararsız bir cilt değişikliğidir. Genellikle granülomlar diğer hastalıklar, duygusal sorunlar veya hijyen nedeniyle gelişir. önlemler gereklidir. Yaşam tarzı değişikliği, düzenli kozmetik tedaviler veya kendi kendine tedavi ile etkilenen kişi granülomları çıkarabilir veya gelişimini engelleyebilir. Çoğu durumda ilaç tedavisi gerekli değildir, ancak kullanılabilir. Antienflamatuvar ilaçlar granülomun nedeniyle savaşır ve semptomlardan kurtulun. Kaçınmak isteyen hastalar kortizoniçeren müstahzarlar doğal ilaçlar kullanabilir. Sağlıklı bir yaşam tarzı, yeterli sıvı alımı ve iyi diyet, cildin görünümündeki gelişmeler normal olarak zaten gelişmiştir. Günde iki litre içilmelidir. Bu, ciltteki kiri veya küçük parçacıkları temizler ve onları uzaklaştırır. Günlük vücut temizliği ve düzenli kıyafet değişimi ile granülomlar genellikle azalır. Çoğu zaman, neoplazmların sayısı aynı anda azalır. Komplikasyonlar ortaya çıkarsa, iyileşme sürecinin uzaması beklenir. Ek olarak papüller oluşabilir. Ağır vakalarda, yara izleri kozmetik bir lekeyi temsil eden ciltte kalır.

Önleme

Diğer birçok cilt rahatsızlığında olduğu gibi, granülomların önlenmesi, temel kişisel hijyen uygulamasından oluşabilir. Ayrıca bol miktarda egzersiz ve sporun yanı sıra sağlıklı bir genel sağlıklı yaşam tarzı diyet, cilt hastalıklarını önlemek için iyi bir garantidir. Diğer çeşitli hastalıklar öncülük etmek granülomlara göre (bkz. Nedenler bölümü), bireysel hastalığın önlenmesi burada birinci öncelik olmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Granülom durumunda, tedavi sonrası bakım seçenekleri azdır ve çok uzaktır. Bu durumda, etkilenen kişi, şikayetleri ve komplikasyonları önlemek için öncelikle bir tıp uzmanının doğrudan ve doğru tedavisine bağımlıdır. Kural olarak, kendi kendini iyileştirme gerçekleşemez. Bununla birlikte, hastalığın yaşam beklentisi üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur. Erken teşhis ve tedavi, hastalığın ilerleyen seyrinde her zaman olumlu bir etkiye sahiptir. Kural olarak, granülomdan etkilenenler ilaç almaya ve kullanmaya bağlıdır. kremler ve merhem. Düzenli alım sağlanmalıdır ve etkileşimleri ayrıca dikkate alınmalıdır. Şüphe durumunda, her zaman doğrudan bir doktora danışılmalıdır. Ayrıca, kremler ayrıca rahatsızlığı gidermek için düzenli olarak talimat verilmelidir. Çünkü granülom, etkilenen kişinin estetiğini de çok olumsuz etkileyebilir ve azaltabilir. Bu nedenle hastalar, bu şikayetleri ortadan kaldırmak için genellikle arkadaşlarından ve ailelerinden gelen psikolojik desteğe ihtiyaç duyarlar. Diğer hastalarla temas da bu konuda çok faydalı olabilir. Bu genellikle günlük yaşamı kolaylaştırabilecek bilgi alışverişiyle sonuçlanır.

Kendin ne yapabilirsin

Granülomların genellikle tedavi gerektirmediği düşünülse de, etkilenenler genellikle onu farklı görürler. Lokalizasyona bağlı olarak cilt büyümeleri çok rahatsız edici olarak ortaya çıkar. Kaşıntı var kuru cilt bölgeler ve hatta yaralar ve yaşam kalitesinde azalma. Bu, etkilenen kişinin ruhu üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Ek olarak, granülomlar genellikle görsel olarak belirgindir ve bu nedenle depresif davranışın başka bir nedeni olabilir. Bu durumda bir psikoterapiste görünmeniz şiddetle tavsiye edilir. Psikolojik bakım, acı çeken kişiye, doğrudan ortamın zayıflamış özgüvenini öğrenmeden, kendisini utanmadan ifade etme imkanı sunar. Etkilenen kişi ayrıca eşlik eden kişiyi hafifletmeye çalışabilir. cilt semptomları nodül kendi kendine yardım yoluyla. Eğer soğuk kompresler kaşıntıyı engellemez ve düşünce yönüne gider kaşıntıiyileştirici merhemler ve kremlerBu, ilgili hekim ile önceden tartışılmalıdır. Tıbbi ürünlerin uygulanması veya alınması söz konusu olduğunda, bu tavsiyeye acilen uyulmalıdır. alerjik reaksiyon. Renkli cilt değişiklikleri makyajla kapatılabilir ancak önlemek için açık alan olmamalıdır. iltihap. Granülomun büyüklüğüne ve konumuna bağlı olarak, mısır Alanı tamponlamak için sıvalar veya benzerleri kullanılabilir. Özellikle reşo alanlarında bu rahatlama sağlayabilir.