Erken dönemde çürük tedavisi
Erken dönem çürüklerde sadece dişlerin yüzeyinde değişiklikler olur, henüz delik oluşmamıştır. Bu kadar erken bir aşamada diş hekimi tarafından tedaviye mutlaka ihtiyaç duyulmaz. Çürükleri kendiniz giderip kaldıramayacağınızı görmeye çalışabilirsiniz.
Bunun için öncelikle şekerli yiyecek ve içecekleri mümkün olduğunca az tüketmelisiniz. Sık sık çikolata, puding, dondurma, şekerleme, alkolsüz içecekler vb. tüketirseniz çürüklerin daha da yayılma riskini artırırsınız. Dikkat: Normal ev şekerinin (sakkaroz) yanı sıra, öncelikle meyve ve unlu mamullerde ve aynı zamanda sebzelerde bulunan fruktoz da dişlere zarar verebilir.
İkinci olarak, çürük tedavisi (aynı zamanda çürüğün önlenmesi) kapsamlı ağız hijyenini içerir. Her yemekten sonra dişlerinizi fırçalamak en iyisidir. Bu mümkün değilse alternatif olarak sakız çiğneyebilirsiniz (şeker ilavesiz, ancak ksilitol ile). Bu, en azından ağızdaki pH değerini normale döndürecek ve tükürük akışını uyaracaktır (böylece yiyecek artıkları dişlerden daha kolay uzaklaştırılır).
Yeni başlayan çürükleri tedavi edebilmek için ek olarak düzenli profesyonel florlama önlemleri alınmalıdır. Bunun için diş hekimi öncelikle dişlerin üzerinde biriken plakları temizler. Daha sonra etkilenen bölgelere florür verniği uygulanır. Bazı durumlarda antibakteriyel tedavi de yapılır. Bu amaçla ağızdaki bakteri miktarını azaltacak özel durulama solüsyonları veya jelleri reçete edilir.
Bu çürük tedavisinden sonra, ilerlemenin takip edilmesi için diş hekimi tarafından düzenli kontroller yapılmalıdır. En iyi durumda, bu önlemlerle çürükler durdurulur ve daha önce bozunan minerallerin yerini zamanla tükürüğün bileşenleri alır. Ancak çürüklerin ilerlemesi de aynı derecede mümkündür.
İleri aşamalarda çürük tedavisi
Çoğu durumda matkap kullanılır. Dişlerin hassas olması durumunda bu çürük tedavisi lokal anestezi altında yapılır. Delme sırasında diş hekimi tahrip olan diş maddesini uzaklaştırır. Daha sonra açılan deliği temizler ve dışarıdan bir sızdırmazlık maddesi ile kapatılan bir dolgu ile kapatır.
Diş maddesinin büyük bir kısmı kaybedilmişse, dişin şekli dışarıdan geri kazanılır. Dişi mümkün olduğunca doğal şekline döndürmek ve dişin karşı tarafında herhangi bir çiğneme zorluğu yaşanmasını önlemek için matris adı verilen matrisler kalıp olarak kullanılır.
Çürük diş sinirine çok yakın yerleşmişse özel tedavi gerekir. Sinir dokusu zaten hasar görmüşse kök dolgusu ile korunması gerekir. Bu amaçla diş kemiği kalsiyum hidroksit içeren bir madde ile doldurulur. Bu, diş kemiğini yeni madde oluşturmaya teşvik etmektir. Ancak o zaman normal diş dolgusu gerçekleşebilir.
Kök kanal tedavisi
Kalıcı iyi bir sonuç için kök kanalından bakterilerin ve ölü dokunun tamamen temizlenmesi gerekir. Daha sonra kanal dolgu malzemesi ile sıkıca kapatılır.
Kanal tedavisi canlı, iltihaplı veya ölü diş sinirine yapılabilir.
Çürük tedavisi: dolgular
Prensip olarak çürük tedavisinde diş dolguları için çeşitli malzemeler mevcuttur (bireysel dolgu malzemeleri hakkında daha ayrıntılı bilgiyi aşağıda bulabilirsiniz):
- Seramik
- Plastikler (kompomer / kompozit)
- Metal alaşımları (örneğin altın)
- malgama
Sizin durumunuza hangi dolgunun uygun olduğu çeşitli faktörlere bağlıdır. Bir yandan, farklı malzemeler farklı özelliklere (kullanım ömrü) sahiptir ve dişle ilgili farklı problemlere uygundur. Son olarak, maliyetler de dolgu malzemesine göre değişmektedir. Ve tüm dolguların ücreti (örneğin altın çekiç dolgusu) sağlık sigortası tarafından karşılanmamaktadır.
Yukarıda bahsedilen dolguların hepsi plastik dolgular olarak adlandırılan dolgulara aittir. Bu, bunların dişe sıvı halde yerleştirildiği ve böylece sertleşmeden önce açılan deliğe tam olarak uyum sağlayabildiği anlamına gelir.
Alternatif olarak kakma dolguları da (kakma olarak adlandırılan) mevcuttur. Bunlar laboratuvarda dişteki deliğin önceden dökülmüş bir modelinden yapılır. İnlay dolgular çok pahalıdır ve bu nedenle çürük tedavisinde çok az öneme sahiptir.
Kompozit ile çürük tedavisi
Kompozit, yaklaşık yüzde 80'i silika tuzu ve yaklaşık yüzde 20'si plastikten oluşan yapay olarak üretilmiş bir malzemedir. Boyutsal olarak çok kararlı ve son derece dayanıklıdır. Ayrıca uygulama şemasına bağlı olarak doğal diş rengine de çok iyi uyum sağlar. Küçük çürük hasarı durumunda genellikle deliğin hazırlanması, tek adımda kompozit uygulanması ve özel bir ışıkla kürlenmesi yeterlidir.
Kompomer ve cam iyonomer simanla çürük tedavisi
Amalgam ile çürük tedavisi
Çürüklerin amalgam ile tedavisi yaygın olmakla birlikte bazen tartışmalıdır. Bu, gümüş, bakır ve kalay ile zehirli cıvanın metal karışımıdır. İkincisi, bu diş dolgularında kristalize (yani katı) formda bağlanır ve bu nedenle zararsızdır. Bununla birlikte, özellikle dolguların değiştirilmesi veya işlenmesi gerekiyorsa, izlerinin çözünebileceği ve daha sonra ağız boşluğunda serbestçe bulunabileceği göz ardı edilemez.
Ancak amalgama diş dolgusu olarak hala izin verilmektedir. Amalgam içeren diş dolgularından alınan cıvanın diyetle alınan cıva ile hemen hemen aynı olduğu tahmin edilmektedir. Ve bu miktar uluslararası standartlara göre zararsız kabul ediliyor. Cıva içeren dolguların kullanımı sadece çocuklarda, hamile ve emziren kadınlarda sınırlandırılmıştır.
Çürük tedavisi: Altın çekiç dolgusu
Çürük tedavisinde yeni yöntemler
Sondaj yapılmadan çürük tedavisi mümkün müdür? Evet, lazer teknolojisinin yardımıyla. Lazer ışınları yardımıyla çürük bakterileri yok edilir. Bu yöntemin delmeye göre daha az ağrılı olması avantajı vardır. Ancak lazerle çürük tedavisinin maliyeti yasal sağlık sigortası kapsamında değildir.
Diş hekimleri tarafından halihazırda kullanılan, delmeden çürük tedavisinin bir başka yeni yöntemi de plastikle infiltrasyondur (Icon yöntemi olarak da bilinir). Bu yöntemde dişteki delik açılmaz, dışarıdan plastik ile doldurulur. Böylece bakteriler neredeyse tamamen kapatılır ve zararsız hale getirilir.
Çürük tedavisinden sonra
Bu nedenle çürük tedavisinden sonra iki ila üç gün boyunca diş ağrısı genellikle normaldir. Ancak sonrasında ağrı geçmezse tekrar diş hekimine başvurmalısınız. Serinletici ve/veya ağrı kesici ilaçlar ağrının giderilmesine yardımcı olur. İkinci durumda aşağıdakiler geçerlidir: Çürük tedavisinden sonra üç günden daha uzun süre ağrı kesici alınmamalıdır - aksi takdirde dişçiye gidin!
Çürüklerinizi tedavi ettirdiniz ve şimdi kendinizi güvende mi hissediyorsunuz? Yanlış düşünce: Tek bir çürük tedavisi, çürüklerin tekrarlanmasına karşı koruma sağlamaz. Bu nedenle diş hekiminin tavsiyelerine harfiyen uymalı, özellikle çürük tedavisinden sonraki ilk dönemde ve uzun vadede dikkatli ağız hijyenine ve diş dostu beslenmeye dikkat etmelisiniz.
