Listeriosis

Listeriosis (eşanlamlılar:listeria monocytogenes; neonatal listeriosis; akut septik listeriyoz; kronik septik listeriosis; glandüler listeriosis; kutanöz listeriosis; merkezi sinir listeriosis; ICD-10-GM A32.9: Listeriosis, tanımlanmamış) insanlarda sporadik olarak ortaya çıkan ve neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. bakteriler cinsin listeria. Bunlar Gram pozitif, spor oluşturmayan çubuk şeklindedir bakteriler. Türler listeria monocytogenes, bu cinsin en önemli patojenlerindendir.

Oluşum: Listeria öncelikle evcil ve vahşi hayvanlarda bulunur. Tarım sektöründe de yaygındırlar. Özellikle toprakta, bitkilerde ve atık suda tespit edilebilirler. Sık sık bakteriler hayvan yemlerinde bulunur.

Bakteriler, enfekte bireylerin dışkısında aylarca tespit edilebilir.

Patojenin bulaşması (enfeksiyon yolu) fekal-oral olabilir (dışkıda (fekal) atılan patojenlerin ağız (oral)) veya kontamine gıdaların (ağırlıklı olarak hayvansal (çiğ) gıdaların yanı sıra önceden kesilmiş salatalar gibi bitkisel gıdaların) tüketimi yoluyla.

Gıda kaynaklı enfeksiyon bağlamında kuluçka süresi (enfeksiyondan hastalığın başlangıcına kadar geçen süre) 3 ila 70 gündür (genellikle 3 hafta).

Hastalık süresi genellikle 1 haftaya kadardır.

Cinsiyet oranı: 20 ila 39 yaş grubunda ağırlıklı olarak kadınlar etkilenir (çoğunlukla gebelik listeriosis). Daha büyük yaş gruplarında (> 50 yaş) erkekler kadınlardan daha sık etkilenir.

Zirve insidansı: Hastalık ağırlıklı olarak yaşlılarda (> 60 yaş) ve bağışıklığı baskılanmış bireylerde, hamile kadınlarda ve yenidoğanlarında görülür.

İnsidans (yeni vakaların sıklığı) yılda 0.4 nüfus başına yaklaşık 100,000 vakadır. Hamile kadınların Listeria monocytogenes ile enfekte olma olasılığı genel popülasyona göre 13 kat daha fazladır. Neonatal listeriosis, yılda 3.7 yenidoğanda 100,000 hastalık insidansına sahiptir.

Enfektivite süresi (bulaşıcılık): Patojenle enfekte olan kişiler, birkaç ay boyunca dışkıda salgılayabilir.

Kurs ve prognoz

Farklı ilerleme biçimleri ayırt edilebilir:

  • Akut septik listeriyoz
  • Kronik septik listeriosis
  • Glandüler listeriyoz
  • Kutanöz listeriyoz
  • Yenidoğan listeriyozu
  • Merkezi sinir listeriyozu

Sağlıklı insanlarda hastalık genellikle semptomsuz ve hafiftir. Çoğu zaman fark edilmez ve kendiliğinden (kendi kendine) iyileşir. İçinde immün yetmezlikhastalığın seyri şiddetli olabilir ve prognoz daha az elverişlidir. Hamilelik sırasında enfeksiyonlar (gebelik listeriyozu) öncülük etmek için düşük, erken doğum, ölü doğum ve intrauterin (rahim içi) bir sonucu olarak hasarlı bir çocuğun (neonatal listeriosis) doğumu plasenta) veya perinatal (doğum sırasında) bulaşma.

Yenidoğan listeriyozu için ölüm oranı (hastalığı olan toplam kişi sayısına bağlı ölüm oranı)% 30 ila% 50'dir. Bağışıklık sistemi baskılanmış, karmaşık bir enfeksiyon seyri olan kişilerde bile, ölüm oranı yaklaşık% 30'dur.

Almanya'da, patojenin yalnızca doğrudan tespiti kanBeyin omurilik sıvısı veya diğer normalde steril malzemeler ile yenidoğandan alınan yaymalar Enfeksiyon Koruma Yasası (IfSG) kapsamında rapor edilebilir. Listeria monocytogenes'in laboratuar tanısal kanıtı olan her yenidoğan için, anne (klinik tablosuna ve laboratuvar tanısal kanıtlarına bakılmaksızın) klinik-epidemiyolojik olarak doğrulanmış bir hastalık olarak da aktarılmalıdır.