Dış Beyazlatma

Dış beyazlatma, ağartma maddelerinin dıştan (dışarıdan) dişlere ve üstte depolanan renklendirici maddelerin uygulandığı çeşitli diş beyazlatma prosedürlerini içerir. emaye katmanlar kimyasal olarak renksiz reaksiyon ürünlerine dönüştürülür. Günümüzde bir hasta, başarılı diş bakımını yalnızca sağlık Çiğneme işlevinin yanı sıra, ışıltılı güzel bir gülümsemeyle daha sempatik ve yetkin bir görünüm elde etmesine yardımcı olacak estetik iyileştirmeler umuyor. Parlak dişlere en önemli katkı, lekelenmeden kapsamlı bir şekilde kaçınmanın yanı sıra evde tutarlı, doğru diş bakımı yoluyla hastanın kendisi tarafından yapılır. uyarıcılar gibi Kahve, belirli çay türleri, kırmızı şarap ve hepsinden önemlisi, nikotin. Ek olarak, diş hekimliği uygulamasındaki ilk adım, kapsamlı profesyonel diş temizliğidir (PZR): diş yüzeyinde biriken renk değişimleri, örneğin dişlerin bir pudra jet ve müteakip cilalama macunlar farklı tane boyutlarında. Bu birikmiş renklenmeler, ağartma sırasında meydana gelen kimyasal reaksiyonlar tarafından da tutulsa da, ağartma maddesinin diş yüzeyine nüfuz etmesini daha da zorlaştıracaklarından, yine de önceden çıkarılmalıdırlar. Ağartma malzemelerinin etki şekli:

Ağartma malzemeleri genellikle jel olarak mevcuttur ve bu dozaj formunda kullanımı ve uygulaması kolaydır. Kimyasal olarak reaktif maddeler şunlardır:

  • Hidrojen peroksit (H2O2; hidrojen süperoksit): ayrışır ve böylece hem indirgeyici hem de oksitleyici etkiyi açar; daha büyük renkli molekülleri böylece daha küçük renksiz reaksiyon ürünlerine indirgenir, renkli metal oksitler renksiz hale indirgenir.
  • Karbamid peroksit: parçalanır hidrojen peroksit ve üre. İkincisi daha fazla şekle tepki verir karbon dioksit (CO2) ve amonyak (NH3). Karbamid peroksit, hidrojen gerçek aktif bileşen olarak peroksit; yavaş yavaş serbest bırakılır. Buna göre karbamid peroksit ile bir ağartma tamponlanır.

Endikasyonlar (uygulama alanları)

En üst katmanlara nüfuz eden renk değişikliği emaye profesyonel diş temizleme yöntemlerine erişilemez. Bu, çeşitli dış beyazlatma yöntemlerinin uygulandığı yerdir. Yararlı göstergeler şunlar olabilir:

  • Yaşa bağlı diş renk değişikliği
  • Dişlerin mineralizasyon aşamasında tortular oluştu, örneğin, tetrasiklin solma; bununla birlikte burada sadece hafif renk değişikliğinin ağartılması prognostik olarak iyi kabul edilir.

Kontrendikasyonlar

Beyazlatma dahil herhangi bir tamamen kozmetik tedavi için, kontrendikasyonlar özellikle geniş olmalıdır:

  • Yerçekimi (hamilelik)
  • Emzirme dönemi (emzirme)
  • Pulpanın (diş pulpası) hala büyük genişlemesi nedeniyle çocuklar ve ergenler ve bu nedenle özellikle yaşa bağlı renk değişikliği henüz mevcut olmadığından, pulpitis (pulpa iltihabı) riskinin önemli ölçüde artması nedeniyle
  • Aşırı duyarlılıklar (aşırı duyarlı diş boyunları) - burada, özellikle yüksek konsantrasyonlu ofis ağartmalarından kaçınılmalıdır.
  • Yetersiz restorasyonlar (sızdıran kuron ve dolgu kenarları).
  • Dikkatli kusurlar
  • genel emaye oluşum bozuklukları, ör. aminojenez imperfektası (mine oluşumu bozukluğunun olduğu genetik hastalık).
  • Üç yıl dolmadan önce tekrarlanan ağartma.
  • Aşırı renk tüketimi uyarıcılar gibi Kahve, Çay, tütün, kırmızı şarap vb.
  • Atel ile evde beyazlatma alkol taciz / alkol bağımlılığı (gece kusma ve diğer komplikasyonlar göz ardı edilemez).

Dış beyazlatmadan önce

Harici beyazlatma işleminden önce, kullanılan prosedürden bağımsız olarak aşağıdaki önlemlerin alınması gerekir:

  • Hastayı bilgilendirme sağlık riskler ve olası komplikasyonlar.
  • Beklentilerin netleştirilmesi
  • Ağartma etkisinin büyük ölçüde değişen beklenen süresinin ve nüksünün netleştirilmesi (eski koşul).
  • Sızıntı yapan dolguyu ve kuron kenarlarını ve açıkta kalan diş boyunlarını dışlayan tanılama.
  • Beyazlatılacak dişlerin hassasiyet kontrolü.
  • Gerekirse, beyazlatmadan yaklaşık dört hafta sonra değiştirilmesi ve renklerinin eşleştirilmesi gereken restorasyonlarda sızdıran dolguların değiştirilmesi veya kenar boşluklarının geçici olarak kapatılması.
  • Profesyonel diş temizliği
  • Tedavinin başarısını belgelemek için renk halkasının referans dişi ile gün ışığında flaşsız çekilen fotoğraflar.

Prosedürler

Dış beyazlatma için, temelde aralarından seçim yapabileceğiniz üç farklı karmaşık prosedür vardır:

  • I.Ofis ağartma
  • II. Diş hekimliği rehberliğinde evde beyazlatma
  • III. tezgah üstü ağartma maddeleri ile ev tipi beyazlatma.

I.Ofis ağartma

Ofis tipi beyazlatma (eşanlamlılar: ofis ağartma tekniği; muayenehanede beyazlatma tedavisi; hasta başı beyazlatma) en karmaşık prosedürdür. Yüksek konsantrasyonlu ağartma ürünleri kullanılmaktadır. Artan komplikasyon oranı kaçınılmaz olarak daha yüksek olduğu için konsantrasyon, ofis tipi beyazlatmanın sadece, özellikle ev tipi beyazlatmanın (II. ve III.) başarısının başından itibaren oldukça şüpheli olduğu durumlarda kullanılması tavsiye edilir. Aşağıdaki prosedür önerilir:

  • Kurulumu plastik baraj veya diş etine “sıvı lastik set” uygulaması ( sakızlar) ağartma malzemesinin neden olduğu tahrişi en aza indirmek için.
  • Hekim ve hasta için koruyucu gözlük
  • % 30-36 oranında uygulama hidrojen peroksit jel (H2O2) veya% 20-30 karbamid peroksit jeli açıkta kalan diş boyunlarına ve diş etlerine olan mesafeyle mineye sürün.
  • Sürekli kontrol altında maruz kalma süresi 30 dakika; gerekirse erken fesih ağrı duygu.
  • Ağartma lambaları: penetrasyon kapasitesini artırın hidrojen peroksit sıcaklığın etkisi ve dolayısıyla pulpitis (diş pulpasının iltihabı) riski nedeniyle.
  • İlk dört haftada dişler biraz daha koyulaştığı için hedeflenen gölgenin ötesinde aşırı beyazlama.
  • Önce dikkatli olun, ardından ağartma jelinin yoğun şekilde püskürtülmesi.
  • Kaldırılması plastik baraj veya diş etinden koruyucu vernik.
  • Dişlerin tedavi sonrası tedavisi florür jel veya potasyum nitrat jeli.
  • Seansları beş defaya kadar tekrarlayın

II. Diş hekimi gözetiminde evde beyazlatma.

Bu evde beyazlatma yöntemi (eşanlamlı: evde beyazlatma tedavisi), kullanımı kolay, ancak hastanın güvenilirliğini ve azmini gerektiren en düşük riskli prosedürdür:

  • Ağartma derecesine bağlı olarak bir veya iki çenenin izlenimi.
  • Üretimi aşağıdaki gerekliliklere tabi olan esnek, yumuşak bir splint imalatı (diş laboratuarında ısıyla şekillendirme tekniği ile): Jel deposu ağartma girintisi; girintinin diş etine (diş etine) en az 1 mm uzaklıkta olması gerekir. sakızlar); maruz Diş kemiği diş boynu gibi (dentin) splint ile kapatılmamalıdır.
  • Ateli hastanın altındaki hastaya birleştirin.
  • Ağartma jelinin uygulanması için talimatlar: sadece atelin girinti alanına bir kez uygulayın, günlük kullanım süresi boyunca jeli sürekli değiştirmeyin.
  • Gündüz veya gece olsun, günlük 1-6 saat giyme süresi.
  • Düzenli kontrol altında 7-10 gün tedavi süresi

Alternatif olarak, diş hekiminin, hasta için daha ucuz olan, ancak aynı zamanda daha kötü uyumdan kaynaklanan dezavantajları da getiren, kılavuz altında hastaya endüstriyel olarak üretilmiş aplikatör atelleri verme seçeneği vardır. III. Reçetesiz beyazlatıcı maddelerle evde beyazlatma

Bu evde beyazlatma yönteminden sadece eksiksizlik adına bahsedilir, çünkü rehberli evde beyazlatmaya kıyasla önemli riskler içerir. Ya evrensel bir tepsi ya da folyo üzerine uygulanan ağartma jellerini ya da bir fırça ile uygulanan vernikleri içerir:

  • Genellikle hasta açıklama için önceden diş hekimine başvurmaz, sızdıran restorasyonlar ve açıkta kalan diş boynu gibi riskler tespit edilmez.
  • Önceki bir profesyonel diş temizliği (PZR) yapılmaz
  • Kişiselleştirilmemiş uyum nedeniyle, özellikle evrensel tepsiler, ağartma maddesinin daha fazla yutulmasına neden olur.

Muhtemel komplikasyonlar

  • Ağartma jelinin çıkarılmasından sonra genellikle azalan ağrı reaksiyonları
  • Pulpanın (diş pulpasının) enflamatuar reaksiyonları.
  • Aşırı duyarlılık (aşırı duyarlılık)
  • Diş etinde iltihaplanma hasarı (sakızlar) ve periodonsiyum (diş etleri ve periodonsiyum) ve faringeal mukoza.
  • Azaltılmış eğilme kuvvet emaye.
  • Mine ve dentin (dentin) sertliğinde azalma
  • Yapıştırılarak çimentolanmış dolgu malzemelerinin daha zayıf yapışması; bu nedenle (ve diğerleri) yapıştırıcı dolguları en erken bir hafta sonra yerleştirin.
  • Diş sert maddelerinden tersinir nem giderme.
  • Yetersiz beyazlatma etkisi: her diş rengi beyazlatılamaz, bu nedenle sonuç tahmin edilemez