Giriş
Crohn hastalığı bir kronik inflamatuar bağırsak hastalığı bu kendini birçok farklı şekilde gösterir. Etkilenen her kişide kendini farklı şekilde gösterebildiğinden, genellikle teşhis edilmesi zordur. Hastaların yaşam beklentisi Crohn hastalığı Optimal tedaviyi alanlar çok az veya hiç sınırlı değildir.
Her hasta aynı semptomlara sahip değildir ve her semptom, Crohn hastalığı kendi içinde. Bu nedenle birçok semptomun tamamen farklı bir nedeni olabilir. Bu nedenle kapsamlı bir teşhisin yeri doldurulamaz.
Çeşitli teşhis araçları arasında ayrıntılı bir anamnez (hasta geçmişi), Fiziksel Muayene, seçilen laboratuvar parametrelerinin belirlenmesi, MRI ve X-ışınları gibi görüntüleme prosedürleri ve son olarak, endoskopi ve biyopsi (laboratuvar incelemesi için dokunun alınması). Bir gastroenterolog, bulguları gözden geçirerek Crohn hastalığı tanısı koyabilir. Crohn hastalığından ayırt edilmesi gereken önemli ayırıcı tanılar şunlardır: ülseratif kolit (iltihabı kolon mukoza ile ülser oluşumu), divertikülit (bağırsak duvarı kabarıklıklarının iltihabı) ve irritabl barsak sendromu. Akut vakalarda, apandisit ayrıca hariç tutulmalıdır.
Laboratuvar değerleri yardımıyla teşhis
Crohn hastalığının tanısal kanıtı, laboratuvar değerleri. kan vücutta mevcut bir enflamatuar sürecin ilk belirtilerini sağlar. Crohn hastalığının akut atağı sırasında, CRP (C-reaktif protein) ve BSG (kan sedimantasyon hızı) kanda yükselir.
Vücudun kronik inflamasyona karşı immünolojik bir tepkisi olarak, beyaz renkte artış kan hücreler oluşabilir. Buna lökositoz denir. Bağırsak nedeniyle mukoza Crohn hastalığında iltihaplı değişiklikler vardır, bazı besinler bağırsak tarafından sadece zayıf bir şekilde emilebilir.
B12 vitamini (kobalamin) ve D vitamini bunun göstergelerini sağlayın. Bunların bir eksikliği vitaminler Crohn hastalığı şüphesini doğruluyor. Vitamin-B12, çeşitli kan bileşenlerinin üretimi için önemlidir.
B12 vitamini eksikliği, pernisiyöz anemi adı verilen özel bir anemiye neden olur çünkü kırmızı kan hücreleri (eritrositler) sadece yetersiz miktarlarda üretilebilir. Belirgin bir eksiklik aynı zamanda beyaz kan hücreleri ve kan trombositler. Lökopeni veya trombositopeni geliştirir.
Anemi Crohn hastalığında da bir Demir eksikliğidemir artık bağırsak tarafından kolaylıkla emilemediğinde. Bu aynı zamanda demirin emilim bozukluğu olarak da bilinir. Enflamasyonun kendisi de kan kaybına yol açabilir ve bu da kendini şu şekilde gösterir: anemi Laboratuvarda
Tanımlanan laboratuar değişiklikleri doğası gereği oldukça spesifik değildir ve diğer iltihaplı bağırsak hastalıklarında da ortaya çıkabilir. Crohn hastalığına özgü, ancak, antikorlar Saccharomyces cerevisiae, kısaca ASCA'ya karşı kanda bulundu. Bunların yüksek kan seviyeleri antikorlar hastaların yaklaşık% 60'ında bulunur. Daha da spesifik, pozitif ASCA değerinin ve anti-nötrofil sitoplazmik için negatif değerin takımyıldızıdır. antikorlarveya kısaca p-ANCA.
