Anestezi idamesi | Anestetikler

Anestezi idamesi

Anestezi genellikle dengeli bir modele göre korunur. Bunun anlamı şudur ki anestezik gaz ve intravenöz olarak uygulanan ilaçlar kombinasyon halinde kullanılır. Belirli koşullar altında, ilacın şırınga pompaları aracılığıyla tam dozlarda uygulandığı tamamen intravenöz bakım gerekli olabilir.

Tamamen solunan bir bakım anestezi bir uçucuya nitröz oksit ekleyerek mümkündür anestezik gaz, ancak günümüzde artık yaygın değil. Her operasyondan sonra anestezisözde drenaj yapılır. İlaçlar kesilir ve etken maddeler vücut tarafından dışarı atılıncaya veya parçalanana kadar beklenir. Bazı durumlarda, uyanmayı hızlandırmak için panzehir vermek faydalı olabilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, analjezik ilaç hala güçlü bir şekilde verilmelidir. ağrı genellikle ameliyat sonrası ana semptomdur Genel anestezi.

Anesteziklerin etkisi

Çeşitli mekanizmalar aracılığıyla, hepsi merkezi sisteme müdahale eder. sinir sistemi, uyku hapları Derin bir uyku uyuyun. Uyku hapı genellikle anestezinin başlangıcında verilir, daha sonra anestezik gazlarla uyku sürdürülür. Alternatif olarak uyku hapı sürekli olarak verilebilir (TİVA). Daha büyük ağrı Ameliyat sırasında beklenmelidir, genellikle opiatlar kullanılır.

Bloke ediyorlar ağrı merkezdeki reseptörler sinir sistemi ve böylece ağrının aktarılması beyin. Ancak daha hafif ağrı kesiciler novalmin sülfon gibi (Novalgin) Veya parasetamol ayrıca genellikle intravenöz olarak uygulanır. Grubundan ilaçlar kas gevşeticiler uyarmanın iletilmesini önlemek sinir hücresi kas hücresine.

Kasa hiçbir sinyal ulaşmadığı için gevşer. soluk alma anestetikler nefes borusu yoluyla gazlar veya buharlaşmış sıvılar olarak sağlanır. Bilinçsizliğe, kaslara neden olurlar gevşeme ve ağrının engellenmesi. soluk alma anestezikler (anestezik gaz) anesteziyi sürdürmek için ve özellikle çocuklarda anestezi indüklemek için kullanılır. Kesin mekanizma kesin değildir, muhtemelen birçok farklı yapı etkilenmiştir.

Anesteziklerin karaciğer değerleri üzerindeki etkisi nedir?

Anestetiklerin etkisi olup olmadığı karaciğer değerler genel terimlerle söylenemez, ancak her bir ilaç için ayrı ayrı tartışılmalıdır. olmasına rağmen propofol tarafından bozuldu karaciğergenellikle artışa yol açmaz karaciğer değerleri. Uygulamanın bir komplikasyonu propofol propofol infüzyon sendromudur.

Şiddetli asit-baz dengesizliklerine ek olarak, bu sendrom aynı zamanda büyük bir artışa da yol açar. karaciğer değerleri. Ketamin ayrıca karaciğer yoluyla parçalanır. Eğer ketamin düzgün kullanılır, sadece anestezi için, hiçbir değişiklik yok karaciğer değerleri oluşmalıdır.

Ancak, eğer ketamin birkaç gün içinde alınırsa, karaciğer üzerinde toksik etkisi vardır ve artışa neden olur. karaciğer değerleri. Çoğu uyuşturucu gibi, anestezikler yan etkileri de var. En talihsiz yan etkisi narkotik hastanın ölümüdür.

Günümüzde bu yan etki, birkaç on yıl öncesine göre daha az sıklıkta görülmektedir. Ortalama olarak, eşlik eden ilgili hastalıkları olmayan hastalar için ölüm oranı 0.4 narkoz başına yaklaşık 100,000 vakadır. Bilinen bir yan etkisi anestezikler vasküler sistemin düzenlenmesinin engellenmesidir.

Normalde, vasküler sistemin kasları otonomik sistem tarafından düzenlenir. sinir sistemi. Bu düzenleme, anesteziklerin uygulanmasıyla ortadan kalkar, bu da düşüşü açıklar. kan basınç. Aynı zamanda, azaltılmış bir dayak gücü vardır. kalp.

Bu düşüş kan basınç, sıvıların veya kan konsantrelerinin uygulanmasıyla telafi edilebilir, ancak önceden var olan koşullara karşılık gelen hastalarda kardiyak aritmiVe hatta kalp DURMASI. Esas olarak ilişkili olan başka bir yan etki kas gevşeticiler, alerjik reaksiyonların ortaya çıkmasıdır. Çoğu durumda, bunlar yalnızca hafifçe telaffuz edilir, ancak bazen alerjiye neden olabilir. şokhayatı tehdit edici koşul yoğun bakım tıbbı tarafından izlenmelidir.

Anesteziklerin, özellikle anestezik gazlar grubunda korkunç bir yan etkisi, hastalık paternidir. malign hipertermiartan vücut ısısı ile ilişkili olan. Semptomları malign hipertermi oldukça değişkendir ve genellikle hayati tehlike arz eder. Bununla birlikte, yeni bir ilacın (dantrolen) eklenmesi, ölüm oranını büyük ölçüde azaltmıştır.

Operasyondan sonra etkilenen kişi de anesteziklerin etkilerini hissedebilir. Tedavi edilen birçok hasta orta ila şiddetli yaşar bulantı ve kusma operasyondan sonra. Bunun nedeni genellikle kullanılan anestezik gazlardır.

Bu ameliyat sonrası önlemek için bulantı, inhalasyon anesteziden vazgeçilebilir ve tamamen intravenöz anestezi uygulanabilir. Birçok anestezik aşırı dozda verilirse, istenmeyen etkiler de meydana gelebilir ve bu da hastanın hayatını tehlikeye atabilir. İlaçların hem aşırı hem de düşük dozlanmasını önlemek için anesteziklerin etkisi ve etken madde konsantrasyonu tüm prosedür boyunca bir anestezist tarafından izlenmelidir.

Aşırı doz, hastanın hayatını tehlikeye atan ciddi sonuçlara yol açar. En kötü durumda, düşük doz artık hastanın işlem sırasında ağrısız olmasını sağlayamaz. izleme Hasta, kullanılan anesteziklerin istenmeyen yan etkilerinin gerçek zamanlı olarak tespit edilip, mümkün olan en kısa sürede tedavi edilebilmektedir.