Ölü diş nedir?
Dişteki delikler çok derinse, çürük çok belirginse ve hastanın ağız hijyeni çok gevşekse diş hekimi bile hiçbir şeyi kurtaramaz: Diş ölür. Daha doğrusu, dişi içeriden besleyen sinir ve kan damarları demeti olan pulpa yok olur. Bu destek olmadan dentin de hayatta kalamaz, dolayısıyla diş maddesi yavaş yavaş ölür.
Ancak dişin hemen düşmesi gerekmez. İstisnai durumlarda ölü bir diş uzun süre fark edilmeden bile kalabilir. Bir yandan diş minesinin kanlanma olmasa bile bir süre sabit kalması, diğer yandan sinirsiz bir dişin mutlaka rahatsızlığa neden olmaması.
Ölü bir diş neye benziyor?
Genellikle koyu renk değişikliği ile tanınabilir: diş doğal parlaklığını kaybeder ve kahverengimsi, gri veya siyah olur. Bazen ölü bir diş de kırılgan olabilir ve sadece çevredeki diş etlerinde gevşek bir şekilde durur.
Ölü bir diş vücuda ne kadar zararlıdır?
Ölü bir diş tüm vücut için sağlık açısından olumsuz sonuçlar doğurabilir: Ölü diş eti daha fazla bakteri için ideal bir üreme alanı sağlar. Bunlar ağız boşluğundan gelir ve çürük zaten oraya ulaşmışsa kolayca dişin içine göç eder.
Ayrıca pulpa proteininin bakteriler tarafından metabolizması, halk arasında kadavra zehiri olarak bilinen toksik maddeler üretir. Ölü bir diş tedavi edilmezse kadavra toksini çenedeki pulpa açıklığından organizmaya girdiğinden tüm vücutta semptomlara neden olabilir. Orada maddeler kalıcı iltihaplanmalara neden olabilir, bazen de bağışıklık sistemini kalıcı olarak zayıflatabilir.
Bu nedenlerden dolayı ölü dişin erken tedavisi çok önemlidir. Çürüyen pulpanın çıkarılması ve kök kanallarının sıkıca kapatılması gerekir. Eğer bu artık mümkün değilse tek seçenek ölü dişin çekilmesidir.
Ölü bir diş ne zaman çıkar?
Diş hekimi mümkünse ölü dişi korumaya çalışır. Ancak bu her zaman başarılı olmaz. Diğer şeylerin yanı sıra, diş hekiminin aşağıdaki durumlarda ölü dişi çekmesi (çekilmesi) gerekir:
- Ölü bir diş kırılgandır.
- Gevşek.
- Kalıcı olarak enfekte olur.
Ölü bir dişin belirtileri nelerdir?
Bir dişin öldüğüne dair olası işaretler şunlardır:
- koyu renk değişikliği: ölü bir dişin rengi kahverengimsiden griye ve hatta siyaha kadar değişebilir.
- diş maddesinin kopması
- acı ve şişlik
Ölü bir dişin ısırıldığında acıdığını fark etmek de yaygındır.
Ölü bir diş nasıl tedavi edilir?
Ölü bir dişin tedavi edilmesi gerekir, aksi takdirde kronik iltihaplanma ve diş kaybı riski vardır. Diş hekimi mümkünse onu koruyacak, aksi takdirde çıkaracaktır.
Ölü bir dişin korunması
Bazen diş hekimi diş öldüğünde kanal tedavisi (kanal tedavisi) yapar. Bu işlemde kök kanalını minik aletlerle temizler ve ardından dolguyla sıkıca kapatır. Daha sonra ölü bir dişe genellikle sorunsuz bir şekilde kaplama yapılabilir.
Peki bu şekilde tedavi edilen ölü bir diş ne kadar sürer? Bu soruya genel anlamda cevap vermek pek mümkün değil. Çeşitli faktörler rol oynar, ancak her şeyden önce düzenli ve kapsamlı diş bakımı.
Ölü dişin rengi değiştiyse, diş hekimleri kanal tedavisinden sonra dişin rengini yaklaşık iki ila üç ton açabilirler. Ancak ölü dişin rengi içeriden bozulduğu için geleneksel beyazlatma bu amaca uygun değildir. Bu nedenle ölü dişin rengini açmak için iç beyazlatma adı verilen bir işlem uygulanır.
Ölü bir dişin çıkarılması
Ölü bir diş zaten kırılmışsa veya başka nedenlerden dolayı artık kurtarılamıyorsa (yukarıya bakın: Ölü bir dişin ne zaman çıkması gerekir?), tek seçenek çekimdir. Ortaya çıkan diş boşluğu, örneğin köprü, implant veya çıkarılabilir protezler gibi çeşitli yollarla kapatılabilir.
Ölü dişin nedenleri nelerdir?
Bir diş genellikle pulpanın iltihaplanması (pulpitis) nedeniyle ölür. Bu tür iltihaplanma, patojenlerin dişteki derin deliklerden diş sinirlerine nüfuz etmesiyle ortaya çıkar. Bu çoğunlukla diş çürümesinin bir sonucu olarak olur. Pulpitis son derece acı verici olabilir, ancak bazen tamamen göze çarpmayabilir. İltihap diş sinirine ulaşmışsa tüm pulpayı etkiler ve yok eder.
Şiddetli bir diş ağrısı birkaç gün sonra aniden durursa, bu kendiliğinden iyileşmenin bir işareti değildir! Bunun yerine, diş sinirinin öldüğü ve akut pulpitisin kronik hale geldiğine dair bir sinyaldir. Bu nedenle diş ağrınız varsa zamanında diş hekimine gidin!
Daha nadiren pulpa doğrudan zarar görür. Bu, örneğin kazalardan sonra, diş kırıldığında veya kırıldığında meydana gelir. Bu tür hasarlar şiddetli ağrıya neden olur ve genellikle görsel olarak gözden kaçırılması zordur.
Diş hekimi ölü dişi nasıl tanır?
Bir dişin ölü olup olmadığını belirlemek için diş hekimi canlılık testi adı verilen bir test uygular. Genellikle bir pamuk topuna soğuk sprey sıkar ve ardından bunu dişe doğru tutar. Basit durumlarda, su-hava tabancasından kısa süreli soğuk hava üflemesi de yeterlidir. Hasta soğuk uyarısını hissediyorsa canlılık testi pozitif çıkar, bu da dişin canlı olduğu anlamına gelir.
Bu test negatifse diş hekimi etkilenen dişi daha detaylı inceleyecektir. Kaplamalı veya dolgulu dişlerde canlılık testi güvenilmez olabilir ve yanlış negatif sonuçlar verebilir.
Ölü dişin bir başka göstergesi de perküsyon testiyle sağlanır. Bu testte diş hekimi metal bir cisimle dişe hafifçe vurur. Ölü diş durumunda bu durum ağrılıdır; ancak ağrıyan dişin kendisi değil, bu durumda iltihaplanan kök ucu bölgesindeki çene kemiğidir (kök ucu iltihabı).
Şüphe durumunda röntgende ölü bir diş kendini gösterir. Kronik bir kök apeksi iltihabı, kök apeksindeki dairesel bir değişiklikle tanınabilir.
