Cushing sendromu

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

İngilizce: Cushing sendromu

• Hiperkortizolizm
• Cushing hastalığı
• Endokrin ve ekzokrin Cushing sendromu

Tanım

Cushing sendromunda (Cushing hastalığıvücutta çok fazla kortizol vardır. Kortizol, vücudun kendisi tarafından üretilen bir hormondur, ancak aynı zamanda örneğin iltihaplı reaksiyonları bastırmak için bir ilaç olarak da kullanılır. Aşırı aktivitesi hipofiz bezi (hipofiz) bir tümör veya tümörün bir tümörü nedeniyle böbreküstü bezi vücudun kendi kortizol üretimini ve salınımını artırabilir.

Vücuttaki düzenleme süreçleri

Kortizol normalde vücutta şu sinyallere yanıt olarak üretilir: ACTH ve kan dolaşımına salınır. Hormon zinciri, üretilen CRH ile başlar. hipotalamus, belirli bir bölge beyin. CRH (kortikotropin salgılayan hormon veya kortikoliberin), hipofiz bezi serbest bırakmak ACTH Kan dolaşımına.

ACTH (adrenokortikotropik hormon) tarafından üretilen bir hormondur. hipofiz bezi ve ayrıca kan dolaşımına salınır. Kan dolaşımında bu uyarıcı hormon, böbreküstü bezi ve faaliyetini teşvik eder. Böbreküstü bezlerinin aktivitesi sonunda kortizol üretimine yol açar.

Artık vücutta daha fazla kortizol üretiliyorsa ve vücutta bulunuyorsa kanCRH ve ACTH oluşumu ve salınımı azalır. Kortizol bu nedenle bu ikisinin oluşumu üzerinde inhibe edici bir etkiye sahiptir. hormonların . Bu mekanizmaya negatif geri besleme denir ve kortizol ikiye etki ettiği için hormonların , bu özel mekanizmaya çift negatif geri besleme denir.

Kortizona bağlı Cushing sendromu

Cushing sendromuna çok fazla kortizon Vücuttaki. Kortizon insan vücudunda üretilen çok önemli bir hormondur. Stres veya açlık zamanlarında özellikle önemli olan ve genellikle artışa neden olan vücuttaki çeşitli sinyal yollarını kontrol eder. kan şeker seviyeleri.

Bu nedenle, kortizon ayrıca çeşitli kronik hastalıklar için ilaç olarak kullanılmaktadır. Bununla birlikte, çok fazla miktarda kortizon yağın yeniden dağılımı gibi yan etkilere neden olur, osteoporoz veya bir kan şeker hastalığı. Bu semptomlar birlikte ortaya çıkarsa, Cushing sendromu altında gruplanırlar.

Artmış kortizon, aşırı ilaç tedavisinden veya vücudun kendisinin aşırı üretiminden kaynaklanabilir. Hipofiz bezi beyinve adrenal korteks özellikle kortizon üretiminde rol oynar. Bu organlardan biri kortizon üretimi için çok güçlü sinyaller gönderirse kandaki miktar artar ve Cushing sendromu gelişir. Bu, çoğunlukla bu organların iyi huylu bir tümör hastalığına bağlıdır.

Cushing sendromunun formları

Vücuttaki kortizol fazlalığına iki yolla neden olabilir: Bir yandan, vücuttaki kortizol, terapötik amaçlar için bir ilaç olarak haricen uygulandığında, kronik bir iltihaplanma reaksiyonunda gerekli olabileceği gibi yükselir (örneğin romatizmal hastalıklarda). Hastalığın bu formu aynı zamanda eksojen Cushing sendromu olarak da bilinir. Öte yandan, endojen Cushing sendromunda olduğu gibi vücudun kendisinin çok fazla kortizol üretmesi ve bunu kan dolaşımına salması da mümkündür.

Hastalığın bu formunda, hormonun aşırı üretiminin gerçekleştiği yerde farklılık gösteren çeşitli alt gruplar vardır. Eğer bir böbreküstü bezi tümör çok fazla kortizol oluşumundan sorumludur, bu adrenal Cushing sendromu olarak bilinir. Hipofiz bezi çok fazla ACTH salgıladığında, böbrek üstü bezi çok fazla kortizol üretir; bu hormon üretimindeki düzensizlik denir Cushing hastalığı.

Çoğu durumda, hipofiz bezinde aşırı ACTH üretiminden sorumlu olan küçük bir hormon üreten tümör vardır. ACTH ayrıca hipofiz bezinin dışında kalan tümörler tarafından da üretilebilir. akciğer tümör. Bu durumlarda, ACTH'nin ektopik oluşumundan söz edilir. Ektopik, vücutta normal koşullar altında oluşacağı yerde ACTH'nin oluşmaması anlamına gelir. Cushing sendromunun farklı formları ve alt grupları aşağıdaki tabloda bir kez daha açıkça gösterilmektedir:

• İlaçların neden olduğu eksojen Cushing sendromu
• Endojen Cushing sendromu (Cushing hastalığı) a. adrenal Cushing sendromu b. Cushing hastalığı olarak da bilinen merkezi Cushing sendromu c. ektopik ACTH üretimi