Milkman sendromu, osteomalazinin neden olduğu psödofraktürleri ifade eder. Bu sahte kırıklar, radyolojik incelemelerde ortaya çıkan ve radyografilerde beyaz ve şerit benzeri görünen özelliklerdir.
Milkman sendromu nedir?
Milkman sendromu psödofraktürleri gerçek kırıklar değil, daha ziyade patolojik yeniden şekillenme süreçleridir. kemiklerigenellikle osteomalazi veya benzer bir kemik hastalığına bağlıdır. Dr. Emil Looser tarafından keşfedilmiş ve tanımlanmışlardır ve bu nedenle Looser yeniden modelleme süreçleri olarak da adlandırılırlar. Semptomatoloji 1930'da Dr. Milkman tarafından özetlenmiştir ve bu nedenle Milkman sendromu olarak da adlandırılır. Milkman sendromu en sık 40-70 yaş arası kadınlarda görülür ve bu sendromun nedeni yoğunluk kemik dokusunda. Eksikliği yoğunluk kemikte deminalerizasyonun bir ifadesi olarak ortaya çıkar. Ek olarak, sözde kırığın altında ve üstünde yoğunlaşma meydana gelir. Hilal şeklindeki kalsifikasyonlar veya kalkerli tortular substantia compacta'da (periosteumun altındaki en dıştaki kemik tabakası) görülebilir ve periosteumda (kemik cilt). Psödofraktürler çoğunlukla simetrik olarak yerleşmişlerdir ve osteomalazi gibi çeşitli kemik hastalıklarının ileri evrelerinde ortaya çıkarlar. Yalancı kırıklar özellikle kalça kemiğinde (Os coxae), ulnada görülür. kolun ön kısmı (Ülnar), uyluk kemik (Femur) ve kürek kemiği (Kürek kemiği).
Bilgiler
Milkman sendromu, osteomalazi gibi kemik hastalıklarında ortaya çıkar ve raşitizm, sırasıyla. Sendromun yanı sıra hastalıkların tetikleyicisi de çoğunlukla eksiktir. vitamin D3 dengelemek. Vitamin D3, hem nakliyesinden hem de biyolojik olarak anlamlı entegrasyonundan sorumludur. kalsiyum. Bu nedenle, radyolojik incelemelerde Looser yeniden şekillenme süreçlerinde bir eksiklik gösterilebilir. Looser yeniden şekillenme süreçleri, osteoblastların ve osteoklastların aşırı aktivasyonu ile gerçekleştirilir. vitamin D3 eksikliği ve sonucu kalsiyum eksikliği paratiroid bezlerini parathormon salgılaması için uyarır. Bu, böbreklerde D3 vitamini oluşumunu uyarır ve böbreklerde emme of kalsiyum bağırsaklarda. Ancak aynı zamanda kemik hücrelerini de harekete geçirir. Osteoblastların ve osteoklastların aşırı aktivasyonu kemik materyalini hem bozar hem de yeniden şekillendirir. Dengeli bir D3 vitamininden beri dengelemek Vücudun hem içindeki hem de dışındaki çeşitli etkilere bağlıdır, bir eksiklik durumu birkaç faktöre bağlı olabilir. D vitamini ilk olarak altta üretilir cilt güneş ışığına maruz bırakılarak epidermisin katmanları. Bu süreçte komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Güneşte geçirilen az zaman, düşük demektir D vitamini üretim ve osteomalazi gibi kemik hastalıklarını tercih eder veya osteoporoz. Bununla birlikte, başlangıçtaki eksiklikleri telafi etmek için bir saatin yaklaşık dörtte üçü zaten yeterli. Güneşe maruz kalmanın yanı sıra bir diğer önemli faktör de etkili emme UV-B radyasyonunun cilt. Ciltte ciddi hasar gibi ciddi hasar varsa yanıklar, iltihap, nekroz, yeterli aktivasyon D vitamini garanti edilemez. Deri ve D vitamini üretimi burada bir tür karşı koşulluluk oluşturur. Cildin keratinositleri D vitamini olmadan sağlıklı cilt hücreleri üretemediğinden ve tersine sağlıklı bir cilt olmadan güneş radyasyonu yoluyla etkili D vitamini alımı da mümkün olmamaktadır. Güneşe maruz kalma yoluyla yeterli D vitamini alımı da burada zordur. Güneşe maruz kalma ile aktivasyondan sonra, vitamin D3 vitaminine dönüştürülmelidir. karaciğer ve böbrekler. Gibi organik kusurlar varsa karaciğer Burada siroz meydana gelir, biyolojik olarak aktif D3 vitaminine dönüşüm ancak sınırlı bir ölçüde mümkündür.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Milkman sendromu psödofraktürleri içerdiğinden, tipik olan ağrı kemik kırıkları ile ilişkili mevcut değil. Bununla birlikte, sendrom ilerlemiş osteomalazinin bir bileşeni olduğu için donuk kemik ağrısı vücudun her yerinde aynı anda oluşur ve sıklıkla romatizmal şikayetlerle karıştırılır. Bununla birlikte, bu şikayetler Milkman sendromu ile ilgili değildir ve tipik akut evre osteomalazidir.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Milkman sendromu radyolojik görüntülemede tespit edilebilir.Özellikle Milkman sendromunun Looser yeniden şekillenme bölgeleri osteomalazi (yetişkinlerde kemik yumuşaması) ve raşitizm (çocukların kemik yumuşaması). Olan çocuklarda raşitizm, artan terleme, huzursuzluk ve deri döküntüsü (miliaria) yaşamın ilk aylarında ortaya çıkar. Daha sonra kas güçsüzlüğü ve kemik yumuşaması kafatası sonra meydana gelir. Artmış kas uyarılabilirliği gibi diğer semptomlar ve krampları takip et. Arkası baş düzleşir ve bilekler ve ayak bilekleri artan genişleme gösterir. O-bacaklar gibi diğer kemik deformiteleri uzun merkezde kemikleri oluşabilir. Bu zamana kadar, Milkman sendromu birçok röntgende zaten belirgindir ve Looser'in yeniden şekillenme bölgeleri uygun tedavi olmaksızın yayıldı. Raşitizmde özellikle ciddi olan, eksikliğin çocuğun büyümesine engel olması ve yaşam boyu hasara neden olabilmesidir. Büyüme plakaları, yetişkin insanlarda bu tür bir deformasyona uğramaz; bu, osteomalazinin raşitizmden temel farkıdır.
Komplikasyonlar
Milkman sendromunun bir sonucu olarak, hastalar kemikleri ve sonuç olarak şiddetli ağrı. Aynı şekilde hastanın hareketlerinde de önemli kısıtlamalar meydana gelir ve bu da günlük yaşamı çok daha zor hale getirebilir. Benzer şekilde, etkilenen bireylerin çoğu şiddetli baş ağrısı ve vücutta meydana gelen kemik kesme. Artan terleme ve genel iç huzursuzluk vardır. Hastaların psikolojik şikayetlerden de muzdarip olması nadir değildir veya Depresyonve dahası, kas zayıflığı. Hastanın başa çıkma yeteneği stres Milkman sendromunun bir sonucu olarak önemli ölçüde azalır ve nadir değildir krampları ceryan etmek. Ağrı istirahatte yapabilir öncülük etmek için uykusuzluközellikle geceleri ve dolayısıyla hastada sinirlilik. Kural olarak, Milkman sendromu belirli bir komplikasyon olmaksızın nispeten iyi ve kolay bir şekilde tedavi edilebilir. Yaşam beklentisi de genellikle Milkman sendromu ile sınırlı değildir. Tedavinin kendisi ilaç yardımı ile gerçekleşir ve hızla başarıya götürür. Dahası, özel bir komplikasyon yoktur.
Doktor ne zaman gitmeli?
Milkman sendromunda kendi kendine iyileşme olmadığından ve genellikle şikayet ve semptomlarda kötüleşme olduğundan, bu hastalık için her zaman bir doktora danışılmalıdır. Etkilenen kişi, hastayı anımsatan şiddetli ağrı çekerse doktora danışılmalıdır. kırık or kırık kemik. Ağrı farklı bölgelerde ortaya çıkabilir ve ayrıca hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürebilir. Çoğu durumda, etkilenen kişi kısıtlı hareketten muzdariptir ve bu nedenle günlük yaşamında da sınırlıdır. Aynı şekilde romatizmal ağrı da Milkman sendromunu gösterir ve bir hekim tarafından muayene edilmelidir. Genellikle sendrom, iç huzursuzluğa veya ağır terleme. Hastaların çoğunun derisinde kaşıntı ile ilişkilendirilebilen bir kızarıklık da vardır. Ayrıca, hasta belirli bir sebep olmaksızın kas güçsüzlüğünden muzdaripse de bir doktora danışılmalıdır. Milkman sendromu öncelikle bir pratisyen hekim tarafından teşhis edilebilir. Bununla birlikte, daha fazla tedavi, çeşitli uzmanların gözetiminde gerçekleştirilir ve genellikle hastalığın olumlu bir seyrine yol açar.
Tedavi ve terapi
Uygun tedavi için öncelikle eksiklik semptomunun kaynağı belirlenmelidir. Organik bir kusur ile yetersiz güneşe maruz kalma arasındaki fark, özellikle tedavi. D vitamini eksikliği ve sonuçta bozulmuş bir kalsiyum dengelemek geleneksel diyetle tedavi edilebilir takviyeleri cod gibi karaciğer yağ ve D vitamini tablet. Kalsiyum ile diyet takviyesi de faydalıdır. Bununla birlikte, kapsamlı güneşlenme kürleme için idealdir. D vitamini eksikliği semptomlar. Burada da yine, uygun güneş ışığına maruz kalmayı sağlamak için özen gösterilmelidir, çünkü çok uzun ve yoğun maruz kalma olabilir. öncülük etmek için yanıklarBu da D vitamini alımı üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir ve diğerlerine neden olabilir. sağlık şikayetler. Bununla birlikte, osteomalazi ve raşitizm organik bozukluklar tarafından da tetiklenebilir. Bu nedenle, vitaminin rahatsız edici bir dönüşüm süreci önceden açıklığa kavuşturulmalıdır.
Görünüm ve prognoz
Milkman sendromundaki prognoz, diğer şeylerin yanı sıra, hastanın yaşına ve nedenine bağlıdır. Bir değişiklik diyet sık sık güneşe maruz kalmanın yanı sıra bu eksiklik bozukluğunu çok hızlı bir şekilde durdurabilir. Kemiklerin bazı kısımlarının ve eklemler zaten değişmiş olacak (Milkman sendromu başka türlü teşhis edilemez). Ancak buna göre desteklenirse sağlıklı bir kemik yapısına dönüş vücut için mümkündür. Özellikle D vitamini vazgeçilmezdir. Çocuklarda karmaşıklaştırıcı faktör, sahte çatlakların ve buna eşlik eden kemik kalınlaşmasının gelişimi engellemesidir. Bu kemik değişiklikleri nedeniyle iskeletin tüm gelişimi kararsız hale gelebilir veya deforme olabilir. Örneğin çocuklarda Milkman sendromu tedavi edilmeden bırakılırsa, kalınlaşmış ayak bilekleri ve bileklere ve sırtın düz bir sırtına neden olur. baş eşzamanlı kemik yumuşatma ile. Bununla birlikte, altta yatan raşitizm aynı zamanda bir eksiklik semptomunun bir ifadesi olduğundan, bu sonuçlar zamanında tedavi ile önlenebilir. Dahası, Milkman sendromunun kendisi neredeyse hiçbir zaman gerçek kırıklara yol açmaz. Ancak sendromun genellikle neden olduğu raşitizm veya osteomalazi işe yarar. Buna göre, etkilenen bireyler, çoklu kırıklar ve kötü veya yanlış iyileşmiş kemiklerin bir sonucu olarak ömür boyu sürecek semptomlara sahip olabilir. Hareket ve ağrıdaki kısıtlamalar yaygındır ve sonrasında bile devam edebilir. tedavi Milkman sendromu için.
Önleme
Osteomalazi gibi kemik hastalıklarını önlemek için yeterli güneşe maruz kalma önerilir. Bu amaçla temiz havada bir saat kalmak bile yeterli olabilir. Özellikle sonbahar ve kış aylarında kuzey yarımkürede olduğu gibi yeterli güneşe maruz kalma yoksa, diyet takviyesi takviyeleri gereklidir.
tamamlayıcı tedavi
Normal kemikler gibi Milkman sendromu kırık, kırığın beklendiği gibi iyileşmesini sağlamak için takip bakımı gerektirir. Bu, başka komplikasyonların beklenmediğini açıklığa kavuşturmak için tedavi eden hekime düzenli ziyaretleri gerektirir. Hareket kısıtlamaları günlük yaşamı zorlaştırır, bu nedenle etkilenenler bazen akraba ve arkadaşların yardımına bağımlı hale gelir. Meydana geldikten sonraki ilk haftalar kırık Sakin bir şekilde yaklaşılmalı ve fiziksel efor sınırlandırılmalıdır. Ancak immobilizasyon kas kaybını içerdiğinden, doktor ile anlaşarak hafif egzersizlerin yapılması önerilir.
Bu kendi kendine yapabileceğin şey
Milkman sendromu kesinlikle tıbbi bir teşhis gerektirir. Eksiklik semptomunun altında yatan nedene bağlı olarak tıbbi tedavi verilir. Belirli koşullar altında, bu çeşitli kendi kendine yardımlarla desteklenebilir. önlemler. Kalsiyum açığını hızlı bir şekilde telafi etmek için, diyet önce değiştirilmelidir. Kalsiyum her şeyden önce lahana, brokoli ve Brezilya'da bulunur. fındık, yoğurt ve peynir - bu yiyecekler, özellikle teşhisten sonraki ilk dönemde bolca tüketilmelidir. Besin takviyeleri D vitamini gibi tablet ayrıca tavsiye edilir. Morina balığı karaciğer yağı, düzenli olarak alındığında Milkman sendromunun semptomlarını hızla azaltmaya yardımcı olabilir. D vitamini eksikliği, yoğun güneşlenme ile tedavi edilebilir. Ek olarak, bireysel semptomları tedavi etmek önemlidir. Kemik ağrısı ilaç gerektirir tedavi, örneğin aşağıdakiler tarafından desteklenebilir: kediotu, arnika ve diğer nazik sedatifler ve ağrı kesiciler doğadan. Kanıtlanmış bir çare homeopati is belladonna, tercihen D12 gücünde. Doktor bu preparatların kullanımını önceden onaylamalıdır. Daha fazla komplikasyonu ortadan kaldırmanın tek yolu bu olduğundan, düzenli olarak doktor ziyaretleri belirtilir.
