Tanım
Miyelopati, sinir hücrelerine verilen hasardır. omurilik. Tıbbi terim, iki eski Yunanca sözcük olan myelon - ilik ve pathos - ıstıraptan oluşur. Hasar nedenine bağlı olarak omurilikfarklı biçimler arasında bir ayrım yapılır.
Yeri omurilik hasar semptomlar için belirleyicidir; servikal, torasik veya lomber omurganın omuriliğinin etkilenip etkilenmediği. Omuriliğin hasarlı bölümü artık normal işlevini yerine getiremez ve felç veya duyarlılık bozuklukları gibi nörolojik eksiklikler oluşur. Teşhis, görüntüleme teknikleri (örneğin, MRI) yardımıyla yapılır. Tedavi, miyelopatinin nedenine bağlıdır.
Belirtileri
Miyelopatinin semptomları çok çeşitli olabilir ve esas olarak omurilik yaralanmasının bölgesine bağlıdır. Miyelopatinin nedeni de klinik semptomları etkileyebilir. Tüm miyelopati formlarında, omuriliğin hasarlı bölümleri artık işlevlerini yerine getiremez. sinir sistemi doğru, nörolojik kusurlara neden olur.
Bunlar bir yandan karıncalanma gibi duyusal rahatsızlıklardır. ağrı ya da uyuşma hissi. Öte yandan hastalar kas güçsüzlüğü veya kas felci gibi kas-iskelet sistemi bozukluklarından şikayet ederler. Bu hem kolu hem de bacak kasları.
Bu, hastalığın seyrinde yürüme bozukluklarına yol açabilir. Hareketlilik bozukluklarına ek olarak, bağırsak sorunları veya mesane boşaltma (mesane ve rektum disfonksiyon) da ortaya çıkabilir. Fıtıklaşmış bir diske genellikle şiddetli ağrı omurganın her iki taraftaki kollara ve / veya bacaklara yayılabilen etkilenen bölümünde.
Bilgiler
Omuriliğe verilen hasar çeşitli mekanizmalardan kaynaklanabilir. Sıkıştırma miyelopatisinde, doku üzerindeki basınç omuriliğe zarar verir. Bu baskıya tümörler neden olabilir. metastaz omurga tümörlerinden veya Beyin zarları.
Fıtıklaşmış diskler genellikle nedendir. Ne zaman iç çekirdek plak içine girer spinal kanaliçinde bulunan omuriliğe baskı uygulanır. Bir daralma spinal kanal içinde olduğu gibi spinal kanal darlığı ayrıca bir kompresyon miyelopatisine neden olabilir.
Daha nadir görülen bir neden, aşırı kemik dokusu oluşumunun kemik dokusunun daralmasına yol açtığı osteosklerozdur. spinal kanal. Sıkıştırma miyelopatisine ek olarak azaltılmış kan akış aynı zamanda omurilikteki sinir hücrelerine de zarar verir. Dolaşım bozuklukları vasküler malformasyonlar veya vasküler daralmalar (stenozlar) durumunda ortaya çıkar.
Akut kan kayıp aynı zamanda omuriliğin yetersiz beslenmesine de yol açabilir. şok. Neden olduğu bu miyelopati biçimleri dolaşım bozuklukları vasküler miyelopati olarak da adlandırılır. Üçüncü grup, omuriliğe zarar verebilen radyasyon miyelopatisidir. radyoterapi.
Bundan başka, bir kırık arasında Omur gövdesi omuriliğe zarar verebilir. Spinal kanal, omurganın arka kenarında vertebral arkların oluşturduğu bir kanaldır; omurilik içinden geçer. Bu nedenle darlık, bu kanalın daralması olarak anlaşılmaktadır.
Bu, örneğin yeni oluşumlardan kaynaklanabilir. kemikleri Artan yaşla birlikte dejeneratif değişikliklerin bir sonucu olarak, bu osteofit bağlantıları omuriliğe ulaşır ve omuriliğin sinir liflerini değiştirebilir. Tipik bir semptom spinal kanal darlığı kısa bir mesafeden sonra yürüyüşün kısıtlanması ağrı. Aksine, bisiklet sürerken hiçbir belirti bildirilmez.
Bu, omuriliği rahatlatan öne eğik duruştan kaynaklanmaktadır. Tanı için manyetik rezonans tomografi yapılır. Omuriliğin tekrar daha fazla alana sahip olması için omurilikteki fazla kemik materyalini çıkarmak için cerrahi bir tedavi.
