Eşanlamlılar
Menisküs lezyonu, menisküs yırtığı, menisküs yırtığı, menisküs yırtığı, menisküs hasarı
Konservatif mi yoksa cerrahi tedavi mi?
Tedavi etmenin birkaç yolu vardır. Yırtık menisküs. Hangi tedavi seçeneklerinin kullanılacağı çeşitli faktörlere bağlıdır. Tedavi seçimini etkileyen en belirleyici faktörler hastanın yaşıdır, genel olarak koşul ve neden olduğu ıstırabın seviyesi menisküs gözyaşı.
Ek olarak, hastanın bireysel istekleri her zaman büyük önem taşır, bu nedenle hekim, tedaviye başlamadan önce hastasını her zaman tüm olasılıklar hakkında bilgilendirmeli ve ardından hasta ile birlikte hangi yolun altında en iyi sonucu vereceğine karar vermelidir. tedavinin minimum stresi altında belirli koşullar. Prensip olarak, bir Yırtık menisküs konservatif (yani ameliyatsız) veya cerrahi olarak tedavi edilebilir. Tüm tedavinin amacı, ortadan kaldırmak veya en azından hafifletmektir. ağrı ve içinde kısıtlanmamış hareketliliği eski haline getirmek veya sürdürmek için diz eklemi.
Sadece hafif bir aşınma ve yıpranma varsa menisküs veya hastaya herhangi bir rahatsızlık vermeyen minimal yırtıklar (mikro travmalar), genellikle kendiliğinden düzeldiği ve diz, müdahale olmaksızın bile nispeten hızlı bir şekilde tam hareketliliğe geri döndüğü için tedavi ertelenebilir. fizikçi. Ancak bacak her durumda, tercihen bükülmüş bir pozisyonda sabitlenmelidir. diz eklemi yüklenmemelidir. Sonuç olarak, Koltuk değnekleri yürürken de kullanılmalıdır.
Bu rahatlama genellikle 3 ila 4 hafta sürer, ancak bu süre içinde şikayetler düzelmediyse, başka önlemler almayı düşünmek gerekir. Konservatif tedavinin bir diğer önemli bileşeni hasta eğitimidir. Hastalar, yaralanmalarının doğal seyri ve buna en iyi nasıl karşı koyabilecekleri konusunda eğitilmelidir.
Bu, diğer şeylerin yanı sıra, hızlı yön değişiklikleri içeren her türlü spor gibi (örneğin futbol veya kayak) veya derin bir çömelme içinde kalmayı içerir. Ek olarak, doktorun veya bir fizyoterapistin hastaya kasları güçlendirmeye yarayan bazı egzersizler (özellikle kaslarınkileri) göstermesi mantıklıdır. uyluk) ve hastanın ideal olarak evde tek başına gerçekleştirebileceği. Elektro terapi bu fizyoterapiyi desteklemek için kullanılabilir.
Bu tedavi biçiminde, elektriksel uyaranlar özellikle uyarmak için kullanılır. kan tahriş olmuş bölgedeki dolaşım, kasları gevşetir ve böylece nihayetinde iyileşir ağrı. Soğutma diz eklemi ayrıca sahip olabilir ağrı-döndürücü etki. Ek olarak, konservatif tedavinin bir parçası olarak çeşitli ilaçlar kullanılabilir.
Bunlar, ağrıyı azaltmak ve iltihaplanma reaksiyonunu azaltmak olmak üzere iki ana görevi yerine getirir. Her şeyden önce anti-enflamatuar ağrı kesiciler anti-romatizmal gruptan (steroidal olmayan anti-romatizmal ilaçlar = NSAID'ler) ibuprofen kullanılmalıdır. İstenilen etki bu şekilde elde edilemezse, doktor daha sonra ya içeren müstahzarlar kullanacaktır kortizon (aynı zamanda daha etkili, ancak aynı zamanda daha fazla yan etkiye sahip olan bir anti-enflamatuar ilaç) veya hatta lokal anestezikler doğrudan etkilenen diz eklemine enjekte edilebilir.
Konservatif tedavi, özellikle yaşlı insanlar veya düzgün işleyen bir diz eklemini hızlı bir şekilde geri kazanması gerekmeyenler ve diz ekleminde büyük bir baskı olasılığı düşük olanlar için uygundur. Eklem ağır yüklere maruz kalırsa, yüksek risk vardır. menisküs Daha fazla yırtılır ve eklemin serbest kısımları oluşabilir, bunlar daha sonra diz ekleminde uzanır ve hareketin tamamen kısıtlanmasına neden olur. Bu nedenle, sporda aktif olan kişiler, dolaylı hasarlardan kaçınmak için her zaman bir operasyon geçirmelidir.
Genel olarak, menisküs diz ekleminde tampon olarak son derece önemli bir işleve sahip olduğundan ve uzun vadede iyi bir yaşam kalitesi genellikle ancak ameliyatla elde edilebildiğinden cerrahi prosedür daha sık kullanılır. Çeşitli cerrahi seçenekler vardır, ancak hepsi mümkün olduğunca sağlıklı menisküs dokusunu korumayı amaçlamaktadır.Böylece menisküsün diz ekleminde kaldığı ve sadece “onarıldığı bir menisküs refiksasyonu (ayrıca: menisküs sütürü) yapılabilir. ”Veya menisküsün kısmi veya tam rezeksiyonu yapılabilir. Nadir durumlarda, bir nakil ile menisküs replasmanı da gerekli olabilir.
Ameliyattan sonraki takip tedavisi, hasarın orijinal boyutuna değil, elbette seçilen cerrahi prosedüre de bağlıdır. En yaygın prosedür olan yırtık parçaların artroskopik olarak çıkarılmasıyla, yükleme ilke olarak operasyondan hemen sonra mümkündür. Ancak ağrı sürdüğü müddetçe, yardım ile harekete başlanmalıdır. Koltuk değnekleri.
Yaklaşık 5-7 gün sadece diz kısmi ağırlık verme işlemi yapılmalıdır. Özellikle başlangıçta hareketlilik hala sınırlıysa, tromboz profilaksi çorap veya ilaçla yapılmalıdır. Eğer diğeri koşul izinler, fizyoterapi doğrudan başlatılabilir.
Bu özellikle önemlidir çünkü hasarlı menisküs artık desteğini ve tampon işlevini düzgün şekilde yerine getiremez. Bu nedenle ameliyat sonrası diz ekleminin stabilitesinin korunması için kas yapımı bir ön koşuldur. Ayrıca kasların güçlendirilmesi dizde daha fazla hasar oluşmasını engeller.
Ek olarak, hareket egzersizleri diz hareketliliğini geri kazandırır. Özellikle operasyondan bir süre önce beklediyseniz, kırılması gereken rahatlatıcı bir duruş hali hazırda gelişmiş olabilir. Ayrıca ağrı durumuna göre kendi egzersizlerine ve spora başlanabilir.
Bir ev antrenöründe bisiklet sürmek bunun için en uygun olanıdır. Koşu sadece yaklaşık 6 hafta sonra yeniden başlatılmalıdır. Menisküs dikilmişse iyileşme süreci daha uzundur.
Burada fizyoterapiye daha yavaş başlanmalıdır. Spora sadece 4-6 ay sonra başlanmalıdır. Bu durumda, aşırı hareketi önlemek için ameliyattan sonra başlangıçta atel takılır.
Yalnızca belirli derecelerde harekete izin veren fonksiyonel bir atel daha sonra kullanılabilir. Bu çok fazla bükülmeyi önler veya germe taze menisküs sütürüne zarar vermekten. Kas yapısına ek olarak, her iki ameliyat yönteminden sonra iyileşme sürecini iyileştirebilecek farklı önlemler vardır.
Bu, dizinizi günde birkaç kez soğutmayı içerir. Ek olarak, antiinflamatuar ilaçların alınması gibi ibuprofen, Voltaren® veya diğerleri. Lenf drenaj, iyileşme sürecini de hızlandırabilir.
Ağrı kesiciler sadece ağrının giderilmesine yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda dizinizi daha hızlı hareket ettirerek de yardımcı olur. Bu durumda, bu mantıklıdır çünkü rahatlatıcı bir duruşa izin vermez. Operasyonlardan sonra kimse ilaçsız ağrıya asla katlanmak istememelidir.
