Meme kanserinin prognozu ve tedavi şansı
Bir dizi faktör, hastalığın seyrini ve prognozunu belirler. göğüs kanseri. Bu prognoz faktörlerinin bilinmesi, tedaviden sonra tümör metastazı ve nüks riskini tahmin etmeyi mümkün kılar. Yaş ve menopoz durumu (öncesi veya sonrası) menopoz), tümör evresi, hücre dejenerasyonunun derecesi ve tümörün karakteristik özellikleri, iyileşme şansında rol oynar.
Tümör ne kadar küçükse, lenf düğümler etkilenir ve hayır metastaz geliştiyse, prognoz ve dolayısıyla tedavi şansı o kadar iyi olur. Daha sonraki aşamalar genellikle daha az elverişlidir. Malign tümör hücrelerinin dejenerasyon derecesi de prognozu değerlendirmede yardımcı olabilir.
Tümör evresi, tümörün agresifliği ve büyüme hızı hakkında bilgi sağlar. Ayrıca, bazı özellikleri vardır göğüs kanseri hücrenin büyümesini belirleyen ve bir meme kanseri hastalığından diğerine farklılık gösteren hücreler. Örneğin, hücre büyümesi dişiler tarafından teşvik edilebilir. hormonların (östrojenler) çünkü sözde östrojen reseptörlerine sahiptirler.
Diğer reseptör tipleri de rol oynar. Tümör hücrelerinin bu karakteristik özelliklerinin bilinmesi, doğru tedaviyi seçmeyi kolaylaştırır ve prognoz hakkında bilgi verir. Diğer bir prognostik faktör, hastanın tanı anındaki yaşıdır, çünkü 35 yaşın altındaki kadınların nüks geçirme olasılığı daha yüksektir ve prognoz diğer yaş gruplarına göre daha az olumlu olarak kabul edilir.
Hastanın hala menstrüasyonda mı yoksa ötesinde mi olduğu prognoz için de önemlidir. menopoz. Prensip olarak, daha önce göğüs kanseri tespit edilirse, prognoz ve iyileşme şansı o kadar iyi olur. için hayatta kalma oranı kanser 5 yıllık sağkalım oranı olarak verilir.
Bu istatistik, bireysel hastaların ne kadar süre hayatta kaldığına bakmaz, ancak 5 yıl sonra kaç hastanın hala hayatta olduğuna bakar. Genel 5 yıllık sağkalım oranı kadınlar için %88 ve erkekler için %73'tür. 10 yıllık sağkalım oranı kadınlar için %82, erkekler için %69'dur. Bununla birlikte, bireysel oran, tümör boyutu, dejenerasyon derecesi veya lenf düğüm katılımı, böylece hayatta kalma oranı her zaman ayrı ayrı hesaplanmalıdır.
Meme kanseri tedavi edilebilir mi?
Meme kanser kadınlarda en sık görülen kanser türüdür ve batılı sanayileşmiş ülkelerde meme kanseri sayısı artmaya devam etmektedir. Bununla birlikte, hastalığın ölüm oranı son yıllarda önemli ölçüde azalmaktadır. Memeden kurtulma şansı kanser iyi, etkilenenlerin dörtte üçünden fazlası tedaviden beş yıl sonra hala hayatta.
İyileşme şansı ve etkilenenlerin yaşam kalitesindeki önemli iyileşme, meme kanseri tanı ve tedavisindeki ilerlemeden kaynaklanmaktadır. Geliştirilmesi mamografi tarama (X-ışını meme muayenesi) ve organ koruyucu ve rekonstrüktif cerrahi prosedürlerin yanı sıra meme kanserinin kalıtsal formlarının keşfi ve hormon, kemo ve antikor tedavilerinin mevcudiyeti meme kanserinin tedavi edilebilir hale gelmesine katkıda bulunmuştur. vaka sayısı artıyor. Tümörün erken tespiti genellikle daha büyük bir tedavi şansı anlamına gelir.
Tümör bir santimetreden küçükse, vakaların yüzde 90'ından fazlasında meme kanseri tedavi edilebilir. Tümörün boyutu iki santimetre ise, iyileşme şansı yüzde 60'lara düşer. Bununla birlikte, nadir durumlarda, meme kanseri erken bir aşamada keşfedilmiş olsa bile tedavi edilemez olabilir.
Tarama süreci (jinekolog tarafından yapılan yıllık kontrol gibi) sayesinde meme kanseri tümörlerinin yaklaşık yüzde 70 ila 80'i tedavi edilebilir bir aşamada keşfedilir. Başlangıçta başarılı bir meme kanseri tedavisinden sonra nüks oranı (nüks) de optimize edilmiş tedavi prosedürleri nedeniyle son yıllarda azalmıştır. Genetik materyalde daha yüksek meme kanseri riskine yol açan ve aynı zamanda kalıtsal olan bazı mutasyonlar vardır.
En iyi araştırılan mutasyon, BRCA geni olarak da bilinen BRCA genidir. meme kanseri geni. Bu mutasyon otozomal baskın olarak kalıtılır. İnsanlarda her genin iki kopyası vardır.
Dominant kalıtımda kanser riskini artırmak için BRCA geninin sadece bir kopya üzerinde mutasyona uğraması yeterlidir. Bu aynı zamanda, bu mutasyonu taşıyan birinin, çocuklarına geçirme olasılığının yüzde 50 olduğu anlamına gelir. Gonozomal değil otozomal bir kalıtım olduğu için çocukların cinsiyeti önemsizdir.
BRCA genine ek olarak, mutasyona uğradığında meme kanseri veya diğer kanser türleri riskini artıran bir dizi başka gen vardır. Yüksek riskli ve orta ila düşük riskli genler arasında bir ayrım yapılır. BRCA geni ve ayrıca PALB2 geni meme kanseri için yüksek riskli genlere aittir. Orta ila düşük riskli genler, diğerleri arasında, Li-Fraumeni sendromu, Fanconi anemisi veya Peutz-Jeghers sendromu ile de ilişkilidir.
