L4 sendromunun nedenleri
Çoğu durumda nedeni L4 sendromu fıtık bir disktir. Bunun çeşitli biçimleri var. İlk olarak, bir parçası plak dışa kaydırır ve üzerine basar sinir kökü.
Ciddi durumlarda, disk patlayarak açılabilir ve bir kısmı dışarı çıkabilir. Başka bir nedeni L4 sendromu aynı zamanda bir daralma olabilir spinal kanal, içinde omurilik dördüncü sahada çalışır bel omurları. Bu bölgedeki kistler ayrıca tahriş edebilir veya sıkıştırabilir. sinir kökü. Nadir durumlarda, bu bölgede meydana gelen iyi huylu veya kötü huylu tümörler de bir neden olabilir. L4 sendromu.
L4 sendromunun teşhisi
L4 sendromunu teşhis etmek için doktorunuzla konuşmanız ve semptomları ayrıntılı olarak tanımlamanız önemlidir. Daha sonra Lasegue testi gibi bazı testler yapılır ve sinir kökü sinirlendi. L4 sendromu doğrulanırsa, nedeni aranacaktır.
L4 sendromunun en yaygın nedeni fıtıklaşmış bir disk olduğu için bu durum manyetik rezonans görüntüleme (MRI) incelemesi ile netleştirilir. plak ve ayrıca sinir kökünü itebilen bir disk çıkıntısı görünür hale gelir. Örneğin vücutta bulunan metalik protezler nedeniyle manyetik rezonans görüntüleme yapılamıyorsa bilgisayarlı tomografi yapılır. Laseque testi, sinir köklerinde tahriş olup olmadığını göstermeyi amaçlamaktadır.
Testi yapmak için hasta sırtüstü yatar. Gergin bacak bükülerek kaldırılır kalça eklemi. Bir bıçaklanma ağrı içinde bacak 40-60 ° fleksiyon açısında oluşur, buna pozitif Lasegue işareti denir.
Tam olarak yerelleştirilmesi temelinde ağrısinir kökü hasarının ne düzeyde olduğu sonucuna varılabilir. L4 sendromunda ağrı üzerinde hissedilecek uyluk patellanın üstünde veya alt kısmın içinde bacak. Bununla birlikte, pozitif bir Lasegue işareti, iltihaplanma nedeniyle sinir kökü tahrişi olduğunda da ortaya çıkabilir. Beyin zarları veya tahriş sinirler sinir yolunda başka bir yerde.
at omuriliksinir kökünde sinir yolları ortaya çıkar ve daha sonra vücudun çeşitli kaslarına hareket eder. Bunlar ne zaman sinirler aktive edilir, kas kasılır ve böylece işlevini yerine getirir. Sinir yollarını belirli bir sinir kökünden alan kaslara tanımlama kasları denir.
Bu kök hasar görürse, ilgili kaslar işlevsel sınırlamalara maruz kalır. Bu nedenle, hasarlı sinir kökleri hakkında sonuç çıkarmak için bazı kasların fonksiyonel bozuklukları kullanılabilir. L4 sendromunun en önemli karakteristik kası kastır kuadriseps halk arasında kuadriseps olarak bilinen femoris.
Kalça kepçesinden uyluk dizine. Gerilirse kalçanın fleksiyonuna ve dizde ekstansiyona neden olur. Bu hareketlerle ilgili sorunlar varsa, bu bir L4 sendromunun göstergesi olabilir.
Periradiküler tedaviye PRT denir. Bu, tedavinin doğrudan sinir kökü çevresinde yapıldığı anlamına gelir. Arkadaki yapılar bir CT taraması ile gösterilir.
Daha sonra kontrollü bir şekilde sinir köküne şırınga enjekte edilir. CT gözetimi altında, cihazın hiçbir parçasının olmaması sağlanabilir. omurilik ya da sinirler ve kan gemiler koşu burası hasarlı. Şırınganın yerleştirilmesinden sonra, bir anestezik, yani bir lokal anestetik ve bir anti-enflamatuar ilaç, örneğin kortizon, deri yoluyla enjekte edilir.
Bu, L4 sendromunun ağrısını hafifletmek için tasarlanmıştır. Kortizon ayrıca tahriş olmuş bölgede dekonjestan etkiye sahiptir. Bu, sinir kökü üzerindeki baskıyı azaltır ve semptomların nedeni en azından kısa bir süre için iyileştirilebilir.
