Koroner arter hastalığı (CAD) - halk arasında koroner arter hastalığı olarak adlandırılır - (eşanlamlılar: Anjin pektoris; arterioskleroz of Koroner arterler; bir kalp damarının arteriosklerozu; damar sertliği kalp hastalık; damar sertliği kardiyomiyopati; arteryosklerotik kardiyopati; ateroskleroz Koroner arterler; koroner arterlerin aterosklerozu; CHD; CIHK; CIHK [kronik iskemik kalp hastalığı]; kronik kardiyovasküler hastalık; kronik kardiyak iskemi; kronik koroner yetmezlik; kronik hipertansif iskemik kalp hastalığı; kronik iskemik kalp hastalığı; kronik kalp dolaşım bozukluğu; koroner skleroz; koroner skleroz; IHK; iskemik kalp hastalığı; CHD; koroner arter skleroz; koroner dolaşım bozukluğu; koroner arter hastalığı (CAD); koroner skleroz; koroner darlık; stenokardi; iskemik kalp hastalık; koroner arter hastalığı (KAH), koroner kalp hastalığı (KKH), iskemik kalp hastalığı (IHD); ICD-10-GM I25.-: Kronik iskemik kalp hastalık), aralarında bir uyumsuzluğun olduğu bir hastalıktır. oksijen talep ve oksijen arzı kâlp kası (kalp kası) stenoz (daralma) nedeniyle Koroner arterler (Koroner arterler). En yaygın neden, aterosklerozdur (arterlerin sertleşmesi). gemiler Kronik iskemik kalp hastalığı veya kronik koroner sendromlar (CCS) olarak da adlandırılır. Koroner arter hastalığının (KAH) şu şekilde sınıflandırılması:
- Gizli KKH - asemptomatik (asemptomatik) eksiklik; "Sessiz miyodardiyal iskemi".
- Kararlı KKH veya kronik KKH olarak da adlandırılır (anjin pektoris; göğüs gerginlik, kalp acısı; ICD-10-GM I20.-: anjin pektoris) - efor veya maruziyette geri dönüşlü semptomlar soğuk.
Klasikten anjina pektoris Özel bir anjina pektoris formu olan Prinzmetal anjina ayırt edilmelidir. Koroner spazmları tarafından tetiklenir gemiler (koroner spazm) ve bu nedenle spastik anjin olarak da adlandırılır. EKG'deki ST yükselmeleri geri dönüşümlüdür ve ayrıca troponin ve CK yükselir. Koronerde arter kronik koroner arter hastalığı ve akut olaylar arasında başka bir ayrım yapılır. Akut koroner sendrom (AKS) terimi, KKH'nin hemen yaşamı tehdit eden evrelerine atıfta bulunmak için kullanılır. Bunlar şunları içerir:
- Kararsız angina veya göğüste sıkışma veya kalp ağrısı (iAP; kararsız angina, UA) - kararsız anjinin, önceki anjina ataklarıyla karşılaştırıldığında semptomların yoğunluğu veya süresi arttığında ortaya çıktığı söylenir
- Akut miyokard enfarktüsü (kalp krizi):
- ST segment yükselmesiz miyokard enfarktüsü (NSTEMI; İngilizce: ST segment yükselmesiz miyokard enfarktüsü; NSTE-ACS).
- ST segment yükselmeli miyokard enfarktüsü (STEMI; engl.)
- Ani kalp ölümü (PHT)
Koroner yetmezliğin ciddiyeti şu şekilde ikiye ayrılabilir:
- Derece I - asemptomatik (istirahatte ve efor sarf edildiğinde semptomların olmaması).
- Derece II - eforlu anjina (fiziksel efor altında kalp sıkışması).
- Derece III - Şiddetli anjina pektoris - düşük seviyelerde bile performansta önemli düşüş stres hatta dinlenirken.
- Derece IV - Miyokard enfarktüsü (kalp krizi)
Ayrıca KKH, aşağıdakilerdeki aterosklerotik değişikliklerin derecesine göre sınıflandırılabilir:
- Tek damar hastalığı - koroner arterlerin ana dalında bir veya daha fazla darlık.
- Dal damar hastalığı - koroner arterlerin iki ana dalında bir veya daha fazla darlık
- Üç damar hastalığı - koroner arterlerin üç ana dalında bir veya daha fazla darlık veya
- Ana stenoz (HSS) - bir ana damarın, örneğin tüm sol koroner arterin daralması.
Cinsiyet oranı: erkekler daha önce kadınlara kıyasla koroner riski artırdı menopoz (menopoz). Ancak sonra menopozkadınlarda da koroner risk artmaktadır. 75 yaşından sonra cinsiyet oranı dengelenir. Zirve insidansı: hastalık ağırlıklı olarak orta ila ileri yaşlarda ortaya çıkar (erkekler ≥ 55 yaş ve kadınlar 65 yaş). Almanya'da kronik KKH'nin yaşam boyu yaygınlığı 9.3-95 yaşlarında (n = 8.4 10.3)% 40'tür (% 79 CI% 5-901). Kronik iskemik kalp hastalığı, sanayileşmiş ülkelerde en yaygın ölüm nedenidir. Almanya'daki ölümlerin% 20'si koroner kalp hastalığından kaynaklanmaktadır. Kurs ve prognoz: göğüs anjini saldırılar (kalp çarpıntısı, kalp acısı) özellikle vücudun oksijen fiziksel veya zihinsel nedeniyle talep arttı stres, ama kâlp kası (kalp kası) artık yeterli oksijen hastalık nedeniyle. Kronik iskemik kalp hastalığı, ilerleyici bir hastalıktır. öncülük etmek için kalp ritmi, kalp yetmezliğimiyokardiyal enfarktüs ve ani kalp ölümü. Prognoz, hastanın sahip olduğu koroner darlığa (koroner arterlerin daralması) bağlıdır. Hastalığın tedavisi mümkün değildir, ancak prognoz farmakoterapi (ilaç tedavisi) ve gerekirse cerrahi müdahaleler (perkütan koroner girişim (PCI); aortokoroner damar baypas (ACVB) - bkz. "Cerrahi tedavi" altında). Ölüm oranı (hastalığı olan toplam insan sayısına göre ölüm oranı) tek damar hastalığı için% 3 ila 4, iki damar hastalığı için% 6-8 ve üç damar hastalığı için% 10-13'tür. Komorbiditeler: Koroner arter hastalığı (KAH) genellikle Depresyon. Ayrıca periferik ateroskleroz (arterioskleroz, arterlerin sertleşmesi) vakaların% 10-15'inde mevcuttur. Not: Prognostik olarak ilgili başka herhangi bir zihinsel bozukluğun bulunma olasılığı (anksiyete bozuklukları, travmatik stres bozukluğu sonrası, şizofreni, bipolar bozukluk) veya psikososyal risk grubu (düşük sosyoekonomik durum, sosyal izolasyon, sosyal destek eksikliği, mesleki veya aile stres) uygun geçmiş soruları veya anketlerle değerlendirilmelidir.
