Kemik rekonstrüksiyonu

Eşanlamlılar

Kemik yapısı, kemik oluşumu, iskelet Tıp: Os

  • Örgülü kemik ve
  • lamelli kemikler
  • Periosteum dışta bulunur,
  • Bunu kompakta tabakası izler ve ardından
  • Süngeröz kemik tabakası.
  • İç periosteum (endosteum) hala içeridedir.

Periosteum gergin, ağ benzeri bir kolajen tabakasından oluşur. bağ dokusu, iç tabakası (kambiyum tabakası) gevşek yapılıdır ve çok sayıda kan gemiler ve sinirler. Bu tabaka esas olarak osteoblastlardan ve onların kök hücrelerinden oluşur. Dış katman (stratum fibrosum) elastik fiber ağdan yapılmıştır ve sıkı bir şekilde düzenlenmiştir. kollajen lif demetleri (Sharpey lifleri).

birlikte kollajen bağlı lifler tendonlar, kemiğe yayılırlar ve böylece tendonu sabitlerler. Dış katman şunları içerir: arter ve nutricia damar, bu deliklerden kemiğe yol açar. Compacta, yakl.

Tüm iskelet kütlesinin %80'i inşa edilmiştir. İskelet kütlesinin kalan %20'si süngerimsi kemikten oluşur. Kompakta, uzun bir kemiğin tüm dış bölgesinde bulunur.

Kompakta, osteon adı verilen, yaklaşık 1 cm uzunluğunda ve yaklaşık 250-350 μm çapında küçük, dairesel kemik yapılarından oluşur. Merkezde bir damar, sinir lifleri ve gevşek bağ dokusu Havers kanalında, çevresinde 5-20 kat kollajen lifler gömülüdür, koşu osteon ekseni etrafında sarmal olarak. Her katman 5-10μm kalınlığındadır ve aşağıdakine göre değişen açılarda çalışır.

Kollajen liflerinin düzeni mekanik yüke bağlıdır ve onunla hizalıdır. Kollajen liflerinin eğim açısı düz ise, osteon kompresyona daha dirençlidir; eğim açısı dik ise, osteon gerilime dayanıklıdır. Kollajen liflerinin bu özel düzenlemesi ve hücre dışı matristeki yüksek mineral tuz içeriği, kemiğe yüksek boyutsal stabilitesini verir.

Osteositler, kollajen lif katmanları arasında yer alır ve çıkıntıları katmanlar arasında çok uzaklara uzanır ve birbirleriyle iletişim kurar. Bu projeksiyonlar aracılığıyla besin ve oksijen kan gemiler tüm hücrelere ulaşarak beslenmelerini sağlar. Osteonun dış sınırı 1-2μm kalınlığındaki çimento hattıdır.

Anahtarlama lamelleri, diğer osteonlar arasındaki eski osteonların parçalarıdır. Dış genel lamel doğrudan dış periostun altında bulunurken, iç genel lamel iç periostun altında bulunur. NS kan Havers Kanalı'ndaki gemi, denize dik arter ve damar Dışarıdan kemiğe giden nutricia.

Ayrıca Havers kanalları koşu kemikte uzunlamasına, enine ve bir açıyla uzanan kısa Volkmann kanalları ile bağlanır. Süngerimsi kemik yapısı bir sünger gibi yapılandırılmıştır ve süngerimsi kemik greftleri olarak adlandırılan daha ince ve daha kalın kirişler, çubuklar ve plakalardan oluşan kafes benzeri düzenlenmiş üç boyutlu bir çerçeve sağlar. Bu yapı, kemik yüzeyinin %60'ından fazlasının süngerimsi kemik alanında olduğu anlamına gelir.

Süngeröz kemiğin kemik maddesi de lamelli bir düzende düzenlenmiştir, ancak içinde kan yoktur. gemiler. Sonuç olarak, süngerimsi kemik trabekülleri sadece 200-300μ kalınlığa sahiptir, böylece komşu medüller kanaldan difüzyonla beslenmeye devam ederler. Kemik yapısının medüller boşluğu ya ile doldurulur yağlı doku veya hematopoietik doku ile.

Süngeröz kemik taşlarının hizalanması nedeniyle, kemik fonksiyonel deformasyon yapabilir. Böylece, eğilme kuvvetleri kemik içinde bası ve gerilme kuvvetleri oluşturur ve bu da kompresyon ve germe trabeküllerinin oluşumuna yol açar. Bu fonksiyon, kemiğin ömrü boyunca fonksiyona ve değişen statik koşullara yapısal olarak uyum sağlamasını sağlar.

Süngeröz kemikte yeniden şekillenme oranı kompakt kemiğe göre yaklaşık üç kat daha fazladır. Büyüme çağında yetiştirme baskınken, 50 yaşından sonra bozulma baskındır ve yaşa bağlı hormonal değişiklikler burada belirleyici bir rol oynar. Bu büyüme ve dönüşüm süreçleri sayesinde eski lamel sistemleri bozulur ve yenileri kurulur.

Parçalanma osteoklastlar tarafından gerçekleştirilir. Bunlar, özellikle bozulma için hedeflenen kemik hücreleridir. Osteoblastlar daha sonra lamelleri oluşturur. Dokumanın yeniden şekillenmesiyle oluşturulan ilk nesil osteonlar kemikleri, birincil osteonlar olarak adlandırılır, yeniden şekillenme sürecinde olanlara değiştirilebilir lameller denir ve halihazırda yeniden şekillendirilmiş olanlara ikincil osteonlar denir.

Kemik yapısının endosteumu, kemiği örten hücrelerden oluşan ince bir hücre tabakasıdır. Kompozisyon yaşa ve lokalizasyona bağlıdır. Yetişkinlerde, toplam alanın yaklaşık %5'i, dönüşüm ve yıkım işlemlerinden sorumlu olan osteoblastlar ve osteoklastlar ile kaplıdır, %95'i kemik greft hücreleri tarafından oluşturulur.

Osteositler, osteoblastlar ve osteoklastlara ek olarak, osteoblastların öncü hücreleri de kemikte kök hücre olarak bulunur. Bu kök hücreler bölünebilir ve osteoblastlara dönüşebilir. Osteoblastlar kemiğin oluştuğu yerde bulunur.

Dokuda hücresel süreçlerle bağlanan yuvarlak bir tabaka olarak bulunurlar ve başlangıçta osteoid ve kollajen lifleri adı verilen mineralize olmayan bir matris üretirler. 8-10 gün sonra, kalsiyum fosfat tuzları biriktirilir ve deyim yerindeyse osteoblastlar kendilerini çeperler. Daha sonra osteositlere farklılaşırlar.

Osteoklastlar, göç eden kan hücrelerinden gelişen ve kemik dokusunu parçalama yeteneğini geliştiren büyük çok çekirdekli hücrelerdir. Kemik matrisi ile yakın temas halindedirler ve yüzeyinde kemik matrisinin enzimatik yollarla parçalandığı resorpsiyon boşlukları (nasıl boşluklar) oluştururlar. Büyüyen kemikte, osteoklastlar hala nispeten büyük sayılarda mevcuttur; farklılaşmış lameller kemikte, sadece aktif kemiğin yeniden şekillendiği yerlerde bulunurlar.

Bunlar iç kemik yüzeyinin yaklaşık %1'i kadardır. Gün boyunca, 40-70μm osteoklast kemiğe girebilir ve böylece daha önce yaklaşık 100 osteoblastın oluşturduğu kadar dokuyu bozabilir. Tüm kemik yapım ve yıkım süreçleri, kemiğin dış (periosteum) ve iç periosteumu (endosteum) içeren kemiğin dış ve iç yüzeylerinde gerçekleşir.

Kıkırdaklı eklem yüzeyleri ve tendon ekleri dışında kemik, periosteum. Endosteum, kompaktanın iç yüzeyini, Havers- ve Volkmann kanallarını ve ayrıca süngerimsi kemiğin tüm kemik toplarını kaplar. Tahmini yüzey alanı periosteum yetişkinlerde yaklaşık 0.5 m2, endosteumunki yaklaşık 11 m2'dir.