kekemelik veya Balbuties, oldukça karmaşık bir olayı temsil eder, bu nedenle Bahandlung, çok yollu nedenlerin çok yönlülüğünden kaynaklanmalıdır. Tedavi terimi burada kelimenin en geniş anlamıyla kullanılmaktadır ve yalnızca tamamen tıbbi veya konuşma-pedagojik anlamda kullanılmamaktadır. Bu nedenle, başlangıçta sorulan soru yalnızca evet ile yanıtlanabilir, ancak aynı zamanda koşullu bir hayır ile de yanıtlanabilir. kekemelik. Kekemeliğin altında yatan sebep nedir?
Bilgiler
Sözde konuşma merkezinde bir kusur mu? beyindoğuştan, hatta kalıtsal koşul, belki bir gerginlik ifadesi mi yoksa isteksizlik, yaramazlık veya meydan okuma belirtisi mi? kekemelik? Bu sorular genellikle doktora veya konuşma pedagoguna sorulur. Bu sorulara kısaca cevap vermeye çalışacağız. Bir beyin kusur ancak belirli beyin bölgelerinde kanıtlanabilir patolojik değişiklikler varsa varsayılabilir. Bu tür kekemelik daha da fazla konuşma bozuklukları. Bununla birlikte, bu nadir görülen kekemelik vakaları ve önemli zeka yetersizlikleri olan kekemelikler burada tartışılmayacaktır. Kekemelik kalıtsal değildir koşulve bilimsel araştırmalar bunun kalıtsal olduğunu kanıtlamaz. Bazı insanlar kekemeliğin sözde gerginliğe ait olduğuna inanıyor. konuşma bozuklukları. Tıbbi açıdan bakıldığında, genel sinirsel aşırı uyarılma belirtilerinin sıklıkla çocuklarda ve ergenlerde görüldüğü söylenebilir. kekemelik. Eşlik eden semptomlardır. Nedeni genel sinirlilik değil, aşağıda açıklanacak genel tablodan kaynaklanan eşlik eden veya ikincil bir semptomdur. Psikoterapötik veya nörolojik bakış açısından, meydan okuma, yaramazlık ve hatta isyankarlığın nedenleri olduğu fikrini reddetmeliyiz. öncülük etmek kekemeliğe. Bununla birlikte, çocukların ve ergenlerin büyük çoğunluğunun kekemelik nevrotik olarak tanımlanması gereken kişilerdir. Burada ağırlıklı olarak bunlarla ilgilenmek istiyoruz. Nörozlar, kontrol eden ve düzenleyen organ tarafından organların veya tüm organ sistemlerinin arızalarıdır. beyin. Neredeyse her zaman tüm organizma ve çevresi arasındaki rahatsız edici ilişkilerden kaynaklanırlar. Her nevrozda olduğu gibi, nevrotik kekemelik de son derece karmaşık bir fiziksel ve bedensel süreci gizler; bu, ortaya çıkarılması zordur ve her durumda her zaman mümkün değildir, çünkü her zaman tüm hedefi kesin olarak ortaya çıkaramayız. bazlar geliştirme için ve eliminasyon çocuğun ifade biçimlerinden işlevsel sürecin rahatsızlıklarının. Çocuk nevrozlarının ve dolayısıyla kekemeliğin gelişiminin ana nedenleri, çocuğun ve çevresinin kişilerarası ilişkilerindeki rahatsızlıklara dayanmaktadır. Yeterli çevresel rahatsızlığın bulunmadığı kekemeli çocuklar söz konusu olduğunda, kekemelik bazen duygusal, istemli ve içgüdüsel yaşam alanında neredeyse istisnasız ciddi rahatsızlıkların mevcut olduğu karakter özelliklerine dayanır. Hem karaktere özgü hem de nevrotik çocuklarda entelektüel geri kalmışlık yoktur, hatta bazen bu çocuklar oldukça iyi zekaya sahiptir. Kekemelik kendini telaffuz tekniğinde bir arıza olarak gösterir. Bu nedenle, eşlik eden semptomlar olarak, nadiren zengin görmez, genellikle yüz kaslarının tamamının, kollarının, bacaklarının ve hatalı hareketlerinin yüzünü buruşturur. nefes alma tekniği.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Kekemeliğin tipik bir belirtisi, dalgalı, istem dışı kesilen konuşma ve bireysel hecelerin istem dışı tekrarlanmasıdır. Bazı kekeme kişiler yalnızca ilk heceyi akıcı bir şekilde konuşamazken, diğerlerinin her kelimeyle sorunları vardır. Bir cümleyi anlaşılır bir şekilde telaffuz etmekte başarılı olamıyorlar. Kekemeliğin tipik belirtileri olarak bireysel hecelerin ve kelimelerin muhtemelen zorlayıcı tekrarına ek olarak, etkilenen birçok kişinin şikayetleri öncelikle psikolojik niteliktedir. Sosyal ilişkilerin gelişip sürdürülebilmesi için birçok durumda bir iletişim aracı olarak dil gereklidir. Tedavi edilmezse, bu alandaki şikayetler genellikle etkilenen kişilerin geri çekilmesine neden olur. Kekemeliğin özellikle belirgin olduğu durumlardan kaçınırlar ve aşırı durumlarda herhangi bir konuşma yapmaktan kaçınırlar. Olası sonuçlarla birlikte istenmeyen sosyal izolasyon riski vardır. Depresyon ve hatta intihar eğilimleri. Akranları genellikle çok az anlayış gösterdikleri ve konuşma engelini alaya aldıkları için, özellikle çocuklar ve ergenler, kekemelikten aşırı derecede duygusal olarak muzdariptirler. Kekemeliğe işaret eden semptomların ilk görünümünde bir uzmana danışmanız tavsiye edilir. Bir konuşma bozukluğunun belirtileri ne kadar erken tedavi edilebilirse, etkilenenler o kadar çabuk normal bir konuşma biçimine geri döneceklerdir.
Hastalık seyri
Psikolojik olarak çocuklar kekemelik çekingen görünür, ancak aynı zamanda huzursuz, utangaç ve ara sıra zorlayıcıdır. Kekemelerin çoğu konuşma bozukluğundan muzdariptir, bu nedenle bu çocuklar da sıklıkla alay edildikleri, sinirlendikleri ve alay edildikleri için diğerlerinden uzaklaşır, böylece doğal temas ihtiyacını ve çocuğun yaşama sevincini kaybederler. Nörologların ve psikoterapistlerin bakış açısına göre, kekeme olan tüm çocukların en büyük oranının çevresel bozuklukları olanlar olduğunu söylemek doğrudur. Sonuç olarak, bu çocuklar aynı zamanda motor aktivitelerinde (vücut hareketlerinde) huzursuz, davranışlarında kararsız görünürler ve ayrıca daha önce tarif edilen psikolojik ötekilik nedeniyle gergin olarak kabul edilirler. Öyle görülmelidir ki çevresel rahatsızlıklar koşul kekemelik ve bu da çocuğun kişiliğini öyle etkiler ki, eşlik eden ve sonuç olarak ortaya çıkan sinirsel belirtiler ortaya çıkar.
Komplikasyonlar
Kekemelikle ilgili komplikasyonlar genellikle etkilenen kişinin sosyal alanında ortaya çıkar. Özellikle tedavi edilmeyen kekemelik, kekeleyen kişinin birçok durumda sosyal durumlardan kademeli olarak uzak durmasına neden olur. Kişi, üçüncü şahısların bakışlarından ve alaylarından korkar ve geri çekilmeyi tercih eder. Bu olabilir öncülük etmek hem özel hem de profesyonel alanda olağan gündelik hayatın çöküşüne. Özellikle ne anlamayan çocuklar sağlıkkekemelikle ilgili arka planı ne de bu konuda duygularını sözlü ifade edemez durumdan muzdariptir. Sosyal izolasyonla tehdit ediliyorlar. Kekemelik nedeniyle konuşmadan genellikle kaçınılırsa, daha sonra yoğun logopedik gerektiren konuşma gelişiminde gecikme riski de vardır. tedavi. Böyle bir tedavi olmadan okuldaki başarı da risk altındadır. Buna göre, kekemeliği çevreleyen komplikasyonlar, en iyi şekilde hızlı bir şekilde başlatılarak önlenebilir. tedavi. Kekemeliğin bireysel nedenine bağlı olarak, hatta tedavi istenilen sonuçları hemen getirmez. Normal bir konuşma tarzının yeniden öğrenilebilmesi zaman alır. Psikososyal komplikasyonlardan kaçınmak için, psikoterapi bu nedenle eşlik etmesi de belirtilebilir konuşma terapisi.
Ne zaman doktora görünmelisin?
Konuşma bozuklukları her zaman bir doktora ihtiyaç duymaz. Kekemelik, iç heyecan, stresli bir deneyim veya telaşlı bir durum nedeniyle ortaya çıkarsa, bu geçici bir olgudur. Normal konuşma akışı bir süre sonra geri döner dönmez, etkilenen kişinin daha fazla yardıma ihtiyacı yoktur. Temel olarak, bu durumlarda sakin kalmaya özen gösterilmelidir. Bu, uzun vadeli bir iyileşme sağlamak için yeterlidir. Kekemelik farklı durumlarda devam ederse veya meydana gelme olasılığının yanı sıra yaygınlığı artarsa, bir doktora danışılmalıdır. Hecelerin istem dışı tekrarı veya kesik kesik telaffuz bir doktorla tartışılmalıdır. Kekemeliğin yalnızca belirli ortamlarda mı yoksa bireylerin varlığında mı meydana geldiğine bakılmaksızın, etkilenen kişi yeterli desteği almalıdır. Nedeni açıklığa kavuşturmak için bir doktor veya terapiste ihtiyaç vardır. Konuşmadaki anormalliklere ek olarak psikolojik sorunlar da ortaya çıkarsa mutlaka doktora gidilmelidir. Davranış değişiklikleri, uyku bozuklukları, vejetatif düzensizlikler olması durumunda, baş ağrısı veya kişilikteki değişiklikler, semptomların açıklığa kavuşturulması gerekir. Sosyal izolasyon veya sosyal hayata katılımdan çekilme, göz ardı edilmemesi gereken uyarı işaretleridir.
Tedavi ve terapi
Kekemeliğin tedavisinde, önce sebebin belirlenmesi esastır, çünkü entelektüel olarak az gelişmiş bir çocuk nevrotik bir çocuktan çok farklı bir tedavi gerektirir.Genel olarak kekeme olan çocuğa sakinlik ve güvenle yaklaşılmalı ve konuşma bozukluğu, çünkü ona ne kadar dikkat edilirse, çocuklar o kadar güvensiz hale gelir ve semptom o kadar çok ortaya çıkar. Kekeme gibi görünmemek ağız bir konuşma sırasında iyi bilinir. O zaman kekeleyen kişi genellikle daha özgürce ve kısıtlama olmaksızın konuşur. Şaşırtıcı bir şekilde, kekemelik okurken hiç meydana gelmez ve şarkı söylerken asla meydana gelmez. Tedavide de bu gerçeklerden yararlanılmıştır. Bu arada, konuşma tekniği, çoğunlukla konuşma pedagogları tarafından gerçekleştirilen özel bir konuşma tedavisi ile önemli ölçüde iyileştirilebilir veya normalleştirilebilir. konuşma terapisi okullar. Çocuğun yaşına bağlı olarak, mümkünse erken dönemde özel psikoterapötik önlemler alınabilir. Zaten okul çağında sözde otojenik eğitim esas olarak hizmet veren uygulanabilir gevşeme aynı zamanda konsantrasyon bireysel organların ve organ sistemlerinin işleyişi hakkında. Hipnoz etkili olduğu kanıtlanmadı. Uygun ilaçlar kekemeyi sakinleştirebilir ve fiziksel ve psikolojik durumunu artırabilir. stres tedavi üzerinde olumlu bir etkisi olan tolerans. Bununla birlikte, ilaçlar yalnızca destekleyici bir terapi işlevi görür. Kekemeliği ortadan kaldıran bir ilaç yoktur. Eğitimcilerin ve öğretmenlerin tutumu, özellikle nedenlerin çevresel rahatsızlıklarla ilgili olduğu kekeme çocuklar söz konusu olduğunda çok önemlidir. Dayak, azarlama, yasaklar ve benzeri şiddetli sözde eğitici önlemler kekemeliğin semptomlarını şiddetlendirir ve öncülük etmek çocukça uyumsuzluğu ilerletmek için. Daha dostça, daha sakin, daha rahat ton, önlemler öz güveni artıran, kekeleyen çocuğun genel kişiliği için o kadar yararlıdır.
tamamlayıcı tedavi
Günümüzde, kekemelik çoğu kez tamamen durdurulabilir veya o kadar azaltılabilir ki, etkilenen kişi artık acı çekmek için modern yöntemler kullanılarak herhangi bir baskı hissetmez. konuşma terapisi. Tedavinin başarısı, önemli ölçüde kekemeliğin nedenlerinin ve tetikleyicisinin ne olduğuna bağlı olabilir. Örneğin, durumsal, ani kekemelik, çocuk Gelişimi ve sonra aniden tekrar kaybolur. Bu durumda özel bakım gerekli değildir. Belirsiz tetikleyiciler veya psikolojik nedenlerle ilişkili olan uzun kekemelik aşamaları genellikle daha uzun tedavi gerektirir. Diğer şeylerin yanı sıra, etkilenenler kekemeliklerinin üstesinden gelmelerine yardımcı olacak yeni konuşma teknikleri ve yöntemleri öğrenirler ve bilinçli olarak konuşma şekillerine dikkat ederler. Takip randevuları, öğrenilenlerin etkinliğini gözden geçirmek ve yenilemek için faydalı olabilir. Kekemelikten etkilenen pek çok kişi, özellikle nedeni psikolojik ise, düzenli geri bildirim ve stabilizasyon almak için takip randevularına ihtiyaç duyar. Öğrenilen konuşma teknikleri doğru veya tutarlı bir şekilde kullanılmazsa kekemelik de geri dönebilir. Daha sonra takip bakımı aynı zamanda bu sorunu önlemeye ve akut kekemeliğin tedavisinden sonra bile tekrar tekrar doğru konuşma pratiği yapmaya hizmet eder.
Kendin ne yapabilirsin
Kekeme bireyler durumları konusunda açık olmalıdır. Çoğu zaman, sosyal dışlanma veya utanç, kekemelik saldırılarının ana tetikleyicisidir. Kekeleyen kişiler, tanımadıkları insanlarla temasa geçtiklerinde rahatsızlıklarını dile getirebilirler. Uygun gevşeklikle, bozuklukla başa çıkmak çok daha kolay hale gelir ve kekemelik de genellikle azalır. AİDS sözde işitsel geri bildirim cihazları gibi, analiz ederek ve düzelterek konuşma akışını iyileştirir. Ayrıca, hastalığı olan kişiye kekemeliğe işaret eden ve kendisiyle doğru konuşma şeklini uygulayan bir arkadaş veya bakıcıya sahip olmak da yararlıdır. Kekemelik genellikle gerginliğin bir sonucu olarak meydana geldiğinden, kekemeliğe sabırlı ve anlayışlı davranılmalıdır. Kekemelik tamamen geçmeden aylarca ve yıllarca tedavi edilmelidir. Bazı hastalarda nörolojik bozukluk hayatlarının geri kalanında bile devam eder. Bununla birlikte, eğitim ve uygun konuşma tekniklerinin kullanılması ve bozukluğa açık bir yaklaşım kekemelikle baş etmede önemli faktörlerdir. Durumları tarafından kısıtlanmış hisseden hastalar bir konuşma terapistine danışmalı ve gerekirse bir kendi kendine yardım grubuna başvurmalıdır.