Etkisi | Kas gevşeticiler

Etki

Etkisi kas gevşeticiler kas gevşetici grubuna göre de farklılık gösterir. periferik kas gevşeticiler iskelet kaslarına etki eder. İskelet kasları, kol kaldırmak gibi istendiğinde hareket ettirilebilen kaslardır.

periferik kas gevşeticiler sırayla iki sınıfa ayrılabilir. Depolarizan etkisi olan periferik kas gevşeticiler vardır. Bu amaçla, ilaç, motor uç plakasının reseptörlerine bağlanır, bunlar arasında bir temas noktasıdır. motor nöron ve bir kas hücresi.

Bu bağlanma, kas hücresinin bir kasılmasını, bir depolarizasyonunu tetikler. Ancak, ilaç parçalanamadığı için enzimler, kas hücresi uyarılabilir değildir ve hücre sarkık hale gelir. En iyi bilinen depolarizan ilaç süksinilkolindir.

Aynı zamanda, bu sınıfta halen insan tıbbında kullanılan tek ilaçtır. Süksinilkolin etkisini oldukça hızlı bir şekilde, yaklaşık 40 – 60 saniyede ortaya çıkarır ve yaklaşık 5 – 10 dakika etki eder. Depolarizan kas gevşeticilerin yanı sıra depolarizan olmayan kas gevşeticiler de vardır.

Etkileri 2 – 5 dakika içinde ortaya çıkar ve özel ilaçlarla (örn. neostigmin) geri döndürülebilir. Ayrıca motor uç plakasının reseptörlerine de bağlanırlar ancak depolarizasyona yol açmazlar. Bilinen depolarizan kas gevşeticiler Mivacurium, Rocuronium ve Atracurium'dur.

Merkezi etkili kas gevşeticiler etkilerini beyin ve omurilik.Farklı sınıflar mevcuttur – tüm merkezi kas gevşeticiler aynı sinir hücreleri üzerinde veya aynı mekanizma ile hareket etmez. Bununla birlikte, çoğunun üzerinde sönümleyici bir etkisi vardır. beyin, böylece kas tonusu azalır. Tizanidin gibi bazı ilaçlar da doğrudan vücuttaki reseptörlere bağlanabilir. omurilik ve oradaki kas gerginliğini giderin.

Yan etki

Depolarizan kas gevşeticiler, özellikle süksinilkolin, kas hücrelerinin parçalanmasına neden olabilir. Aşırı durumlarda, rabdomiyoliz tetiklenebilir. Rabdomiyoliz, kasların serbest kalmasıyla birlikte kasların parçalanmasını tanımlar. proteinler ve diğer bileşenler.

Bu, çeşitli komplikasyonlara yol açabilir; aşırı durumlarda, böbrek başarısızlık meydana gelebilir. Ayrıca, elektrolit bozuklukları ve sonuç olarak kardiyak aritmi sebep olunabilir. Ayrıca, süksinilkolin tetikleyici bir maddedir. malign hipertermi.

Malign hipertermi anestezide korkulan bir komplikasyondur. yol açar kardiyak aritmi, vücut sıcaklığında bir artış ve daha fazla organ hasarı. Bu yan etkilerden dolayı süksinilkolin artık nadiren kullanılmaktadır.

Depolarizan olmayan kas gevşeticiler apneye, solunum felcine yol açabilir. Pankuronyum gibi bu sınıftaki bazı ilaçlar, kardiyak aritmi. Mivakuryum ise, salınmasına neden olabilir. histamin anafilaktik reaksiyonlara kadar.

Merkezi etkili kas gevşeticilerin ilaca bağlı olarak farklı yan etkileri vardır. üzerindeki engelleyici etkisinden dolayı sinir sistemiBununla birlikte, çoğu ilacın yorucu bir etkisi vardır. Ayrıca konsantrasyonu etkileyebilirler ve koordinasyon.

Ancak metokarbamol durumunda bu etki daha az belirgindir. Tizanidinin neden olduğu bilinmektedir. kan basınç sorunları. Özellikle yatar pozisyondan ayağa kalkarken veya ani efor sarf ederken, kan basınç düşebilir.

Bazı kas gevşeticilerin bağımlılık potansiyeli vardır. Benzodiazepinler özellikle etkilenirler. Kas gevşeticilerin diğer tipik yan etkileri, baş dönmesi gibi spesifik olmayan şikayetlerdir. baş ağrısı or bulantı.