Ürünler
Hidroklorotiyazid ticari olarak çok sayıda antihipertansif ajanla kombinasyon halinde mevcuttur. ACE inhibitörleri, sartanlarrenin inhibitörleri, potasyum tutucu diüretikler, kalsiyum kanal blokerleri ve beta blokerleri. Tekli hazırlık olarak kullanım (Esidrex) daha az yaygındır. Hidroklorotiyazid, 1958'den beri birçok ülkede onaylanmıştır.
Yapısı ve özellikleri
Hidroklorotiyazid (C7H8CIN3O4S2, Mr = 297.7 g / mol) beyaz bir kristaldir pudra çok az çözünür olan Su. Sülfonamid benzeri bir yapıya sahiptir. Hidroklorotiyazid yapısal olarak birinci tiyazid klorotiyazid ile yakından ilişkilidir.
etkileri
Hidroklorotiyazid (ATC C03AA03), idrar söktürücü, idrar inceltici ve antihipertansif özelliklere sahiptir. Etkiler, kanın yeniden emiliminin engellenmesinden kaynaklanmaktadır. sodyum klorit renal nefronun distal tübülünde. Bu aynı zamanda atılımını da arttırır. potasyum, protonlar (H +) ve Su. Hidroklorotiyazid, kalsiyum.
Endikasyonları
- Hipertansiyon
- Kalp yetmezliği
- Ödem
- Renal şekersiz diyabet
- İdiyopatik hiperkalsüri ve rekürens profilaksisi için kalsiyum- içeren taşlar.
Bir doping ajanı olarak istismar
Hidroklorotiyazid birçok ülkede rekabetçi sporlarda sözde "maskeleme" maddesi olarak yasaklanmıştır çünkü doping ajanlar idrar inceltici etkisi ile. Hidroklorotiyazid, organik bir anyon olarak, negatif yüklü diğer ajanların salgılanmasını da azaltabilir.
Dozaj
İlaç etiketine göre. Genellikle sabah alınır. cilt tedavi sırasında güneş ışığından korunmalıdır (aşağıya bakınız).
Kontrendikasyonlar
- Hidroklorotiyazid ve diğer sülfonamid türevlerine aşırı duyarlılık (örneğin, bazı diüretikler, antibiyotikler)
- Tedaviye dirençli hipokalemi
- hiponatremi
- Hiperkalsemi
- semptomatik hiperürisemi (gut, urate taşları).
- Gebelik
- Böbrek yetmezliği
İlaç etiketinde tam önlemler bulunabilir.
Yan etkiler
Monoterapinin en yaygın yan etkisi hipokalemi artan atılım nedeniyle potasyum iyonlar. Bazen hiponatremi, hipomagnezemi, hiperglisemi ve diğer elektrolit ve metabolik bozukluklar ortaya çıkar. hiperürisemi. Düşürülmesi kan basınç ortostatik hipotansiyona neden olabilir baş ağrısı ve baş dönmesi. cilt gibi reaksiyonlar ürtikereritem, kaşıntı, ışığa şiddetli cilt reaksiyonları gelişebilir (toksik epidermoliz, lupus eritematoz). Çok sayıda başka, daha az sıklıkta yan etkiler mümkün. Epidemiyolojik çalışmalarda, melanositik olmayan malignite riskinde artış cilt ve bazal hücre ve skuamöz hücreli karsinomlar şeklinde dudaklar, artan kümülatif hidroklorotiyazid maruziyeti ile gözlenmiştir. Fotosensitivite olası bir tetikleyicidir. Hastalar düzenli olarak ciltlerini kontrol etmeli ve şüpheli lezyonları hekime bildirmelidir. Cilt aşırı güneşe maruz kalmaktan korunmalıdır.
