Hepatit bir karaciğer iltihabı. Bu esas olarak çeşitli virüsler gibi gibi hepatit A, B veya C virüsü. The hepatit C virüsü, flavivirüsler grubuna aittir. Patojenin bulaşması (enfeksiyon yolu) genellikle parenteral olarak kontamine olanlarla temas yoluyla gerçekleşir kan. Bu nedenle özellikle uyuşturucu bağımlıları yüksek risk altındadır. Bu arada, uyuşturucu kullanımı en yaygın yeni kaynaklardan biridir. Hepatit C enfeksiyonlar. Ayrıca, sık sık temas kuran sağlık personeli kan risk altında kabul edilir. Ayrıca cinsel ilişki yoluyla parenteral enfeksiyon mümkündür. Heteroseksüellerde, 100 hasta-yılı boyunca enfeksiyon oranı ortalama olarak sadece 0.4 kişidir. Hepatit C enfeksiyon; eşcinsellerde enfeksiyon oranı 4.1'dir. Patojenin bulaşması dikey olarak da mümkündür (anneden doğmamış / yeni doğmuş çocuğa), ancak Hepatit B - annenin viral yüküne bağlı olarak yaklaşık% 2-7. Virüs pozitif olan iğne batması yaralanmasından enfeksiyon riski kan % 3'tür. Dünya çapında, nüfusun yaklaşık% 3'ü kronik taşıyıcıdır. Hepatit C virüs. Hepatit C virüsü (HCV) enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, aşağıdaki laboratuvar testleri yapılmalıdır:
- seroloji
- Hepatit C'ye özgü antijenlerin tespiti (ELISA testi: hepatit C antikorlar en erken 4-6 hafta sonra oluşur; genellikle 2-6 ay sonra) *.
- Anti-HCV - ancak akut hepatit C'yi dışlamak için uygun değildir, çünkü enfeksiyondan birkaç hafta sonra pozitif hale gelmez.
- HCV immunoblot - spesifik doğrulama testi (pozitif ELISA testini açıklığa kavuşturmak için).
- HCV-PCR * * (HCV RNA: Hepatit C'nin aktivitesini ve bulaşıcılığını (bulaşıcılığını) belirlemek için taze (seronegatif) veya kronik veya bulaşıcı HCV hastalığı / parametresinin tespiti).
- Karaciğer parametreler - alanin aminotransferaz (ALT, GPT), aspartat aminotransferaz (AST, GOT), glutamat dehidrojenaz (GLDH) ve gama-glutamil transferaz (P-GT, gama-GT; GGT); alkalin fosfataz, bilirubin.
* Özellikle şüpheli hastalık, hastalık ve akut viral hepatitten ölüm, Enfeksiyon Koruma Yasası kapsamında rapor edilmelidir. * * Bir vekil işaretçi olarak (ölçülen değer, etkisi bir tedavi, bir hastalığın ortaya çıkması üzerine) bir tedavinin, sürekli virolojik yanıt (SVR) olduğu kabul edilir. Bu, işlemin bitiminden altı ay sonra kanda HCV RNA saptanmaması olarak tanımlanır. tedavi.
Prosedür
Gerekli malzeme
- Kan serumu (HCV, HCV immunoblot).
- EDTA kan (HCV PCR)
Hastanın hazırlanması
- Bilinmeyen
Yıkıcı faktörler
- Bilinmeyen
Standart değerler
Parametre | Normal değer |
HCV | Negatif |
HCV immünoblot | Negatif |
HCV PCR'si | Negatif |
Endikasyonları
- Hepatit C enfeksiyonu şüphesi
- Terapi izleme
Yorumlama
Hepatit C enfeksiyonunda serolojik parametreler.
Olası laboratuvar tanı sonuçlarına ve bunların değerlendirilmesine genel bakış:
HCV RNA / antijen | HCV antikoru (IgG + IgM) | Enfeksiyon durumu |
negatif | negatif | duyarlı (alıcı) |
pozitif | negatif | Akut enfeksiyon |
pozitif | kuşkulu | Akut enfeksiyon |
pozitif | pozitif | Akut veya kronik enfeksiyon |
negatif (duyarlılıkla 10-25 IU / ml) | pozitif | Kürlenme (kendiliğinden veya tedavi bitiminden en az altı ay sonra) |
Diğer endikasyonlar
- Hepatit şüphesi, hastalığı ve ölümü rapor edilebilir.