Girişimsel Radyoloji: Tedavi, Etkiler ve Riskler

Girişimsel radyoloji nispeten yeni bir radyoloji alt uzmanlığıdır. Girişimsel radyoloji tedavi edici görevleri yerine getirir.

Girişimsel radyoloji nedir?

Girişimsel radyoloji tanısal radyolojinin terapötik alt uzmanlığıdır. Bu gerçek oldukça tuhaf görünebilir, ancak girişimsel radyolojinin hala oldukça genç bir radyoloji alt alanı olduğu gerçeğine geri dönüyor. Bu nedenle, en azından Almanya'da henüz kendisini tanısal radyolojiden ayırmayı başaramamıştır. Anglo-Sakson dünyasında ise, girişimsel radyoloji, tanısal radyolojinin yanında ayrı bir uzmanlığı temsil eder. Girişimsel radyolojinin görevi, müdahaleleri görüntü rehberliği altında gerçekleştirmektir (örn. CT, MRI veya sonografi ile). Bu müdahaleler genellikle vasküler veya biliyer sisteme veya bir işlevi yerine getiren diğer organlara yapılır. Tanısal radyolojinin sürekli gelişimi, görevleri ve prosedürleri izlenmelidir.

Tedaviler ve terapiler

Girişimsel radyoloji, çeşitli hastalıkları ve durumları görüntü rehberliği altında invaziv prosedürlerle tedavi eder. Bu nedenle genellikle bu konuda radyoloji yöntemleri kullanılır. Tarihsel olarak, girişimsel radyolojinin tarihi, invaziv tedavi vasküler hastalık için. Bundan önce, radyologlar insan damar sistemini özel bir yöntem kullanarak görüntülemeyi başardılar. anjiyografi kateterler. Bu başarı başlangıçta vasküler hastalıkları balon dilatasyonu veya metalik vasküler destekler ("stentler") ile tedavi etme fikrini doğurdu. Girişimsel radyoloji bu temel fikirlerden gelişti. Bu nedenle, başlangıçta kardiyovasküler hastalıklar için minimal invaziv bir tedavi seçeneği olarak geliştirildi. Daha sonra, girişimsel radyoloji daha da geliştirildi. Böylece, bunun spektrumu karmaşık klinik resimleri ve tedaviyi içerecek şekilde genişletildi. tümör hastalıkları. Günümüzde girişimsel radyoloji ile yapılan çeşitli müdahaleler bulunmaktadır. Tüm bu müdahalelerin ortak noktası, görüntü kılavuzluğunun yapılması ve / veya radyoloji yöntemleri kullanılarak gerçekleştirilmesidir. Müdahaleler, müdahalenin konumuna ve ilgili görüntü kontrolüne göre farklılaştırılabilir. Bu nedenle, vasküler müdahaleler, tümör ablatif müdahaleler, safra girişimleri ve CT-, MRI- ve ultrasongüdümlü müdahaleler öncelikle ayırt edilebilir. Girişimsel radyolojide en yaygın müdahalelerden bazıları aşağıda kısaca tartışılmaktadır.

  • Anjiyoplasti: Anjiyoplasti, vasküler buluşlar alanında bir prosedürdür. Anjiyoplasti, tıkalı bir damarın metalik bir vasküler destek ("stent") Veya balon dilatasyonu ile. Ancak anjiyoplasti sadece girişimsel radyoloji ile değil aynı zamanda girişimsel kardiyoloji ve nöroradyoloji. Burada girişimsel kardiyoloji kardiyak sağlar gemilernöroradyoloji intrakraniyal ve beyin- tedarik eden damarlar ve girişimsel radyoloji tüm periferik damarları besler. Bunlar ayrıca mezenterik ve retroperitoneal içerir gemiler İnsanlarda.
  • Kemoembolizasyon: kemoembolizasyon da vasküler bir müdahaledir. Ameliyatsız tedavi kötü huylu tümörler için karaciğer. İlk önce gemiler tümörü sağlamak altında tanımlanır X-ışını floroskopi. Tümör sağlayan dokuya kemoterapötik bir ajan uygulanır. Daha sonra damar tıkanır. Bu embolizasyonla yapılır. Böylelikle tümör artık kanve dolayısıyla besinler ve oksijen. Ek olarak, kemoterapötik ajanın tümör dokusundan kaçması önlenir.
  • Tromboliz: Tromboliz, tromboze bir damarı yeniden açmak için acil bir tedavi prosedürüdür. Bu, pıhtı çözme damlatılarak yapılabilir. ilaçlar etkilenen gemilere veya kan pıhtı.
  • Kriyoablasyon: kriyoablasyon, tümör ablatif bir müdahaledir. Kriyoablasyon şunları içerir: soğuk bir tümörü yok etmek için. The soğuk sadece lokal olarak tümör bölgesinde uygulanır.
  • Drenaj sistemi: Drenaj sistemi görüntü kılavuzlu prosedürler olarak sınıflandırılır.Bunda, vücuttan enflamatuar ve enflamatuar olmayan sıvıları boşaltmak için drenaj kateterleri uygulanır.

Teşhis ve muayene yöntemleri

Öncelikle radyolojinin terapötik dalı girişimsel radyoloji olduğu söylenmelidir. Teşhisler girişimsel değil tanısal radyoloji ile konur. Kabaca, tanısal radyolojinin sadece teşhis ettiği ve tedavi etmediği söylenebilir; Girişimsel radyoloji ise sadece tedavi eder ama teşhis koymaz. Girişimsel radyolojide kullanılan ekipman, tanısal görüntüleme için kullanılan teknik ekipmandır. Bunlar, duruma genel bir bakış elde etmek ve müdahalenin süreçlerini gözlemleyebilmek için girişimsel radyolojide hekime hizmet eder. Hekim, görüntüleme cihazlarına bağımlıdır çünkü hareketlerini doğrudan gözlemleyemez, sadece görüntüleme cihazları aracılığıyla gözlemleyebilir. Böylece, görüntüleme cihazları prosedürü "kontrol etmeye" hizmet eder. Ayrıca çoğu durumda girişimsel radyoloji vücuda girmek için kateter kullanır. İlaçla ilgili olarak, girişimsel radyoloji öncelikle kemoterapötik ajanları kullanır. Bu, minimal invaziv tümörün bir parçası olarak yapılır tedavi. Burada, bir kemoterapötik ajan, daha sonra tümör dokusunu daha sonra 'kesmek' için doğrudan tümör dokusuna enjekte edilir. kan arz. Bu, arzın kesilmesine hizmet eder oksijen ve tümöre besin ve ayrıca kemoterapötik ajanın tümör dokusunu terk etmemesini sağlar. Bu prosedür kemoembolizasyon olarak adlandırılır ve kötü huylu hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. karaciğer tümörler.