Potasyum nedir?
Potasyum ayrıca protein sentezi gibi çeşitli enzimleri de aktive eder. Ayrıca potasyum ve protonlar (aynı zamanda pozitif yüklü parçacıklar), eşit yükleri nedeniyle hücrelerin iç ve dış kısımları arasında değiş tokuş edilebilir. Bu mekanizma pH değerinin düzenlenmesine önemli ölçüde katkıda bulunur.
Potasyumun emilimi ve atılımı
Potasyum gıda yoluyla emilir. Hemen hemen her gıdada bulunur. Muz gibi bazı yiyecekler özellikle yüksek düzeyde potasyum içerir. Potasyum doz aşımı durumunda aldosteron hormonu, mineralin böbrekler yoluyla atılımını uyarır.
Günlük potasyum ihtiyacı
Kanda potasyum ne zaman belirlenir?
Normal değerlerden küçük sapmalar bile kardiyak aritmiler gibi geniş kapsamlı sonuçlara yol açabileceğinden, hemen hemen her kan testinde standart olarak potasyum belirlenir.
Akut ve kronik hastalıklarda ve bazı ilaçları alırken potasyum seviyelerinin izlenmesi de genel olarak önemlidir. Bunlar şunları içerir:
- Kalp yetmezliği (kalp yetmezliği) durumunda kalp glikozitlerinin alınması
- @ Kalp yetmezliğinde diüretik kullanımı @ Kalp yetmezliğinde potasyum takviyesi alınması
- Kardiyak aritmi
- Aldosteron fazlalığı veya eksikliği (hiperaldosteronizm veya hipoaldosteronizm)
- Cushing sendromu
- akut veya kronik böbrek yetmezliği
Potasyum standart değerleri
|
Yaş |
Standart serum potasyum değeri (mmol/l) |
|
0 ila 7 günlük yaşam |
3,2 - 5,5 |
|
8 ila 31 günlük yaşam |
3,4 - 6,0 |
|
1 ay 6 |
3,5 - 5,6 |
|
6 ay ila 1 yıl |
3,5 - 6,1 |
|
> 1 yıl |
3,5 - 6,1 |
|
Yetişkin |
3,8 - 5,2 |
Normal diyet altında idrardaki potasyum düzeyi 30 – 100 mmol/24 saattir (24 saatlik toplanan idrarda ölçülür). Uzun süreli açlık sırasında 10 mmol/24 saate düşebilir.
Potasyum eksikliği (hipokalemi) varsa, idrar muayenesi vücudun minerali nasıl kaybettiği hakkında bilgi sağlar:
- İdrardaki potasyum < 20 mmol/l: bağırsak yoluyla potasyum kaybı
Potasyum düzeyi ne zaman azalır?
Azalan potasyum seviyeleri (hipokalemi) genellikle çok fazla mineralin böbrekler yoluyla kaybolmasından kaynaklanır. Bunun örneğin aşağıdaki nedenleri olabilir:
- Drenaj ajanları, glukokortikoidler, mineral kortikoidler veya amfoterisin B (mantar önleyici ajan) ile tedavi.
- Aldosteron fazlalığı (hiperaldosteronizm)
- Cushing sendromu
- idrar çıkışının artmasıyla birlikte akut böbrek zayıflığı
Vücut ayrıca gastrointestinal sistem yoluyla da potasyum kaybedebilir:
- Ishal
- Kusma
- müshillerin kötüye kullanılması
Potasyumun hücreler arası alandan hücreye kayması durumunda kanda da daha az potasyum tespit edilir. Bu, aşağıdaki durumlarda gerçekleşir:
- Aşırı yüksek kan pH'ı (alkaloz)
- Anemi (anemi) için B vitamini tedavisi
- koma diabetikumda insülin tedavisi (diyabet hastalarında koma acil durumu)
potasyum eksikliği
Potasyum Eksikliği makalesinde potasyum eksikliği hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
Potasyum seviyesi ne zaman yükselir?
Potasyum yükselirse doktor hiperkalemiden bahseder. Böbrekler yoluyla atılım azaldığında vücutta çok fazla potasyum bulunur. Olası nedenler:
- akut böbrek yetmezliği (akut böbrek yetmezliği)
- kronik böbrek yetmezliği
- aldosteron eksikliği (hipoaldosteronizm)
- Mineral kortikoid eksikliği (Addison hastalığı)
- Potasyum tutucu diüretikler
- Spironolakton (aynı zamanda bir idrar söktürücü)
- ACE inhibitörleri (antihipertansifler)
- Anjiyotensin II reseptör antagonistleri (kardiyovasküler ilaçlar)
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (diklofenak, ibuprofen, ASA gibi NSAID'ler)
- Siklosporin A (bağışıklık sistemi inhibitörü = bağışıklık baskılayıcı)
- Kotrimaksazol (iki antibiyotiğin kombinasyon preparatı)
- Pentamidin (tek hücreli parazitlere karşı ajan = antiprotozoal ilaç)
- Yaralanmalar, yanıklar veya ameliyatlardan sonra kırmızı kan hücrelerinin büyük miktarda bozulması (hemoliz)
- Aşırı düşük kan pH'ı (asidoz)
- İnsülin eksikliği olan diyabetik koma
- Aşırı dozda kalp ilacı (digitalis)
- Sitostatiklerle kanser tedavisi
Kan örneklemesi sırasında damar çok uzun süre tıkanırsa, bu aynı zamanda kırmızı kan hücrelerinin bozulmasına ve dolayısıyla ölçüldüğünde kandaki potasyum değerinin hatalı olarak yüksek çıkmasına da yol açabilir.
Potasyum artarsa veya azalırsa ne yapmalı?
Hiperkalemi kronik ise potasyum artırıcı ilaçlar kesilir. Ayrıca hastanın düşük potasyumlu bir diyet uygulaması gerekir.
Akut hipokalemi intravenöz potasyum klorür uygulamasıyla tedavi edilir. Potasyumun kronik olarak azalması durumunda sorumlu ilaçlar kesilir ve yüksek potasyumlu bir diyet başlatılır.
