Fokal Segmental Sklerozan Glomerülonefrit: Tıbbi Geçmiş

Tıbbi geçmiş (hastalık öyküsü) tanıda önemli bir bileşeni temsil eder fokal segmental sklerozan glomerülonefrit. Aile öyküsü

  • Ailenizde yaygın olan bir böbrek hastalığı geçmişi var mı?
  • Ailenizde kalıtsal hastalık var mı?

Sosyal anamnez

akım tıbbi geçmiş/ sistemik tıbbi geçmiş (somatik ve psikolojik şikayetler).

  • Hızlı ve şiddetli bir şekilde vücut ağırlığı kazandınız mı?
  • Vücudunuzun kabarık olduğunu mu hissediyorsunuz?
  • İdrar yaparken herhangi bir değişiklik fark ettiniz mi (miktar, sıklık, görünüm)?

Bitkisel anamnez dahil. beslenme anamnezi.

  • Misiniz kilolu? Lütfen bize vücut ağırlığınızı (kg olarak) ve boyunuzu (cm olarak) söyleyin.
  • İştahınız değişti mi?
  • Günlük ne kadar içiyorsun
  • Uyuşturucu kullanıyor musunuz? Varsa, hangi ilaçlar ve ne sıklıkla günde veya haftada?

Öz tarih dahil. ilaç geçmişi.

İlaçlar (nefrotoksik - ilaçlar böbreklere / nefrotoksik ilaçlara zarar veren).

  • ACE inhibitörleri ve AT1- reseptör antagonistleri (ilaçlar tedavi ederdi hipertansiyon; yan etkiler - akut: glomerüler filtrasyon hızında (GFR) azalma, kreatinin: ACE inhibitörleri ve AT1 reseptör antagonistleri, vaz efferenslerde vazokonstriksiyonu (vazokonstriksiyon) ve GFR'de bir azalmayı ve serum kreatinin sonucundaki artışı ortadan kaldırır. 0.1 ila 0.3 mg / dl'ye kadar bu genellikle tolere edilebilir.
  • Bununla birlikte, hemodinamik olarak ilgili renal arter stenozu varlığında (ateroskleroz / arteriyoskleroz / arteriyosklerozlu hastalarda nadir değildir), GFR belirgin şekilde anjiyotensin II'ye bağımlı hale gelir ve bir ACE inhibitörü veya AT1 reseptör antagonistinin uygulanması akut böbrek yetmezliği / ANV ile sonuçlanabilir. )!
  • Sırasıyla antiflojistik ve antipiretik analjezikler (analjezikler; nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID), nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar) ve nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), örneğin:
    • Asetilsalisilik asit (OLARAK).
    • diklofenak
    • İbuprofen / naproksen
    • Indometacin
    • Metamizol veya novaminsülfon bir pirazolon türevi ve asidik olmayan opioid olmayan analjezikler grubundan analjeziktir (en yüksek analjezik ve antipiretik aktivite. Yan etkiler: Dolaşım dalgalanmaları, aşırı duyarlılık reaksiyonları ve çok nadiren agranülositoz.
    • Parasetamol
    • Fenasetin (fenasetin nefrit)
  • Seçici COX-2 inhibitörleri, örneğin rofekoksib, celecoxib (yan etkiler: azaldı sodyum ve Su boşaltım, kan basınç artışı ve periferik ödem. Buna genellikle hiperkalemi (fazla potasyum) eşlik eder!)
  • Antibiyotikler, örneğin:
  • Antiviraller (virüslerin etkisini engelleyen ilaçlar), örneğin:
    • asiklovir
    • sidofovir
    • Foskarnet
    • Gansiklovir
    • valasiklovir
  • Amfoterisin B
  • Allopurinol
  • Siklosporin (siklosporin A)
  • Kolşisin
  • D-Penisilamin
  • Altın
  • interferon