Erkeklerde Osteoporoz

Birçok insan inanıyor osteoporoz sadece kadınlara özgü bir hastalıktır. Ancak bu doğru değil: Osteoporotik kırıklardan etkilenenlerin yüzde 20 ila 30'u erkektir. Bilim adamları şuna inanıyor: osteoporoz erkeklerde artan yaşam süresi ve yaşam tarzı değişiklikleri nedeniyle gelecekte de yükselmeye devam edecek. Bilmeniz gerekenleri öğrenin osteoporoz erkeklerde burada.

Erkeklerde osteoporoz nereden geliyor?

Olası faktörlerin öncülük etmek Erkeklerde osteoporoz, kadınlarda da osteoporoza neden olanlardan biraz farklıdır. Osteoporoz, kronik bir kemik hastalığıdır. dengelemek sürekli meydana gelen kemik oluşumu ile parçalanma süreçleri arasında rahatsızlık yaşanır. Sonuç olarak, yoğunluk arasında kemikleri azalır - kırılgan ve gözenekli hale gelirler ve kemik kırılma riski artar. İki farklı arasında bir ayrım yapılabilir osteoporoz formlarıhem erkeklerde hem de kadınlarda ortaya çıkabilir.

Erkeklerde birincil osteoporoz

Senil osteoporozu içeren birincil osteoporoz, genellikle ileri yaşlarda ortaya çıkar. Birincisi, rahatsız olma ihtimali dengelemek kemik oluşumunda ve parçalanmasında kitle hayatın bu evresinde artar. Öte yandan yaş ilerledikçe hormon seviyeleri azalır. Ancak östrojen ve testosteron için merkezi öneme sahiptir emme of kalsiyum içine kemikleri ve dolayısıyla stabilizasyonları için. Kadınlarda hormon seviyeleri genellikle daha keskin bir şekilde düştüğü için menopoz daha ileri yaştaki erkeklere göre, birincil osteoporozdan önemli ölçüde daha fazla etkilenirler. Bu nedenle, osteoporozlu tüm kadınların yaklaşık yüzde 80 ila 90'ının birincil formu vardır. Erkeklerde bu rakam sadece yüzde 40'tır. Erkeklerin yüzde 60'ı bu nedenle sözde ikincil osteoporozdan etkilenir.

Erkeklerde ikincil osteoporoz

İkincil osteoporoz, önceden var olan koşulların veya uzun süreli ilaç kullanımının bir sonucu olarak gelişebilir. Genellikle osteoporoz ile ilişkili durumlar şunları içerir:

Ek olarak, ile terapiler ilaçlar gibi kortizon ve antiepileptik ilaçlar or kemoterapi osteoporoz nedenleri olabilir. Erkeklerde ve kadınlarda osteoporozu teşvik eden diğer risk faktörleri şunlardır:

  • Düşük kilolu olmak (vücut kitle indeksi 19'dan az) veya istemeden orijinal vücut ağırlığınızın yüzde 10'undan fazlasını kaybetmek
  • Yiyecek rahatsızlıkları emme içinde sindirim kanalı (malabsorpsiyon sendromu: geçmiş mide boşalması, sprue).
  • Alkolizm
  • Hipertiroidi paratiroid veya tiroid bezi.
  • Ailevi yatkınlık (osteoporozlu akrabalar, kambur, kolun ön kısmı, Omur gövdesi veya femoral boyun kırık).
  • İltihaplı romatizmal hastalıklar
  • Kalsiyum or vitamin D eksikliği, örneğin artmış kalsiyum boşaltım (hiperkalsüri).
  • Ağır sigara içme (günde 20'den fazla sigara).
  • Özellikle yatalak veya fiziksel engelli olduğunda egzersiz eksikliği.

Osteoporoz: Güçlü kemikler için 11 ipucu

Osteoporoz belirtileri

Osteoporoz, giderek artan bir şekilde bir “kadın hastalığı” olarak görüldüğünden, erkekler genellikle özellikle geç teşhis edilmektedir. Bununla birlikte, hastalığın erken teşhisi, mümkün olduğunca uzun vadeli sonuçlara karşı koymak için çok önemlidir. Aşağıdaki belirtiler osteoporozun varlığına işaret edebilir:

  • Sık sık düşme veya düşme (altı ay içinde iki veya daha fazla kez).
  • Küçük nedenlerden meydana gelen geçmiş veya güncel kırıklar.
  • Örneğin akut olarak meydana gelen kalıcı şiddetli sırt ağrısı veya 4 cm'den fazla yükseklik kaybı ve kamburluk ("dul kamburu") oluşumu nedeniyle vertebral cisim kırığı şüphesi
  • Sallanan veya dişlerin düşmesi

Erkeklerde hormon eksikliği

Hormon testosteron erkeklerde osteoporoz gelişiminde özel bir rol oynar. Doğal kas ve kemik oluşumunu destekler ve iskelet sisteminin esnek kalmasına yardımcı olur. Erkeklerde yeterince yoksa testosteronBirkaç hafta içinde kemik kaybı (osteoporoz) ortaya çıkar. Kadınların aksine, menopoz erkeklerde görülmez. Bununla birlikte, yaklaşık 40 yaşın üzerindeki erkekler de daha düşük seks üretimi yaşayabilir. hormonların ve dolayısıyla testosteron eksikliği. Bu hormon, hayalar. Yaşa ek olarak, hayalarörneğin viral hastalıklardan sonra ortaya çıkabileceği gibi (örneğin, kabakulak), bu nedenle erkeklerde nedensel faktörlerdir. Testosteron eksikliği ayrıca oluşursa hayalar gibi bir hastalık nedeniyle kaldırılmak zorunda kaldı prostat kanser. Ek olarak, bir bozukluk hipofiz bezi Vücuttaki hormon üretimini kontrol eden (hipofiz), bir testosteron eksikliği. Erkeklerde bir hormon eksikliği, örneğin aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

  • Erektil disfonksiyon veya daha az gece ereksiyonu.
  • Daha zayıf cinsel istek
  • Azalan vücut tüyleri, daha az sakal uzaması
  • Azalan sperm üretimi
  • Uyku bozuklukları, halsizlik, ruh hali.
  • Kas kütlesinin azalması ve karın yağının artması

Teşhis: erkeklerde osteoporoz netleştirmesi.

Kadınlarda olduğu gibi erkeklerde de osteoporozdan şüpheleniliyorsa dikkatli bir risk değerlendirmesi ve neden netleştirmesi yapılmalıdır. Ek olarak Fiziksel Muayeneörneğin hareketlilik ve vücut ölçüsü belirlendiğinde, bu aynı zamanda bir anamnez görüşmesini de içerir. Bu görüşme sırasında hekim, ailede belirli ilaçların kullanımı veya osteoporoz oluşumu hakkında sorular sorar. Osteoporozdan şüpheleniliyorsa, kemik yoğunluğu ölçüm (osteodensitometri) daha sonra genellikle gerçekleştirilir. Bu, kemik mineral içeriğini belirlemek ve sağlıklı bir kişinin değerleri ile karşılaştırmak için kullanılır. Gerekirse testosteron seviyesi kan erkeklerin oranı da belirlenir. Nadir durumlarda, bir kemik örneği (biyopsi) erkeklerde de faydalıdır. Bununla birlikte, bu esas olarak osteoporozun atipik ilerlemesi durumunda, örneğin başarılı olmadığında gerçekleştirilir. tedavi veya genç erkeklerde osteoporoz durumunda.

Erkeklerde osteoporoz: tedavi

"Temel" olarak tedavi"Osteoporoz, yeterli yönetim kalsiyum ve vitamin D, kas geliştirme eğitimi ve düşme profilaksisinin yanı sıra hormon değiştirme veya kemik stabilize etmeye ek olarak vazgeçilmezdir. ilaçlar. Postmenopozal osteoporozun aksine (yani kadınlarda osteoporozun neden olduğu menopoz), bunun için çok sayıda ilaçlar onaylanmıştır, yalnızca oldukça etkili, kemik stabilize edici bifosfonatlar alendronat, risedronat ve zoledronat erkeklerde osteoporoz tedavisi için mevcuttur. tedavi analjeziklerin yanı sıra fizyoterapi or fizik Tedavi (Dahil masaj ve ısıl işlem) ek olarak kullanılabilir.

Testosteron eksikliğini düzeltin - osteoporozu tedavi edin.

If testosteron eksikliği osteoporoz gelişiminde rol oynarsa, cinsiyet hormonu yerine koyma tedavisi düşünülebilir (ek olarak). Testosteronu artıran ilaçlarla tedavi, doktor tarafından etkilenen kişiyle ve gerekirse hayat arkadaşı ile ayrıntılı olarak tartışılmalıdır. 2017'de yapılan bir ABD çalışması, ikna edici bir şekilde şunu gösterdi: kemik yoğunluğu yaşlı erkeklerde testosteron içeren bir jel ile bir yıllık tedaviden sonra önemli ölçüde artmıştır. Bununla birlikte, çalışma katılımcıları osteoporozdan etkilenmedi. Halihazırda mevcut olan osteoporoz durumunda da bu etkinin meydana gelip gelmediği henüz yeterince kanıtlanmamıştır. Bununla birlikte, bilimsel çalışmalar bifosfonatın alendronat osteoporoz gelişiminde testosteron eksikliği olan erkeklerde de etkilidir. İle alendronattedavi süresi genellikle iki ila üç yıldır.