Bir kazadan sonra ağrı
A çapraz bağ kopma genellikle bir kaza ile bağlantılı olarak meydana gelir. Bir kazadan sonra yırtılmaya neden olan doğrudan semptomlar çapraz bağ ağırlıklı olarak şiddetli ağrı.bir ağrı Kaza sonrası gelişen posterior yırtılmayı takiben dizdeki süreçler ile açıklanabilir. çapraz bağ. Kaza, kanlı bir akıntıya neden olur. eklem kapsülü ve kapsül üzerinde belirli bir baskı yaratır.
Kapsül ile birlikte verilir sinirler hangi kayıt germe ve neden ağrı. Kazadan sonra efüzyonun azalması bu nedenle ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Hangi terapötik önlemin alınacağı çeşitli faktörlere bağlıdır: Rekabetçi sporlarda aktif olan ve aynı zamanda işi sırasında yüksek düzeyde fiziksel strese maruz kalan genç bir hasta, herhangi bir yaralanma olmaksızın arka çapraz bağ kopması yaşıyorsa cerrahi tedavi büyük olasılıkla başarılı olacaktır.
Bununla birlikte, bireysel yaralanma her zaman çeşitli terapötik önlemlerle uyumlu olmalıdır. Operatif tedavi önlemleri kapsamında çapraz bağ plastik cerrahisi birinci önceliktir. Böyle bir işlem genellikle doğrudan yapılmaz.
Operasyon sırasında vücudun kendi tendonunun sokulması nedeniyle eklem yaralanması riski çok yüksektir ve bu da muhtemelen hareket kısıtlamalarına yol açacaktır. Vücudun kendi tendonu, eklemin kaybolan tutuşunun neredeyse onunla geri kazanılabileceği gerçeğiyle karakterizedir. "Eski" özellikler ve işlevleri, ideal olanı taklit etmeyi amaçlamaktadır. koşul neredeyse doğaya olabildiğince yakın.
Vücudun kendi tendonlar bu nedenle anatomik rekonstrüksiyon olasılığını özel bir şekilde sunar. Bu “ideal özellikler, her vücudun kendi tendonu tarafından karşılanmaz. Çapraz bağ plastikleri kapsamında patellar tendon (= patellar tendon) ve ayrıca tendonlar Musclus semitendinosus ve Musculus gracilis'in (= hamstring) türleri kendilerini kanıtlamıştır.
- Hastanın yaşı
- Özellikle spor aktiviteleri dahil olmak üzere hastanın aktivitesi
- Mesleğin çerçevesindeki yük
- Eşlik eden yaralanmaların olası varlığı (menisküs rüptürü)
- Rekabetçi sporlarda aktif olan ve aynı zamanda işi sırasında yüksek düzeyde fiziksel strese maruz kalan genç bir hastanın, herhangi bir yaralanma olmaksızın arka çapraz bağ kopması olduğu tespit edilirse, cerrahi tedavi büyük olasılıkla cerrahi tedavi olacaktır. en uygun tedavi. Bununla birlikte, bireysel yaralanma her zaman çeşitli terapötik önlemlerle uyumlu olmalıdır. Operatif tedavi önlemleri kapsamında çapraz bağ plastik cerrahisi birinci önceliktir.
Böyle bir işlem genellikle doğrudan yapılmaz. Operasyon sırasında vücudun kendi tendonunun sokulması nedeniyle eklem yaralanması riski çok yüksektir ve bu da muhtemelen hareket kısıtlamalarına yol açacaktır. Vücudun kendi tendonu, eklemin kaybedilen tutuşunun neredeyse onunla geri kazanılabileceği gerçeğiyle karakterizedir.
"Eski" özellikler ve işlevleri, ideal olanı taklit etmeyi amaçlamaktadır. koşul neredeyse doğaya olabildiğince yakın. Vücudun kendi tendonlar bu nedenle anatomik rekonstrüksiyon olasılığını özel bir şekilde sunar.
- Patellar tendon: Pek çok insan muhtemelen aşinadır. patellar tendon refleksi. Bu, bir refleks çekici ile hafif bir darbe ile tetiklenebilen ve bir refleks tepkisi ortaya çıkarabilen reflekstir.
Patellar tendonu çapraz bağ plastiği olarak kullanmak isterseniz patellar tendonun tamamını çıkarmazsınız. Çapraz bağ plastiği için bu tendonun 1 cm genişliğinde bir parçasını çıkarmak yeterlidir. Bununla birlikte, bir kemik bloğunun her iki uca da yapışması önemlidir.
Bu kemik blokları, titanyum veya şekerden (= karbon bileşikleri) oluşan sözde girişim vidaları vasıtasıyla matkap kanallarına sabitlenir. Greft, artroskopik olarak bir diz eklemi endoskopi. Patellar tendonun kemik blokları genellikle 4-6 hafta içinde büyür.
- Semitendinosus veya gracilis tendonu Bu, uyluk.
Çapraz bağ plastiği olarak kullanmak için mümkün olduğunca yakın bir yerden çıkarılır. diz eklemi iç kısımdaki küçük bir kesi ile uyluk (iç tibial platoda). Çıkarıldıktan sonra, çift yerleştirilerek ondan dörtlü hamstring grefti olarak da adlandırılan dörtlü bir greft yapılır. Karşılık gelen bir yırtılma direnci oluşturmak için ikiye katlama gereklidir.
Bu greft başka bir femoral tendon olan gracilis tendonundan da yapılabilir. Bazı durumlarda, gracilis tendonu semitendinosus tendonuna ek olarak çıkarılabilir. Bu gibi durumlarda, nakil sekiz kez alınacaktır. Semitendinosus ve gracilis greftlerinin avantajları, daha düşük komplikasyon oranı, tendonların çıkarılmasından sonra daha az ağrı ve sadece küçük, kozmetik olarak uygun bir cilt yarasıdır. Bir dezavantaj, tendonların kemik kanallarına patellar tendona göre daha yavaş iyileşmesidir. Kemik bloklu patellar tendonun aksine, semitendinosus ve grasilis tendonu ancak yaklaşık 10-12 hafta sonra kemik kanallarına doğru büyür.
Bu serideki tüm makaleler:
