Artmış beyin basıncı
Kafa içi basıncındaki artış doğuştan veya sonradan edinilmiş olabilir. Sebepler de farklı olabilir, ya sinir suyunun drenajı bozulur ya da üretim artar. Sinir suyunun fazla olmasından dolayı, karıncık denilen karıncıklarda yeterli boşluk yoktur. beyin ve beyin kütlesi kenara itilir.
Bu o kadar şiddetli olabilir ki, dolaşım bozuklukları arasında beyin. Beyin omurilik sıvısı çıkarıldığında, bu, beyin omurilik sıvısının güçlü bir efervesansında kendini gösterir. Ancak, bu ani basınç tahliyesi, aynı zamanda sorunlara da yol açabilir. beyin şimdi kayabilir omurilik Örneğin CT, dışarı akış bozukluğuyla doğan çocuklarda beynin yana doğru bastırılmadığını, ancak bu çocukların gehrin (ventrikül) 'deki nereval su boşluklarını büyük ölçüde genişlettiğini gösteriyor.
Bu, şönt denen bir tür taşma valfi ile tedavi edilebilir. Bazı durumlarda, böyle bir suya sahip çocuklar baş (hidrosefali) zeka geriliği gösterir. Bu zeka geriliği hafiften şiddetliye kadar değişebilir.
Beyin omurilik sıvısını inceleyebilmek için /omurilik sıvısı laboratuvarda, spinal kanal. Bunu yapmak için uzun bir iğne batırılır. spinal kanal ve sıvı kaçabilir (lomber delinme). Lomber delinme oturan veya yatan hasta üzerinde yapılabilir.
Tek önemli şey, belin alt kısmının eğriliğinin olabildiğince verimli olmasıdır, çünkü bu, omurganın uzantılarının daha da uzaklaşmasına ve böylece kolaylaştırılmasına neden olur. delinme omurganın bağ yapıları aracılığıyla. Delinme, üçüncü ve dördüncü veya dördüncü ve beşinci bel omurları arasındaki boşluk seviyesinde, yaralanmalardan kaçınmak için yapılır. omurilik. Beri omurilik zaten ilk seviyesinde bitiyor bel omurlarıneredeyse hiç lezyon riski yoktur.
Spinal kolon tümör istilasında nadiren olduğu gibi lomber omurgadaki beyin omurilik sıvısını geri çekmek mümkün değilse, ilke olarak sisterna serebello-medullaris denen, aralarında bir boşluk olan sıvıyı çekmek de mümkündür. oksiput ve ilk servikal vertebra. Olağan lomber ponksiyonda iğne, spinal kanal beyin omurilik sıvısı ortaya çıkana kadar. Bu sıvı test tüplerinde toplanır ve incelenir.
Enfeksiyon gibi komplikasyonlardan kaçınmak için kesinlikle steril koşullar yaratılmalı ve ardından hastalar yatak istirahatinde kalmalıdır. Önlemek için yeterli sıvı alımı sağlanmalıdır. baş ağrısı prosedürden sonra. Ponksiyondan kanama nadirdir.
Merkezin birçok hastalığı sinir sistemi tarafından teşhis edilemez kan tek başına testler; bu gibi durumlarda lomber ponksiyon genellikle tercih edilen yöntemdir. Bu, enflamatuar reaksiyonların tespit edilmesine neden olan viral veya bakteriyel enfeksiyonlara izin verir. Subaraknoid boşlukta kanama, yani kanama gemiler tabanında kafatası beyni / beyni besleyen kanmerkezdeki tümörlü değişikliklerin yanı sıra sinir sistemi ayrıca değerlendirilebilir.
Mantar ve parazitlerin neden olduğu enfeksiyonlar daha az yaygındır. Likörden sonra /omurilik sıvısı kaldırıldığında, aşağıdaki kriterler için laboratuvarda incelenir: genellikle ilk şüpheli tanıya izin veren renk değişiklikleri ve bulanıklık için makroskopik olarak, hücre tipi ve sayısı, protein, şeker ve mineral içeriği için mikroskobik olarak, antikorlar yanısıra bakteriler ve mantarlar. Merkezi hastalıklardan beri sinir sistemi (CNS) beyin omurilik sıvısındaki veya bileşimindeki değişikliklerle ilişkilidir, CSF teşhisi genellikle şüpheli tanıları doğrulayabilir.
Merkezi sinir sisteminin (CNS) iltihaplı hastalıkları, örneğin ensefalit, menenjitmiyelit veya iltihaplı otoimmün hastalıklar, örneğin çoklu skleroz değerlendirilebilir. Bakteriyel enfeksiyonlarda, beyazın bir alt türü olan nötrofil granülositler kan hücreler tespit edilebilir. Viral enfeksiyonlarda ise daha fazla sayıda lenfosit bulunur.
Beyin omurilik sıvısındaki tümör hücreleri, beyin omurilik sıvısının tümör saldırısı şüphesine yol açar. Beyin zarları (meningeoz neoplastika), lenfomalarda, lösemilerde veya karsinomada ortaya çıkabilir. Beyni besleyen arterlerden kaynaklanan subaraknoid boşluktaki kanama, eritrositler beyin omurilik sıvısındaki (kırmızı kan hücreleri). Bununla birlikte, delinme sırasında küçük miktarlarda kan da delinmeden kaynaklanabileceğinden, artefaktlar burada dikkate alınmalıdır.
CSF incelemesi ayrıca teşhis etmek için de kullanılabilir Lyme hastalığı ve nörolülerin (son aşaması frengi). Artmış kafa içi basıncı, beyin omurilik sıvısının çıkarılması beynin çökmesine ve sıkışmasına neden olabileceğinden, lomber ponksiyon için mutlak bir kontrendikasyondur. Solunum merkezi sıkıştırılmıştır ve ani yaşamı tehdit eden sonuçlarla birlikte solunum durması riski vardır. Bu nedenle beyin omurilik sıvısı alınmadan önce beyin basıncı ölçümü şarttır.
