Eşanlamlılar
Mikotoksinler, antifungaller Antifungaller, insan patojenik mantarlara, yani insanlara saldıran ve mikoza (mantar hastalığı) neden olan mantarlara karşı etkili olan bir grup ilaçtır. Antimikotiklerin etkisi, mantara özgü yapılara karşı veya onlara karşı hareket etmelerine dayanır. Mantar hücreleri, insan hücrelerine benzer bazı yerlerde yapılandırıldığından, antimikotikler için yönetilebilir sayıda saldırı noktası vardır.
Bu hedefler genellikle hücre zarı mantarların. Mikoza neden olan mantar türüne bağlı olarak başka antimikotikler kullanılır. Her antimikotik her mantar üzerinde etkili değildir, çünkü bakterilerdoğal direnişler var.
Antimikotiklerin sınıflandırılması
Antimikotikler, etki tarzlarına göre sınıflandırılabilir. Bir yandan mantar öldürücü olabilirler - mantar hücreleri ilgili antimikotik tarafından öldürülür veya fungostatiktir. Bu, enfeksiyonlu kişinin organizmasında mantar hücrelerinin büyümeye ve çoğalmaya devam edemeyeceği anlamına gelir. Uygulama türüne göre başka bir sınıflandırma yapılabilir: lokal (antimikotik sadece tedavi edilen bölgede, örneğin ciltte çalışır) veya sistemik (tüm organizmada antimikotik işler).
Aktif maddeler ve etki biçimleri
Azoller büyük bir gruptur. Triazoller ve imidazoller alt grubuna ayrılırlar. Sınıflandırma, heterosiklik halkada kaç tane nitrojen atomu olduğuna bağlıdır.
Bu heterosiklik halka, tüm azollerde bulunabilen kimyasal bir yapıdır. Bir triazolün üç nitrojen atomu varken, bir imidazolün heterosiklik halkada yalnızca iki tane vardır. Azollerin etkisi, ergosterol sentezinin bozulmasına dayanmaktadır.
Ergosterol benzerdir kolesterol insanlarda. Oluşumu için gerekli olan bir steroldür (membran lipit). hücre zarı mantarların. Azoller belirli bir enzimi inhibe eder (14?
ergosterol oluşumunda merkezi bir rol oynayan sterol demetilaz). Bu nedenle ergosterol oluşumunun olmaması bir eksikliğe neden olur. Bu, mantar hücrelerinde zar hasarına yol açar.
Sonuç olarak, mantar hücreleri hemen ölmezler, ancak çoğalamazlar ve daha fazla büyüyemezler - azoller fungostatiktir. Kanıtlanmış mantar enfeksiyonuna ve enfeksiyonun yerine bağlı olarak farklı azoller kullanılabilir. Örneğin, flukonazolün aspergilla ve belirli kandida suşları üzerinde hiçbir etkisi olmadığından emin olmak için özen gösterilmelidir.
Diğer bir aktif bileşen grubu poliendir makrolidler. Bunlar arasında nistatin, natamisin ve amfoterisin B. Amfoterisin B ergosterole bağlanır ve hücre zarı. Bu, hücre zarını mantar hücresindeki bileşenler için daha geçirgen hale getirir - zar artık verimli bir şekilde çalışmaz.
Sonuç olarak, mantar hücresi ölür (mantar ilacı). Amfoterisin B bazı yerlerde tedaviyi sınırlandıran akut ve kronik yan etkileri vardır. Bugün değiştirilmiş bir preparat mevcuttur - lipozomal Amfoterisin B.
Bu, daha az yan etki gösterir, ancak aynı zamanda çok daha fazla paraya mal olur. Diğer bir grup, ekinokandinlerdir (kaspofungin, mikafungin). Bunlar, glukan sentezini (mantara özgü bir glikoz zinciri) inhibe ederek etki eder.
Glukan, hücre duvarının stabilitesiyle ilgilidir. Hücre duvarı sentezini inhibe ederek, aksi takdirde glukan tarafından üretilen stabiliteyi kaybeder. Ekinokandinler, etki ettikleri mantara bağlı olarak fungisidal veya fungostatiktir.
Ayrıca pirimidin türevleri grubu (flusitozin) mevcuttur. Flusitozin mantar hücreleri tarafından alınır ve enzimatik olarak 5-florokailine dönüştürülür. Etkisi, protein ve DNA sentezinin engellenmesine dayanır. Bu inhibisyon, mantar hücresinin metabolizmasının bozulmasına neden olur - pirimidin türevleri fungisidal ve fungostatiktir.