Şok hacmindeki kritik azalmaya bağlı akut dolaşım yetmezliğidir. kan vasküler sistemde dolaşan. Daha kesin, şok tüm organların çalışmasını sağlamak için gereken vasküler kapasite ile kanın dolması arasındaki uyumsuzluktur. gemiler farklı nedenlerden dolayı. Ağır bir kanama, ancak aynı zamanda ani bir genişleme gemiler nedeni olabilir şok.
Ortaya çıkan azaldı kan organlara akış, organların zarar görmesine ve hatta organ yetmezliğine neden olabilir. Özellikle mala bağımlı dokular kan tedarik, örneğin: Şok durumunda ciddi hasar görme riskiyle karşı karşıya kalın. Bundan kaçınmak için, kan şokta merkezileşir, bu da vücudun hayati öneme sahip kan akışını sağlamak için kanı "topladığı" anlamına gelir. iç organlar bagajda. Bu aynı zamanda hastanın şok halindeki soluk ten rengini de açıklamaktadır. Nedene bağlı olarak aşağıdakiler arasında bir ayrım yapılır:
- Beyin
- böbrekler
- Kalp ve
- Akciğer
- Hacim eksikliği şoku (hipovolemik) şok
- Kardiyojenik şok (kalpten kaynaklanan)
- Alerjik (anafilaktik) şok
- Septik şok ve
- Nörojenik şok ( sinir sistemi).
genel
Şok terimi, hayatı tehdit eden koşul en küçük kan dolaşımının olduğu vücudun gemiler azalır. Bu, tüm dokularda oksijen eksikliğine ve nihayetinde metabolik bozukluklara yol açar. Altta yatan nedene bağlı olarak farklı şok biçimleri vardır.
Bazı önde gelen semptomlar tüm şok tiplerinde ortaktır. Bunlar arasında büyük bir düşüş var tansiyonserbest bırakılmasına yol açar katekolamin (adrenalin, noradrenalin). Bunlar artışa neden olur kalp oranı ve daralması küçük atardamarlar ve venöz kapasiteli damarlar.
Bu düzenleme ile, tansiyon başlangıçta sabit kalabilir. Kan hacmi en önemli organlara yeniden dağıtılır (merkezileştirme). Bu,
- Beyin ve
- Arasında kalp.
Şokun başlangıcında, dokudan sıvı girişi (interstisyel sıvı) hacim eksikliğini telafi etmek için düzenleyici olarak artar.
Ancak dokulardaki oksijen eksikliği arttıkça asidik metabolitlerin miktarı (örn. laktat) artarak damarlardaki sıvının azalmasına neden olur. Sonuç olarak hacim eksikliği artar ve tansiyon düşmeye devam ediyor. Asidik metabolitlerin birikmesi aynı zamanda küçük arteriyel kan damarlarının gevşemesine neden olur.
Ancak küçük damarlar gevşemez ve bu da küçük arteryel damarlarda kan tıkanıklığına neden olur. Bu, mikrotrombi adı verilen küçük pıhtıların oluşumuna yol açar. Nihayetinde bunlar, tek tek organlara giden kan besleme yollarını tıkayabilir ve kanın pıhtılaşmasına (Yayılmış intravasküler pıhtılaşma) yol açabilir.
Bu, çoklu organ yetmezliğinin nedeni olabilir ve çoğu durumda ölümcüldür. Şok regülasyonunun diğer tüm organlar üzerinde etkisi vardır.
- Böbrek işlevini bırakır ve idrar atılımı durdurulur.
- Kan akışının azalması kalp kas giderek daha fazla yol açar kalp yetmezliği.
- Akciğerlerde küçük emboliler oluşur,
- Pulmoner ödem gelişebilir ve sonunda solunum yetmezliğine yol açabilir. Bu, çok yüksek bir ölüm oranıyla ilişkilidir.
