Transözofageal Ekokardiyografi (TEE)
Transözofagiyal ekokardiyografi ifade eder ultrason incelenmesi kalp yemek borusundan. Bu muayene hasta için biraz daha invaziv ve daha az rahattır.Genellikle muayeneden önce hastaya uyku hapı ile anestezi yapılır, böylece muayene rahatsız olmaz. Daha sonra küçük olan hareketli bir tüp ultrason ucunda sonda, içinden itilir ağız ve yemek borusuna boğaz.
Hayırdan beri kemikleriBu muayene sırasında kaslar veya yağ görüntüyü kısıtlarsa, kalp genellikle görselleştirmek daha kolaydır. Özellikle küçük kan pıhtılar (trombüs) kulakların kulaklarında veya kulakçıklarında kolaylıkla tespit edilebilir. kalp. Hareket kabiliyeti nedeniyle ultrason kendi ekseni etrafında sondalama, kalbin tüm katmanları görselleştirilebilir.
Bu tür invaziv için en yaygın endikasyon ekokardiyografi nedeniyle değerlendirilebilirlik zayıftır şişmanlık, pulmoner amfizem veya diğer anatomik koşullar, klasik olarak ekokardiyografi. Kalbin bu şekilde görüntülenmesi stres altında yapılır ve bu nedenle "stres ekosu" olarak da adlandırılır. Bu muayeneyi yapmanın en yaygın göstergesi, koroner kalp hastalığının (KKH) bir parçası olarak kalbin dolaşım bozukluğu şüphesidir.
Stres iki türden kaynaklanabilir. Mekanik stres kapsamında hasta sol pozisyonda bir bisiklet ergometresi üzerinde yatar. Hasta yavaşça artan dirençte pedal çevirirken, doktor kalbin ultrason muayenesini gerçekleştirir.
Diğer bir olasılık, uyuşturucu kaynaklı stresin tetiklenmesidir. Bu, hastalar fiziksel sınırlamalar nedeniyle bisiklete binemediğinde gerçekleştirilir. Kalpte stresi tıbbi olarak tetiklemek için, dobutamin veya adenozin veya atropinli dipiridamol intravenöz olarak uygulanır.
İlaçlar artışa neden olur kalp hızı ve bir artış inme hacim ve kalp debisi. Sonuç olarak, sporun tetiklediği kalp reaksiyonu tıbbi olarak indüklenir. Egzersizin türüne bakılmaksızın, çeşitli egzersiz seviyelerinde bir "stres yankısı" gerçekleştirilir.
İlk olarak, sol ventrikül her zaman dinlenme halinde görüntülenir. Daha sonra, durdurma kriteri karşılanana kadar yük yavaşça artırılır. Bunlar hedefe ulaşmayı içerir kalp hızı, göğüs ağrısı Hastanın veya ultrasonda görünür duvar hareket bozuklukları.
Göğüs ağrısı veya "stres ekosu" sırasında duvar hareketi bozuklukları, koroner kalp hastalığının (KKH) açık belirtileridir. Muayene sırasında, kalbin ejeksiyon fazı (sistol) genellikle apikal 4 odacıklı görünümde, apikal 2 odacıklı görünümde ve parasternal uzun ve kısa eksende kaydedilir. Bu görüntüler farklı yük seviyelerinde alınır. Daha sonra, bir bakışın yük seviyeleri eşzamanlı olarak oynatılabilir. Bu, olası duvar hareket bozukluklarını bulmayı kolaylaştırır.
Bu serideki tüm makaleler:
