Psödomembranöz kolit

Tanım

Sözde zar kolit ciddi bir iltihaptır kolon mukoza. Bakteriden kaynaklanır Clostridium difficile ve genellikle önceki antibiyotik tedavisi ile bağlantılı olarak ortaya çıkar. Tedavi edilmemiş, psödomembranöz kolit ölümcül olabilir. Bu hastalığın ana semptomu çok sulu ishal, içerebilir kan.

Epidemiyoloji Sıklık

Kirlilik oranıyla ilgili kesin rakamlar Clostridium difficile (sözde zar kolit) bilinmiyor. Tüm yetişkinlerin yaklaşık% 3'ünün ve bebeklerin yaklaşık% 50'sinin Clostridium difficile bağırsaklarında. Bununla birlikte, klinik semptom belirtisi yoktur.

Ancak bakterinin çoğu hastanede bulunduğu bir gerçektir. Hastanın bu patojenle temas etme riski buna bağlı olarak yüksektir. Özellikle risk altında olan hastalar, hastanede uzun süre kalanlar, geniş bir antibiyotik tedavisi veya multimorbid hastalardır. Bunlar aynı zamanda, psödomembranöz kolit hastalığına yakalanma konusunda açıkça daha fazla tehlike altındadır.

Psödomembranöz kolite neden olur

Psödomembranöz kolitin Clostridium difficile bakterisi, Gram pozitif anaerobik bir bakteridir ve insan bağırsağının doğal bir sakini değildir. mukoza. Ancak bakteri hastanelerde çok yaygındır ve hastalara nesneler veya personel yoluyla kolayca bulaşır. Bağırsaktaki hareketsiz bakteriyi neyin harekete geçirdiği hala yeterince bilinmemektedir.

Bununla birlikte, antibiyotikler en önemli tetikleyicilerden biri olarak kabul edilir. Bunun açıklaması, bölgenin doğal korumasıdır. bağırsak florasıantibiyotik tedavisinden rahatsız olan. Böylece Clostridium difficile bakterisinin çoğalma ve bağırsağa saldırma olasılığı vardır.

Bu, gerçek psödomembranöz kolitten çok daha kolay tedavi edilebilen antibiyotikle ilişkili kolite yol açar. (Bakteri bağırsakta aktive olduğunda çok hızlı çoğalabilir ve iki farklı toksin üretebilir. Toksin A, elektrolit atılımını önemli ölçüde artıran ve dolayısıyla sulu maddeden sorumlu olan bir sitotoksindir. ishal.

Toksin B, bağırsak duvarına saldıran ve büyük iltihaplanmaya yol açan hücreye zarar veren bir toksindir. Ayrıca fibrin ve eksüda birlikte mukoza zarları üzerinde bir zar oluşturduğu için bağırsak duvarının bazı kısımları kalınlaşır. Bu, iltihaplanma sırasında olur ve psödomembranöz kolitin adını açıklar.

Bakteri bağırsakta aktif hale gelirse çok hızlı çoğalabilir ve iki farklı toksin üretir. Toksin A, elektrolit atılımını önemli ölçüde artıran bir sitotoksindir ve bu nedenle sulu ishal. Toksin B, bağırsak duvarına saldıran ve büyük iltihaplanmaya yol açan, hücreye zarar veren bir toksindir. Ayrıca fibrin ve eksüda birlikte mukoza zarları üzerinde bir zar oluşturduğu için bağırsak duvarının bazı kısımları kalınlaşır. Bu iltihaplanma sırasında olur ve psödomembranöz kolitin adını açıklar.