Periton metastazları

Eşanlamlılar

• Peritoneal apseler
• Peritoneal fila
• Periton metastazları
• Peritondaki metastazlar
• Peritondaki metastazlar
• Peritoneal karsinomatoz
• Karsinoz peritonei
• Karsinomatöz peritonit

Giriş

metastaz doğrudan veya lenfatik veya kan dolaşımı yoluyla hastanın vücudunda başka bir yere ulaşan orijinal bir tümörün (birincil tümör) metastazlarıdır. Eğer bunlar metastaz içinde veya üzerinde bulunur periton (periton boşluğunu kaplayan ve karın organlarının çoğunu saran bir deri - Latince'de periton denir), bunlar peritonaldir metastaz. Genellikle abdominal organların tümörlerinden kaynaklanırlar ve ilgili hastalığın çok ilerlemiş bir hastalığının ifadesidirler. kanser. Periton metastazları genellikle çok sayıdadır (çoklu), kapsamlıdır ve sağlıklı çevre dokudan ayırt edilmesi zordur (yaygın). Peritoneal metastazların yaygın köken tümörleri bağırsaktır kanser (kolon veya rektal karsinom), yumurtalık kanseri (yumurtalık kanseri), mide kanser (mide karsinomu) ve son aşamasında pankreas kanseri.

Bilgiler

Artan dejenerasyon (mutatif onkogenez) sırasında kanser hücreler, sonunda kendilerini çevreleyen hücrelere bağlanma yeteneklerini kaybederler. İlerlemiş kanserlerde, tek tek hücreler veya hatta küçük hücre grupları, orijinal tümörün (birincil tümör) ana hücre yapısından tekrar tekrar ayrılır. İle kan or lenf akış, bazen de doğrudan (sürekli olarak), daha sonra yerleştikleri başka yerlere ulaşırlar.

Bu süreç metastaz olarak adlandırılır. Özellikle bağırsak kanseri (kolon or rektal kanser), yumurtalık kanseri (yumurtalık kanseri) ve mide kanser (mide kanseri) metastaz yapma eğilimindedir. periton. Bazen karın çevresinde bir artış veya karın sıvısının (assit) birikmesi fark edilir, nadiren de gastrointestinal geçiş şikayetleri.

Bununla birlikte, çoğu zaman, periton metastazları, özellikle erken evrelerde herhangi bir belirti göstermeden kalır, bu nedenle kendilerini hastalık belirtilerinin tezahürü ile ortaya çıkarmazlar, ancak uzun süre tespit edilmezler. Özellikle peritoneal metastazlar belirli bir boyuta ulaştığında karın boşluğunun organlarını daraltabilirler. Bağırsağı sıkarlarsa, aşırı durumlarda bu, bağırsak tıkanıklığı (iletişim).

Daha sonra üreterlerin daralması böbrek tıkanıklık da düşünülebilir. Peritoneal metastazlara yanıt olarak vücudun lokal enflamatuar reaksiyonu bağırsağın su geçirgenliğini artırabilir; sonuç olarak karın boşluğunda su toplanır. Bununla birlikte, bu abdominal damlalar (assit) birçok başka hastalık bağlamında da ortaya çıkabilir.

Tanı

Peritoneal metastazlar, hastanın vücudundaki göze çarpan değişikliklerle kendini göstermez. kan ve ayrıca ayrıntılı bir tıbbi muayene ile tespit edilmesi zordur. En iyi ihtimalle, assit (damla) şüpheye yol açabilir. Tıbbi görüşmede (anamnez) semptomlar sorulabilir, hangisi peritoneal metastazlarla açıklanabilir.

Bu noktaya kadar periton metastazlarının varlığı kanıtlanamaz çünkü bunların neden olduğu tüm semptomların başka nedenleri de olabilir. En iyi ihtimalle, bilinen (veya şüphelenilen) bir primer tümörün periton peritoneal metastazların şüpheli tanısını önermektedir. CT ve MRI gibi görüntüleme prosedürleri de çoğu zaman yardımcı olmaz ve çoğu durumda bunlar periton metastazlarını tespit edemez.

Radyolojik incelemenin bulguları sonuçsuz veya hatta olumsuz ise, bir sonraki teşhis adımı cerrahidir. Sözde laparoskopiyani karın boşluğunun açıldığı bir cerrahi prosedür, doktora durumu yerinde değerlendirme ve peritoneal metastaz olup olmadığı sorusuna net bir cevap verme fırsatı sunar. Metastazların kendileri belirsizliğe neden olabilir karın ağrısı veya erken aşamalarda hiç fark edilmeyebilir.

Bununla birlikte, metastazlar, karında eşlik eden bir dizi semptomu tetikler ve bu semptomlara neden olabilir. ağrı. İstila ilerledikçe, karın bölgesinde ağrılı bir baskı hissi gelişebilir. Ek olarak, karın sıvısı (assit) oluşabilir, bu da mevcut basınç hissini artırabilir ve buna neden olabilir. ağrı. Korkmamak gerekir ki ağrıçünkü bir doktor tarafından yeterli bakımda ve en iyi durumda ek olarak palyatif bir ekip tarafından yeterli ağrı tedavisi hastanın ihtiyaçlarına uygun olarak garanti edilebilir. Metastazların bir sonucu olarak oluşabilecek herhangi bir abdominal sıvı, küçük bir ameliyatla boşaltılabilir, bu da hasta için rahatlama anlamına gelebilir.