Paratiroid bezlerinin bir hastalığı, kalsiyum dengelemek. çünkü kalsiyum organizmadaki birçok süreçte yer alır, örneğin kas ve sinir hücrelerinin uyarılması, kemikleri ve dişler kan pıhtılaşma veya hücre bölünmesi, epitel hücrelerinin bir kusuru birçok semptomlara neden olur.
Paratiroid hiperfonksiyonu - hiperparatiroidizm.
Birincil veya otonomik olarak hiperparatiroidizm (pHPT), glandüler dokunun iyi huylu bir hücre çoğalması (bir adenom), en sık hiperfonksiyondan sorumludur. Tümör ayrıca üretir paratiroid hormonu, büyük ölçüde yükselmiş bir hormon seviyesi ile sonuçlanır. Genellikle (etkilenenlerin yüzde 75'inde) yalnızca bir epitel hücresi büyür, bazen iki veya daha fazla olabilir. Paratiroid bezlerinin kötü huylu tümörleri çok nadirdir.
Sonuçları
Yüksek PTH seviyesi, kalsiyum seviyesi kan (hiperkalsemi). Çoğu durumda, etkilenenler ilk başta fark etmez (= asemptomatik hiperparatiroidizm); daha sonra çok sayıda semptom ortaya çıkar. En kötü etkilenenler böbreklerdir: Şiddetli renal kolik ağrı, böbrek taşlar ve kalsiyum birikintileri gelişir; ayrıca böbrekler çok daha kötü çalışır. Aşırı idrarı salgılarlar - çok daha fazla susamışsınızdır.
Geç dönemlerde, aynı zamanda kemikleri... Kemik kitle azalır (osteoporoz) ve romatizmal ağrı in kemikleri ve eklemler mümkün. Ek olarak, psikolojik değişiklikler (örneğin, Depresyon), gastrointestinal şikayetler (bulantı, kusma, kabızlık), kilo kaybı ve kalp ritmi ortaya çıkar. Iltihap pankreas ve mide veya duodenal ülserler de yaygındır.
Birincil hiperparatiroidizm ayrıca çok nadir görülen kalıtsal hastalık MEN sendromunda (multipl endokrin neoplazi). Bu bozuklukta, diğer endokrin bezler hipofiz bezi veya pankreas adacık hücreleri de hiperparatiroidizm sergiler.
Tedavi
En önemlisi, adenomun cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Birden fazla epitel gövdesi büyütülürse, yaklaşık 100 miligram kalıntısı hariç tümü kaldırılır. İlaçlar sıvıyı ve elektroliti yeniden dengeler dengelemek. Kalsitonin, bifosfonat ve glukokortikoidler kemik erimesini sınırlamak için de uygulanır. Hiperkalseminin genel sonuçları genellikle birkaç ay içinde kaybolur. Ancak kemik hasarı daha uzun sürer, iki yıla kadar çıkar ve hatta bazıları kalıcı olarak kalıcıdır.
Bu arada, birincil hiperparatiroidizm, sonraki en yaygın üçüncü endokrin bozukluktur. diyabet mellitus (diyabet) ve tiroid bozuklukları. Kadınlar erkeklerden iki kat daha sık etkilenir ve en yüksek yaş 40 ile 60 arasındadır.
İkincil düzenleyici hiperparatiroidizm
İkincil veya düzenleyici hiperparatiroidizm (sHPT), karaciğerdeki kalıcı kalsiyum eksikliğinden kaynaklanır. kanparatiroid bezlerinin PTH üretimini artırarak yanıt verdiği. Nedeni kronik olabilir böbrek yetmezliğihangi kanda fosfat kalsiyum seviyeleri düşerken seviyeleri yükselir. Bu renal sekonder hiperparatiroidizm, örneğin, böbrek kimde hastalık diyaliz (kan yıkama) düzgün çalışmıyor.
Bağırsak ikincil hiperparatiroidizminde vücudumuz gıdalardan yeterince kalsiyum ememez. Sebepler, sindirim sistemi hastalıkları gibi Crohn hastalığı, ülseratif kolitkolestaz çölyak hastalık veya Whipple hastalığı, Hangi öncülük etmek hipokalsemiye.
Sonuçları
Renal sekonder hiperparatiroidizmde semptomlar esas olarak kas-iskelet sistemidir, yani kemik ve eklem ağrısı; kırıklar yaygındır. Her iki formda da, altta yatan hastalığa bağlı olarak, diğer semptomlar genellikle sindirim kanalıÖrneğin, ishal, kanlı dışkı ve kilo kaybı. Kemik maddesinin yumuşaması (osteomalazi) ve azalması (osteopeni) de mümkündür.
Tedavi
İkincil hiperparatiroidizm, altta yatan hastalığı tedavi etmenin yanı sıra genişlemiş epitel hücrelerinin çıkarılmasını da içerir. Cerrah ya yarım bıraktı paratiroid bezi veya ototransplantasyonda, dokuyu her biri bir milimetre küp büyüklüğünde olan yaklaşık 20 parça dokuya nakleder. kolun ön kısmı, paratiroid bezlerinden devraldıkları yer.
